Przepuklina pachwinowa jest zabiegiem chirurgicznym przeznaczonym do leczenia przepukliny pachwinowej, czyli wybrzuszenia w okolicy pachwiny spowodowanego wyjściem części jelita z wewnętrznej ściany jamy brzusznej w wyniku rozluźnienia mięśni tego miejsca.
Operację tę należy wykonać zaraz po zdiagnozowaniu przepukliny pachwinowej, aby nie doszło do uduszenia jelit, w którym występuje brak ukrwienia jelita prowadzący do objawów wymiotów i silnych skurczów. Zobacz, jakie są objawy przepukliny pachwinowej.
Przed wykonaniem przepukliny pachwinowej chirurg może zażądać wykonania badań krwi i badań obrazowych w celu oceny stanu zdrowia osoby i, w zależności od wielkości przepukliny, chorób współistniejących i wieku osoby, zostanie wskazana operacja otwarta lub wideo.Po zabiegu chirurgicznym zalecany jest trzydniowy odpoczynek oraz unikanie prowadzenia pojazdów i przybierania na wadze przez 4 do 6 tygodni.
Jak powinno wyglądać przygotowanie
Przed wykonaniem herrografii pachwinowej lekarz może zlecić wykonanie serii badań, takich jak morfologia krwi, koagulogram, badanie stężenia glukozy we krwi i badanie czynności nerek, które posłużą do oceny stanu zdrowia chorego.
Anestezjolog dokona również oceny stanu zdrowia osoby, oprócz zebrania informacji o wadze, wzroście, możliwych alergiach i powszechnie stosowanych lekach. W celu zabezpieczenia przepukliny pachwinowej do dnia operacji można zalecić stosowanie pasów i opasek brzusznych, aby uniknąć pogorszenia się stanu.
Na dzień przed zabiegiem należy unikać wykonywania bardzo intensywnych zajęć ruchowych, a jeśli dana osoba przyjmuje lek przeciwzakrzepowy, który służy „rozrzedzeniu” krwi, lekarz zaleca przerwanie go przed zabiegiem. Ponadto zaleca się poszczenie od 8 do 12 godzin w przypadku hermetyzacji pachwinowej.
Jak przebiega operacja
Herniorrrafię pachwinową można wykonać na dwa sposoby, w zależności od stanu zdrowia osoby i stopnia nasilenia przepukliny:
1. Otwarta przepuklina pachwinowa
W większości przypadków otwarta przepuklina pachwinowa wykonywana jest w znieczuleniu zewnątrzoponowym, które aplikuje się na nerwy rdzeniowe i usuwa wrażliwość tylko z dolnej części ciała, jednak można ją również wykonać w znieczuleniu miejscowym. Podczas tej operacji chirurg wykonuje nacięcie, zwane nacięciem, w okolicy pachwiny i ponownie wprowadza część jelita znajdującą się poza jamą brzuszną.
Ogólnie rzecz biorąc, chirurg wzmacnia mięśnie w okolicy pachwiny za pomocą syntetycznej siatki, aby zapobiec powrotowi przepukliny w to samo miejsce. Materiał tego płótna jest wykonany z polipropylenu i jest łatwo wchłaniany przez organizm, przy bardzo niskim ryzyku odrzucenia.
2. Herniorrografia pachwinowa metodą laparoskopii
Laparoskopia pachwinowa jest zabiegiem chirurgicznym wykonywanym w znieczuleniu ogólnym i polega na wykonaniu przez chirurga niewielkich nacięć w jamie brzusznej, wprowadzeniu dwutlenku węgla do jamy brzusznej, a następnie umieszczeniu cienkiej rurki z podłączoną kamerą wideo.
Z obrazów odtworzonych na monitorze chirurg używa narzędzi, takich jak pinceta i bardzo cienkie nożyczki, do naprawy przepukliny w okolicy pachwinowej, umieszczając ekran podtrzymujący na końcu zabiegu. Czas rekonwalescencji w przypadku tego rodzaju operacji jest zwykle krótszy niż w przypadku operacji otwartej.
Osoby poddawane operacjom laparoskopowym zazwyczaj doświadczają nieco krótszego czasu rekonwalescencji. Jednak lekarz może stwierdzić, że operacja laparoskopowa nie jest najlepszą opcją, jeśli przepuklina jest bardzo duża lub osoba przeszła operację miednicy.
Opieka po operacji
Zaraz po przepuklinie pachwinowej może wystąpić dyskomfort w okolicy pachwiny, ale natychmiast po zabiegu zostaną podane leki łagodzące ból. W większości przypadków osoba poddawana tej operacji jest hospitalizowana średnio przez 1 dzień na obserwację.
Aby uniknąć powikłań po zabiegu chirurgicznym, zaleca się powrót do normalnych zajęć po tygodniu, unikanie prowadzenia pojazdów przez 5 dni, co sprawia, że przez co najmniej 4 tygodnie nie należy wykonywać nadmiernego wysiłku fizycznego lub przybierać na wadze. Aby złagodzić dyskomfort w miejscu operacji, możesz nakładać okład z lodu na pierwsze 48 godzin, dwa razy dziennie przez 10 minut.
Dodatkowo lekarz może wskazać zastosowanie pasów brzusznych lub pasów, aby zapobiec ponownemu pojawieniu się przepukliny do czasu całkowitego wygojenia miejsca, model i czas użycia ortezy będą uzależnione od stopnia nasilenia przepukliny pachwinowej i rodzaju zabiegu wykonane.
Możliwe komplikacje
Po zabiegu należy zwrócić uwagę na oznaki powikłań, takie jak krwawienie i wydzielina z ran, gdyż mogą wskazywać na infekcję. Mogą wystąpić powikłania związane z założeniem siatki, takie jak zrosty, niedrożność jelit, zwłóknienie lub związane z urazami nerwów pachwinowych, a objawia się to głównie bólem w miejscu zabiegu nawet po tygodniu od zabiegu. procedura.
Kolejnym powikłaniem, które może się zdarzyć z powodu przepukliny pachwinowej, jest zatrzymanie moczu, czyli wtedy, gdy osoba nie jest w stanie całkowicie opróżnić pęcherza, jednak sytuacja ta zależy od rodzaju zastosowanego znieczulenia i techniki podjętej przez chirurga. Dowiedz się więcej, czym jest zatrzymanie moczu i jak przebiega leczenie.
Czy ta informacja była pomocna?
tak nie
Twoja opinia jest ważna! Napisz tutaj, jak możemy ulepszyć nasz tekst:
Jakieś pytania? Kliknij tutaj, aby otrzymać odpowiedź.
Email, na który chcesz otrzymać odpowiedź:
Sprawdź wiadomość e-mail z potwierdzeniem, którą Ci wysłaliśmy.
Twoje imię:
Powód wizyty:
--- Wybierz powód --- ChorobaŻyj lepiejPomóż innej osobie Zdobądź wiedzę
Czy jesteś pracownikiem służby zdrowia?
NieLekarzFarmaceutycznyPielęgniarkaNutrycjonistaBiomedycznyFizjoterapeutaPielęgniarkaInne
Bibliografia
- GROSS, João V.M. et al. Herniorrrafia pachwinowa: czy można zidentyfikować trzy główne nerwy w okolicy?. Rev. Col. Bras. Cir .. tom 42, nr 3. 149-153, 2015
- BRAZYLIJSKIE SPOŁECZEŃSTWO HERNII I ŚCIANY BRZUSZNEJ. Niezbędna opieka po operacji przepukliny pachwinowej. Dostępne w: . Dostęp 31 stycznia 2020 r
- FLÁVIO, Vinícius N. i in. Urologiczne powikłania Herniorrhaphy pachwinowej przy użyciu ekranu. MAGAZYN UROMINAS. Tom 3, nr 8. 28-33, 2016
- GOULART, André; MARTINS, Sandra. Przepuklina pachwinowa: anatomia, patofizjologia, diagnostyka i leczenie. Wersja Port. Cir. nr 33. 25-42, 2015
- UNIWERSYTET KALIFORNIJSKI. Przepuklina pachwinowa. Dostępne w: . Dostęp 31 stycznia 2020 r
- NHS. Jak to się robi Naprawa przepukliny pachwinowej. Dostępne w: . Dostęp 31 stycznia 2020 r
