Kołnierze to membrany lub pasma tkanki bliznowatej, które zwykle tworzą się po operacji lub zapaleniu brzucha. Blizny te są w stanie przywiązać do siebie różne organy lub części jelita, powodując w ten sposób okluzje jelit, ból brzucha, bezpłodność lub ból podczas kontaktu intymnego.
Kołnierze brzuszne i jelitowe są najbardziej powszechne, ponieważ występują w regionie z wieloma pobliskimi narządami i tkankami. Aby leczyć tę sytuację, konieczne jest wykonanie operacji laparoskopowej, która ma na celu usunięcie zrostów, zwanej lizą kołnierzową.
Kołnierze owodniowe to zrosty, które tworzą się w worku owodniowym, wraz z rozwojem dziecka, które mogą wiązać lub zaciskać końce twojego ciała, będąc zagrożeniem dla rozwoju deformacji lub wad rozwojowych. Aby dowiedzieć się więcej na temat tej sytuacji, zobacz, co jest i co powoduje zespół pasma owodniowego.
Jak się tworzą
Kołnierze są pasmami tkanki bliznowatej i włóknistej, które tworzą się w dni, miesiące lub lata po operacji . Występują głównie w wyniku manipulacji i usuwania narządów w trakcie zabiegu, szczególnie w sytuacjach, takich jak kontakt z rękawiczkami chirurgicznymi, gazą, oparzeniami, miażdżeniem tkanki lub zmniejszeniem krążenia krwi podczas kauteryzacji i szwów.
Tak więc kołnierze mogą zdarzyć się każdemu, kto poddał się operacji brzusznej, jednak przypadki te stają się coraz rzadsze ze względu na nowe technologie i lepsze materiały stosowane w procedurach chirurgicznych.
Poza operacjami, inne sytuacje prowadzące do pojawienia się kołnierzy to:
- Zapalenia brzucha, na przykład po zapaleniu jelit lub infekcji, na przykład;
- Jelitowe niedokrwienie, gdy krążenie krwi zostaje zatrzymane, co prowadzi do zawału i martwicy tkanek;
- Uderzenia spowodowane urazem w wypadkach;
- Obecność ciał obcych w jamie brzusznej, takich jak szwy;
- Wrodzone kołnierze, które już narodziły się z osobą.
Wszystkie te sytuacje zachodzą w wyniku zapalenia lub nieprawidłowego gojenia się tkanek w narządach jamy brzusznej, o nieprawidłowej i nieregularnej postaci.
Objawy
Kołnierze powodują zrosty między narządami, które najczęściej wiążą różne części jelita lub innych narządów, takich jak otrzewnej, pęcherza moczowego, macicy, jajników i żołądka, na przykład. Głównymi konsekwencjami tej sytuacji są:
- Ból brzucha;
- Zmiana rytmu jelita i tworzenie się gazów;
- Obrzęk brzucha;
- Nudności i wymioty;
- Ból podczas intymnego kontaktu;
- Niepłodność i trudności w zajściu w ciążę;
- Niedrożność jelitowa, w której występuje zaciśnięcie lub zwężenie jelita, co prowadzi do jej "uduszenia" i zatrzymania eliminacji stolca.
Zdecydowana większość przypadków niedrożności lub niedrożności jelit spowodowana jest przez kołnierze, co jest uważane za nagły wypadek medyczny, dlatego w przypadku objawów wskazujących na tę sytuację należy udać się na pogotowie, ponieważ może to wywołać intensywne zapalenie jelitowe, a nawet ryzyko śmierci. Dowiedz się więcej o zagrożeniach i sposobach leczenia niedrożności jelit.
Jak zdiagnozować kołnierze
Aby zidentyfikować kołnierze, lekarz może przeprowadzić ocenę kliniczną i zażądać badań obrazowych, takich jak CT, które mogą wykazywać pewne oznaki tej sytuacji, jednak nie zawsze kołnierze są wizualizowane podczas egzaminów, ponieważ są one mieszane z narządami.
W ten sposób, gdy istnieje duże podejrzenie i gdy inne przyczyny zostały wykluczone z egzaminów, kołnierze mogą zostać potwierdzone podczas nowej operacji, która wykryje ich położenie i usunie je.
Jak odbywa się leczenie?
Leczenie mające na celu złagodzenie najczęstszych objawów wywołanych przez uzdy, takie jak skurcze i gaz w jamie brzusznej, może być zalecane przez lekarza rodzinnego lub gastroenterologa, z użyciem środków przeciwbólowych, takich jak Paracetamol, przeciwskurczowych jak Hyoskine i starszych środków, takich jak dimetikon.
Jednakże, gdy kołnierze wywołują intensywne objawy lub stan okluzji jelitowej, lub gdy zagrażają funkcjonowaniu innych narządów, może być wskazana operacja lizy klap, najlepiej laparoskopowa, w której występuje mniejsza manipulacja brzucha, aby usunąć blizny i zrosty, unikając pojawiania się nowych kołnierzy. Dowiedz się, jak wygląda operacja laparoskopowa i dla jakiej operacji laparoskopowej.
