Wodonercze może występować przejściowo, jak podczas ciąży z powodu ucisku na macicę, ale inne możliwe przyczyny wodonercza to:
- Związek moczowodu z miedniczką nerkową jest zbyt wysoki;
- Skręcenie połączenia moczowodu z powodu przemieszczenia nerki w dół;
- Zlokalizowane kamienie w miedniczce nerkowej;
- Ściskanie moczowodu przez włókniste pasma, przez tętnicę lub żyłę z anomalnym położeniem lub przez guz;
- Przeszkoda znajduje się poniżej połączenia moczowodu lub wstecznego przepływu moczu z pęcherza, ze względu na kamienie znajdujące się w moczowodzie; guzy moczowodu lub w pobliżu;
- Zwężenie moczowodu w wyniku wrodzonej wady, urazu, infekcji, radioterapii lub chirurgii eksploracyjnej;
- Zaburzenia mięśni lub nerwów moczowodu lub pęcherza moczowego;
- Tworzenie się tkanki włóknistej w lub wokół moczowodu powstającej w wyniku operacji, radioterapii lub leków, takich jak metylosergid;
- Ureterocele (poślizg z dolnego końca moczowodu do pęcherza);
- Raka pęcherza moczowego, szyjki macicy, macicy, prostaty lub innych narządów miednicy;
- Ciężka infekcja dróg moczowych, która tymczasowo zapobiega zwężeniu moczowodu.
W przypadku wodonercza spowodowanego przez ciążę, zmiany hormonalne w czasie ciąży mogą zaostrzyć problem poprzez zmniejszenie skurczów mięśni moczowodów, które normalnie poruszają mocz do pęcherza, ale ten typ wodonercza zwykle kończy się pod koniec ciąży.