Chirurgia w leczeniu przepukliny dysku, zarówno lędźwiowego, jak i szyjnego, jest wskazana w przypadkach, w których nie nastąpiła poprawa objawów bólu i dyskomfortu, nawet przy leczeniu i fizjoterapii, lub gdy występują oznaki utraty siły lub wrażliwość. Dzieje się tak dlatego, że ta procedura oferuje na przykład pewne ryzyko, takie jak ograniczenie ruchu kręgosłupa lub infekcji.
Rodzaj zabiegu może być różny, z tradycyjnym otwieraniem skóry w celu uzyskania kręgosłupa lub z wykorzystaniem nowszych i mniej inwazyjnych technik, na przykład za pomocą mikroskopu. Odzysk może wynosić od kilku tygodni do 1 miesiąca, w zależności od zastosowanej techniki, a wykonywanie rehabilitacji fizjologicznej pomaga w poprawie objawów i wznowieniu ruchów kręgosłupa.
Rodzaje operacji
Rodzaj operacji może się różnić w zależności od lokalizacji przepukliny, z techniką dostępną w szpitalu lub według potrzeb każdego pacjenta, ustalaną przez ortopedę lub neurochirurga. Główne typy to:
1. Tradycyjna chirurgia
Jest on wykonany z otwarciem skóry, z wycięciem, aby dotrzeć do kręgosłupa. Wybór miejsca dostępu do kręgosłupa jest dokonywany zgodnie z najbliższym miejscem, aby dotrzeć do dysku, który może znajdować się z przodu, co jest powszechne w przepuklinach szyjnych, bocznych lub plecach, co jest powszechne w przepuklinach lędźwiowych.
Operację tę wykonuje się zwykle w znieczuleniu ogólnym, a krążek międzykręgowy, który jest upośledzony, można usunąć częściowo lub całkowicie. Następnie można użyć materiału do połączenia z 2 kręgami lub zastosować sztuczny materiał do wymiany usuniętego krążka. Czas operacji różni się w zależności od lokalizacji i sytuacji przepukliny każdej osoby, ale trwa około 2 godzin.
2. Chirurgia minimalnie inwazyjna
Minimalnie inwazyjna operacja wykorzystuje nowe techniki, które pozwalają na mniejsze otwarcie skóry, co zapewnia mniejszy ruch struktur wokół kręgosłupa, szybszy czas operacji i mniejsze ryzyko powikłań, takich jak krwawienie i infekcja.
Główne stosowane techniki to:
- Mikrochirurgia : manipulacja dyskiem międzykręgowym odbywa się za pomocą mikroskopu chirurgicznego, wymagającego mniejszego otwarcia skóry. Ponadto, wokół przepukliny można ukoić małe nerwy, aby zmniejszyć ból;
- Chirurgia endoskopowa : Technika polega na wprowadzaniu małych rurek do skóry, jednej z aparatem fotograficznym, umożliwiającej również zabieg bez konieczności zbytniego otwierania skóry i manipulowania wieloma strukturami kręgosłupa.
Minimalnie inwazyjną operację można wykonać w znieczuleniu miejscowym, a sedacja trwa około 1 godziny lub krócej. Podczas zabiegu chirurgicznego można użyć urządzenia radiowego lub urządzenia laserowego do usunięcia przepuklinowej części dysku iz tego powodu ten rodzaj zabiegu jest również znany jako zabieg laserowy.
Cena przepukliny dysku
Operacja przepuklina dysku może być wykonywana przez SUS, w wybranych przypadkach i konieczności oczekiwania w kolejce. Jednakże, w przypadku zabiegu chirurgicznego w szczególny sposób, cena może wynosić od 4, 000, 00 R $ do 10 000 000 R $, w zależności od rodzaju operacji i szpitala, w którym będzie wykonywana.
Ryzyko operacji
Przepuklina dysku może powodować pewne komplikacje, ale ryzyko jest niewielkie, głównie ze względu na coraz bardziej nowoczesne techniki i urządzenia, które zostały wykorzystane. Główne komplikacje, które mogą się pojawić, to:
- Trwałość bólu w kręgosłupie;
- Infekcja;
- Krwawienie;
- Uraz nerwów wokół kręgosłupa;
- Trudności z poruszaniem kręgosłupa.
Z powodu tych zagrożeń operacja jest zarezerwowana dla osób z nieznośnymi objawami lub gdy nie ma poprawy w stosunku do innych form leczenia przepukliny krążka międzykręgowego. Dowiedz się o możliwości leczenia i fizjoterapii w przypadku przepukliny dysku lędźwiowego i przepukliny dysku szyjki macicy.
Jak się odzyskuje
Okres pooperacyjny różni się w zależności od operacji, a czas hospitalizacji wynosi 2 dni w minimalnie inwazyjnej operacji i może osiągnąć 5 dni w konwencjonalnej operacji.
Możliwość wykonywania czynności takich jak jazda samochodem lub powrót do pracy jest również szybsza w minimalnie inwazyjnej chirurgii w ciągu około 10 dni. W tradycyjnej chirurgii, aby powrócić do pracy, wymagany jest okres odpoczynku trwający co najmniej 2 tygodnie. Nawet bardziej intensywne czynności, takie jak ćwiczenia fizyczne, są uwalniane dopiero po upływie 1 miesiąca od zabiegu.
W okresie rekonwalescencji leki przeciwbólowe lub przeciwzapalne przepisane przez lekarza powinny być stosowane w celu złagodzenia bólu. Należy również rozpocząć fizjoterapię rehabilitacyjną, stosując techniki pomagające w odzyskaniu ruchów i utrzymaniu dobrej postawy. Zobacz, co należy zachować po operacji kręgosłupa, aby przyspieszyć powrót do zdrowia po operacji.
Obejrzyj poniższy film i poznaj inne wskazówki, które mogą pomóc w odzyskiwaniu: