Mastektomia jest zabiegiem chirurgicznym polegającym na usunięciu jednej lub obu piersi, co najczęściej jest wskazane dla osób z rozpoznaniem raka, i może być częściowa w przypadku usunięcia tylko części tkanki, gdy pierś jest całkowicie usunięty lub nawet radykalny, gdy oprócz piersi usuwane są pobliskie mięśnie i tkanki, które mogły zostać dotknięte przez guz.
Ponadto mastektomia może również zapobiegać, zmniejszać ryzyko wystąpienia raka piersi u kobiet lub mieć intencje estetyczne, na przykład w przypadku zabiegu z maskulinizacją.
Rodzaje mastektomii
Dla każdego celu, jaki chce się osiągnąć przy wycofywaniu piersi, można wykonać zabieg chirurgiczny, który jest wybierany przez mastologa lub chirurga plastycznego, w zależności od przypadku. Główne typy to:
1. Częściowa mastektomia
Zwany również kwadrantektomią lub sekorektomią, jest operacją usunięcia guza lub guza łagodnego, z częścią tkanki wokół, bez potrzeby całkowitego wycofania piersi.
W tej operacji niektóre pobliskie węzły mogą zostać usunięte z piersi, aby uniknąć ryzyka powrotu brodawki.
2. Całkowita lub prosta mastektomia
W całkowitej mastektomii gruczoły sutkowe są całkowicie usunięte, oprócz skóry, otoczki i brodawki sutkowej. Najlepiej jest to wskazane w przypadku małego guza, odkrytego wcześnie i dobrze zlokalizowanego, bez ryzyka rozprzestrzenienia się na otaczające regiony.
W tym przypadku możliwe jest również usunięcie zwojów w okolicy pod pachami, aby zmniejszyć ryzyko nawrotu lub rozprzestrzeniania się guza.
3. Radykalna mastektomia
W radykalnej mastektomii, oprócz usuwania całej piersi, mięśnie znajdujące się pod nią i zwoje okolicy pachy są również usuwane, wskazane w przypadkach raka z ryzykiem rozsiewu.
Istnieją warianty tego zabiegu, znane jako zmodyfikowana radykalna mastektomia Patey, w której utrzymuje się główny mięsień piersiowy lub zmodyfikowaną radykalną mastektomię Madden, gdy zachowane są zarówno duże jak i mniejsze mięśnie pectoralis.
4. Profilaktyczna mastektomia
Profilaktyczna mastektomia jest wykonywana w celu zapobiegania rozwojowi raka i jest wskazana tylko dla kobiet z bardzo wysokim ryzykiem tej choroby, takich jak osoby, które mają znaczną historię rodzinną lub które mają zmiany genetyczne, które mogą powodować raka, znane jako BRCA1 i BRCA2. Wiedzieć, kiedy podjąć test genetyczny na raka piersi.
Operacja ta jest wykonywana w podobny sposób jak całkowite lub radykalne mastektomia, usuwając całą pierś, pobliskie węzły iw niektórych przypadkach otaczające mięśnie. Zasadniczo wykonuje się obustronną operację, ponieważ w takich przypadkach ryzyko zachorowania na raka jest podobne w obu piersiach.
5. Inne rodzaje mastektomii
Mastektomia męska lub maskulinizująca to rodzaj chirurgii plastycznej, której celem jest nadanie kobiecie męskiego wyglądu. Tak więc w tym zabiegu wykonuje się usunięcie piersi, które mogą być różnymi technikami, ustalonymi przez chirurga plastycznego, w zależności od rozmiaru i rodzaju piersi każdej kobiety.
Mastektomię można również wykonać w przypadku raka piersi u człowieka, co zdarza się rzadziej, a zabiegi wykonuje się tak samo jak u kobiet, chociaż mężczyzna ma znacznie mniej gruczołów.
Istnieją również kosmetyczne operacje piersi, znane jako mammoplastyka, które mogą mieć na celu zmniejszenie, zwiększenie lub poprawę wyglądu piersi. Dowiedz się o opcjach plastycznych piersi.
Cena mastektomii
Cena operacji może wynosić od 10 000, 00 do 20 000, 00 R $, w zależności od rodzaju operacji i miejsca wykonania.
Jak jest pooperacyjny
Operacja liftingu piersi to operacja trwająca około 60 do 90 minut, ze znieczuleniem rdzeniowym lub ogólnym.
Powrót do zdrowia po zabiegu jest szybki i może wymagać 1-2 dni hospitalizacji, w zależności od rodzaju zabiegu chirurgicznego oraz tego, czy był on dwustronny czy jednostronny.
Można pozostawić dren, tak aby wydzielina wytworzona w ciągu pierwszych kilku dni po zabiegu została wycofana, co powinno być bezpiecznie przymocowane do ubrania, aby nie zostało przypadkowo pociągnięte. Odpływ ten należy opróżnić około 2 razy dziennie, z adnotacją o ilości odprowadzonej, aby poinformować lekarza podczas wizyty.
Ponadto, niektóre zalecenia, których należy przestrzegać w okresie pooperacyjnym, to:
- Przyjmowanie środków przeciwbólowych lub przeciwzapalnych zgodnie z zaleceniami lekarza w przypadku bólu;
- Idź do wizyty powrotnej, zwykle zaplanowanej po 7 do 10 dniach procedury;
- Nie należy przybierać na wadze, prowadzić pojazdów ani ćwiczyć w tym okresie ani do czasu zwolnienia lekarskiego;
- W przypadku gorączki, silnego bólu, zaczerwienienia lub obrzęku w miejscu zabiegu lub na ramieniu po stronie operowanej należy skontaktować się z lekarzem;
W operacjach z wycofaniem węzłów chłonnych krążenie odpowiadającego ramienia może być zagrożone i staje się bardziej wrażliwe, ważne jest, aby chronić je przed urazami, oparzeniami i unikać nadmiernych wysiłków.
Po zabiegu nadal ważne jest kontynuowanie leczenia fizykoterapią, która pomoże poprawić ruchy rąk, krążenie i zmniejszyć przykurcze spowodowane bliznowaceniem. Zobacz więcej informacji na temat odzyskiwania po usunięciu piersi.
Jak i kiedy wykonać rekonstrukcję piersi
Po wykonaniu dowolnego typu mastektomii może być konieczne wykonanie operacji rekonstrukcji piersi w celu odzyskania naturalnego kształtu piersi. Można to zrobić natychmiast po zabiegu lub etapami, ze stopniową korektą regionu, ale w wielu przypadkach raka, może być konieczne odczekać jakiś czas, aż do całkowitego bliznowacenia lub po testach, aby potwierdzić całkowite usunięcie złośliwych komórek .
Zobacz więcej o rekonstrukcji piersi.
Kto powinien wykonywać mastektomię
Mastektomię można wykonać, gdy:
- Kobieta jest bardzo narażona na raka piersi (prewencyjna mastektomia);
- Konieczne jest uzupełnienie radioterapii i chemioterapii raka piersi;
- Można zapobiec rakowi piersi w drugiej piersi, gdy kobieta ma raka w jednej piersi;
- Kobieta ma raka in situ lub jest zlokalizowana, wykryta wcześnie, aby zapobiec postępowi choroby;
- Istnieje pragnienie usunięcia piersi, tak jak w mastektomii masculinizing.
Dlatego ważne jest, aby kobieta corocznie konsultowała się z ginekologiem w celu oceny prewencyjnej, lub gdy pojawią się objawy, które mogą wskazywać na obecność guza sutka, takich jak obecność guza, zaczerwienienia lub obecności wydzieliny w piersiach. Naucz się rozpoznawać główne objawy raka piersi.
