Chirurgia bariatryczna jest zwykle wskazana dla osób z otyłością 2. stopnia, które nie wykazały wyników po kilku miesiącach leczenia odpowiednią dietą i praktyką regularnych ćwiczeń.
W ten sposób operacja ta jest zwykle wskazana tylko wtedy, gdy nie ma dostępnej innej formy leczenia i zwykle odbywa się u osób w wieku od 16 do 65 lat, które:
- BMI większy niż 40 kg / m 2, bez utraty wagi nawet przy udowodnionym nadzorze medycznym i żywieniowym.
- BMI mniejsze niż 40 kg / m2 i obecność innych chorób w ciężkich stadiach, takich jak wysokie ciśnienie krwi, niekontrolowana cukrzyca, tłuszcz wątroby i wysoki poziom cholesterolu.
Jest to operacja bardzo inwazyjna, ponieważ przez większość czasu usuwa się część żołądka lub jelita, aby zmniejszyć ilość wchłoniętych kalorii i promować utratę wagi.
Zalety chirurgii bariatrycznej
Oprócz znacznego spadku masy ciała, chirurgia bariatryczna przynosi także korzyści związane z chorobami związanymi z otyłością, z poprawą i leczeniem chorób takich jak:
- Wysokie ciśnienie krwi;
- Niewydolność serca;
- Niewydolność oddechowa;
- Astma;
- Cukrzyca;
- Wysoki poziom cholesterolu.
Ta operacja ma również zalety społeczne i psychologiczne, takie jak zmniejszenie ryzyka depresji i zwiększenie samooceny, interakcji społecznych i mobilności fizycznej.
Rodzaje chirurgii bariatrycznej
Rodzaj operacji, jaką należy zastosować, należy wybrać razem z lekarzem, zgodnie z warunkami klinicznymi i preferencjami pacjenta. Operacje te można wykonać za pomocą normalnego nacięcia w jamie brzusznej lub za pomocą wideolaparoskopii, w której podczas operacji wykonywane są jedynie niewielkie nacięcia:
1. Zespół żołądkowy
Jest to rodzaj chirurgii bariatrycznej mniej inwazyjnej i polega na umieszczeniu pierścienia wokół żołądka, aby zmniejszył się jego rozmiar, przyczyniając się do mniejszego spożycia pokarmu i kalorii.
Zazwyczaj tego typu zabiegi chirurgiczne wiążą się z mniejszym ryzykiem dla zdrowia i mają szybszy czas powrotu do zdrowia, ale jego wyniki mogą być mniej zadowalające niż w przypadku innych technik. Dowiedz się więcej o umiejscowieniu zespołu żołądka.
Obwodnica żołądka
Bypass to inwazyjna operacja, w której lekarz usuwa dużą część żołądka, a następnie przywiązuje początek jelita do niewielkiej pozostałej części żołądka, zmniejszając dostępną przestrzeń dla żywności i zmniejszając ilość kalorii wchłanianych.
Ten rodzaj zabiegu ma świetne wyniki, pozwalając na utratę do 70% początkowej masy ciała, ale także wiąże się z większym ryzykiem i wolniejszym powrotem do zdrowia. Lepiej zrozumieć, jak wykonuje się obejście żołądka.
3. Pionowa resekcja żołądka
W przeciwieństwie do gastric bypass, w tym typie chirurgii lekarz utrzymuje naturalne połączenie żołądka z jelitem, usuwając tylko część żołądka, aby zmniejszyć jego objętość, zmniejszając ilość spożywanych kalorii.
Ta operacja ma mniejsze ryzyko niż obejście, ale ma również mniej zadowalające wyniki, pozwalając na utratę około 40% początkowej masy ciała, będąc podobną do opaski żołądkowej. Oto jak ten rodzaj operacji jest wykonywany.
4. Pochodzenie biliopanialne
W tej operacji usuwa się część żołądka i większość jelita cienkiego, które są głównym obszarem, w którym następuje wchłanianie składników odżywczych. W ten sposób duża porcja pokarmu nie jest trawiona ani wchłaniana, co zmniejsza ilość kalorii w diecie.
Ryzyka operacji bariatrycznej
Ryzyko chirurgii bariatrycznej związane jest głównie z ilością i ciężkością chorób związanych z otyłością, a główne powikłania to:
- Zatorowość płucna, która jest zatykanie naczynia krwionośnego w płucach, powodując silny ból i trudności w oddychaniu;
- Wewnętrzne krwawienie w miejscu operacji;
- Przetoki, które są małymi kieszeniami, które tworzą się w wewnętrznych punktach obsługiwanego regionu;
- Wymioty, biegunka i krwawe stolce.
Zwykle komplikacje te pojawiają się w czasie hospitalizacji i są szybko usuwane przez personel medyczny. Jednak w zależności od nasilenia objawów może być konieczne wykonanie nowej operacji w celu rozwiązania problemu.
Ponadto często zdarza się, że po zabiegach chirurgii bariatrycznej w cięższych przypadkach mogą wystąpić powikłania żywieniowe, takie jak niedokrwistość, niedobór kwasu foliowego, wapnia i witaminy B12 oraz niedożywienie.
