Dławica Ludwiga to sytuacja, która może wystąpić po zabiegach stomatologicznych, takich jak np. Ekstrakcja zęba, szczególnie u osób z osłabionym układem odpornościowym, spowodowana głównie przez bakterie, które mogą łatwo dostać się do krwiobiegu i zwiększają ryzyko powikłań, takich jak niewydolność oddechowa. i posocznica.
Objawy dławicy Ludwiga mogą pojawić się kilka godzin po zabiegu i charakteryzują się zwiększoną produkcją śliny, wysoką gorączką, bólem oraz trudnościami w otwieraniu ust i połykaniu. Ważne jest, aby postawić diagnozę, gdy tylko pojawią się pierwsze objawy, ponieważ wtedy można natychmiast rozpocząć leczenie, które zwykle wiąże się z zastosowaniem antybiotyków.
Główne objawy
Oznaki i objawy dławicy Ludwiga mogą pojawić się kilka godzin po zabiegu stomatologicznym i mogą to być:
- Zwiększona produkcja śliny;
- Trudność i ból przy połykaniu;
- Wysoka gorączka;
- Utrata masy ciała;
- Zmiana głosu;
- Podniesienie języka, które może powodować uczucie uduszenia;
- Obecność wydzieliny z krwią i silnym zapachem;
- Trudność w prawidłowym otwieraniu ust;
- Obrzęk w miejscu zabiegu.
Dławica Ludwiga występuje częściej u osób z niektórymi czynnikami ryzyka, takimi jak nadmierne spożycie napojów alkoholowych, cukrzyca, problemy z nerkami, stosowanie leków immunosupresyjnych, choroby obniżające odporność, obecność kolczyka języka, niedokrwistość aplastyczna lub nowotwory jamy ustnej wgłębienie.
Rozpoznanie tego typu dławicy jest bardzo ważne, ponieważ choroba rozwija się szybko i może wiązać się z kilkoma powikłaniami. Dlatego ważne jest, aby postawić diagnozę, gdy tylko pojawią się pierwsze oznaki i objawy, a zwykle wskazane jest wykonanie radiografii i tomografii komputerowej.
Ponadto mogą być zalecane badania laboratoryjne, takie jak morfologia krwi, testy oceniające czynność nerek i posiew drobnoustrojów, a następnie antybiogram w celu zidentyfikowania czynnika zakaźnego i najlepszego antybiotyku do zwalczania.
Przyczyny dławicy Ludwiga
Większość przypadków dławicy Ludwiga jest związana z infekcją bakteryjną po ekstrakcji zęba, zwłaszcza u osób z upośledzonym układem odpornościowym, przy czym bakterie są częściej związane z sytuacją. Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus iPrevotella melaninogenica. Bakterie te są zdolne do namnażania się w tym miejscu i szybkiego rozprzestrzeniania się w krwiobiegu, co zwiększa ryzyko powikłań.
Jednak oprócz infekcji może wystąpić dławica Ludwiga z powodu złamań szczęki, ropnia ciała migdałowatego, skaleczeń błony śluzowej jamy ustnej, obecności ciał obcych w jamie ustnej, cyst lub guzów w tym miejscu lub kamicy ślinianki, w której tworzą się kamienie, na przykład ślina wywołująca ból, obrzęk i trudności w połykaniu. Zobacz, czym jest kamica sialolityczna i jak ją rozpoznać.
Możliwe komplikacje
Powikłania dławicy Ludwiga są związane ze zdolnością bakterii do namnażania się i szybkiego rozprzestrzeniania w krwiobiegu, docierając do innych narządów. W ten sposób może dotrzeć do śródpiersia, które jest jedną z jam klatki piersiowej, sprzyjając kompresji serca i docierając do płuc, co może prowadzić do ciężkiej niewydolności oddechowej.
Dodatkowo, ze względu na rozprzestrzenianie się drobnoustroju do krwiobiegu, może dojść do posocznicy, która jest poważną sytuacją i może również prowadzić do śmierci, gdyż sprzyja zmianom w funkcjonowaniu narządów. Dowiedz się, jak rozpoznać sepsę.
Jak powinno wyglądać leczenie
Leczenie dławicy Ludwiga należy rozpocząć wkrótce po postawieniu diagnozy, aby zmniejszyć ryzyko powikłań, a antybiotyki są zwykle wskazane na początku w celu zwalczania drobnoustroju odpowiedzialnego za zakażenie, zmniejszenia jego namnażania i złagodzenia objawów.
Ponadto najczęściej przeprowadza się drenaż i usunięcie ogniska zakaźnego w celu całkowitego wyeliminowania bakterii zaangażowanych w dławicę piersiową, a tym samym uniknięcia pojawienia się powikłań. Zaleca się również konserwację dróg oddechowych, co wpływa na poprawę jakości życia danej osoby. W cięższych przypadkach może być wskazana tracheostomia.
Czy ta informacja była pomocna?
tak nie
Twoja opinia jest ważna! Napisz tutaj, jak możemy ulepszyć nasz tekst:
Jakieś pytania? Kliknij tutaj, aby otrzymać odpowiedź.
Email, na który chcesz otrzymać odpowiedź:
Sprawdź wiadomość e-mail z potwierdzeniem, którą Ci wysłaliśmy.
Twoje imię:
Powód wizyty:
--- Wybierz powód --- ChorobaŻyj lepiejPomóż innej osobie Zdobądź wiedzę
Czy jesteś pracownikiem służby zdrowia?
NieLekarzFarmaceutycznyPielęgniarkaNutrycjonistaBiomedycznyFizjoterapeutaPielęgniarkaInne
Bibliografia
- GUINELLI, Jéssica L. i in. Angina Ludwika. Robrac. 2007
- FOGAÇA, Patrícia F. L i wsp. Ludwig's Angina: poważna infekcja. Portugalski dziennik stomatologii, medycyny stomatologicznej i chirurgii szczękowo-twarzowej. Vol 47. 3rd ed; 2006
- DIB, Jamil Elias i wsp. Angina Ludwiga z ewolucją do zapalenia śródpiersia. Opis przypadku. Rev. Cir. Traumatol. Buco-Maxilo-Fac. Tom 16,4 ed; 30-35, 2016
- CANDAMOURTY, Ramesh i in. Ludwig's Angina - Emergency: opis przypadku z przeglądem literatury. J Nat Sci Biol Med., Tom 3. 2 wyd .; 206-208, 2012
