Cardiotocography płodu to badanie wykonywane w czasie ciąży w celu sprawdzenia częstości akcji serca i dobrego samopoczucia dziecka, wykonane za pomocą czujników połączonych z brzuchem kobiety ciężarnej, które zbierają te informacje, i jest szczególnie odpowiednie dla kobiet w ciąży po 37 tygodniach lub w krótkich okresach czasu.
Badanie to można również wykonać podczas porodu, aby monitorować stan zdrowia dziecka w tym czasie, oprócz oceny skurczów macicy u kobiety.
Cardiotocography płodu powinien być wykonywany w klinikach lub jednostkach położniczych, które zawierają urządzenia i lekarzy przygotowanych do egzaminu, i kosztuje średnio 150 R $, w zależności od kliniki i miejsca, w którym jest wykonywana.
Jak to się robi
Aby wykonać kardiotokografię płodu, umieszcza się elektrody z czujnikami na końcu, zabezpieczonymi przez rodzaj paska nad brzuchem kobiety, który rejestruje całą aktywność w obrębie macicy, czy to bicie serca dziecka, jego ruchy lub skurcze macicy.
Jest to badanie, które nie powoduje bólu ani dyskomfortu u matki lub płodu, jednak w niektórych przypadkach, gdy dziecko podejrzewa, że niewiele się porusza, może być konieczne wykonanie stymulacji, aby ją obudzić lub wstrząsnąć. Tak więc kardiotokografia może być wykonana na 3 sposoby:
- Podstawowy : odbywa się z kobietą w spoczynku, bez bodźców, po prostu obserwując schematy ruchów i bije serce;
- Pobudzone : można to zrobić w przypadkach, w których konieczna jest ocena, czy dziecko zareaguje lepiej po pewnym bodźcu, którym może być dźwięk, jak róg, wibracja aparatu lub dotyk lekarza;
- W przypadku przeciążenia : w tym przypadku bodźca dokonuje się za pomocą leków, które mogą nasilić kurczenie się macicy matki, i można ocenić wpływ tych skurczy na dziecko.
Badanie trwa około 20 minut, a kobieta siedzi lub leży, aż informacje o czujniku zostaną zapisane na wykresie, na papierze lub na ekranie komputera.
Kiedy to się skończy
Cardiotocography płodu może być wskazana po 37 tygodniach tylko dla prewencyjnej oceny bicia serca dziecka.
Jednak może to być wskazane w innych okresach w przypadku podejrzenia zmiany dziecka lub gdy ryzyko wzrasta, jak w sytuacjach:
| Warunki ryzyka ciężarnej kobiety | Warunki ryzyka przy urodzeniu |
| Cukrzyca ciążowa | Przedwczesne porody |
| Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze | Jestem spóźniony, mam ponad 40 tygodni |
| Stan przedrzucawkowy | Mały płyn owodniowy |
| Ciężka niedokrwistość | Zmiany w skurczu macicy podczas porodu |
| Choroby serca, nerek lub płuc | Krwawienie z macicy |
| Współczynniki krzepnięcia krwi | Wiele bliźniąt |
| Infekcja | Oderwanie łożyska |
| Wiek matki powyżej lub poniżej zalecany | Bardzo powolna dostawa |
W ten sposób, po wykonaniu tego badania, możliwe jest interweniowanie tak szybko, jak to możliwe, w przypadku zmian w dobrostanie dziecka, spowodowanych na przykład uduszeniem, brakiem tlenu, zmęczeniem lub zaburzeniami rytmu.
Oceny tej można dokonać w różnych okresach ciąży, takich jak:
- W przypadku przedporodowej : wykonuje się ją w dowolnym momencie po 28 tygodniach ciąży, najlepiej po 37 tygodniach, w celu oceny bicia serca dziecka.
- W przedsionku : oprócz częstości akcji serca ocenia ruchy dziecka i skurcze macicy matki podczas porodu.
Kontrole wykonane podczas tego badania są częścią oceny żywotności płodu, a także innych, takich jak ultrasonografia dopplerowska, która mierzy krążenie krwi w łożysku, oraz biofizyczny profil płodu, który dokonuje kilku pomiarów w celu obserwacji prawidłowego rozwoju płodu. kochanie. Dowiedz się więcej o egzaminach przeprowadzanych w trzecim trymestrze ciąży.
Jak jest interpretowany?
Aby zinterpretować wynik testu, położnik oceni wykresy utworzone przez czujniki, na komputerze lub na papierze.
Tak więc, w przypadku zmian w żywotności dziecka, kardiotokografia może identyfikować:
1. Zmiany w częstości akcji serca płodu, które mogą być następujące:
- Podstawowa częstość akcji serca, którą można zwiększyć lub zmniejszyć;
- Nieprawidłowe zmiany częstości akcji serca, które wykazują oscylacje we wzorcu częstotliwości i powszechne jest, że zmienia się w kontrolowany sposób podczas porodu;
- Przyspieszenia i opóźnienia wzorców częstości akcji serca, które wykrywają, czy tętno spowalnia lub przyspiesza stopniowo lub gwałtownie.
2. Zmiany w ruchu płodu, które mogą być zmniejszone, gdy wskazuje na pewne cierpienie;
3. Zmiany w skurczu macicy obserwowane podczas porodu.
Zasadniczo zmiany te występują z powodu braku tlenu dla płodu, co powoduje spadek tych wartości. Tak więc w takich sytuacjach leczenie zostanie wskazane przez położnika w zależności od czasu ciąży i ciężkości każdego przypadku, a może to być cotygodniowa obserwacja, hospitalizacja lub, nawet, konieczność przewidywania porodu, na przykład przy pomocy cięcia cesarskiego.
