Azotemia jest zmianą biochemiczną charakteryzującą się obecnością wysokich stężeń produktów azotowych, takich jak mocznik, kreatynina, kwas moczowy i białka, we krwi, surowicy lub osoczu, i które mogą zakłócać szybkość filtracji kłębuszkowej, a w konsekwencji prowadzić do progresji i prawdopodobnie ostateczny dla nerek.
Ta zmiana może być wynikiem dowolnego stanu, który zakłóca krążenie krwi w nerkach, na przykład niewydolności serca, odwodnienia, krwotoku lub nowotworów dróg moczowych, na przykład. Ważne jest, aby poziom tych substancji został szybko zidentyfikowany, aby lekarz mógł rozpocząć odpowiednie leczenie w tej sprawie. Dowiedz się, w jaki sposób przeprowadza się badanie w celu identyfikacji mocznika i kreatyniny we krwi.
Główne przyczyny
Azotemię można sklasyfikować według jej przyczyny w:
- Azotemia przed-nerkowa : Nagromadzenie substancji azotowych występuje z powodu sytuacji, które zmniejszają objętość krwi, zakłócają dopływ krwi do nerek, takich jak niewydolność serca, ostre odwodnienie, krwotok, dieta wysokobiałkowa i zwiększone stężenie kortyzolu z powodu do jakiejś choroby podstawowej.
- Azotemia narybku: W tym typie azotemii występuje nagromadzenie substancji azotowych z powodu niepowodzenia w procesie wydalania tych substancji przez nerki, co prowadzi do wzrostu stężenia mocznika i kreatyniny w osoczu. Azotemia nerek zwykle występuje z powodu niewydolności nerek, martwicy cewkowej i kłębuszkowego zapalenia nerek.
- Azotemia po nerek: Ten typ azotemii charakteryzuje się nieproporcjonalnym wzrostem stężenia mocznika do kreatyniny w wyniku zmian w przepływie moczowym lub niedrożności dróg wydalniczych, które mogą być spowodowane na przykład kamicą nerkową lub guzem w układzie moczowym.
Obecność mocznika i kreatyniny we krwi jest prawidłowa, jednak w przypadku jakichkolwiek zmian w nerkach lub zaburzeń w krążeniu krwi, stężenie tych substancji może wzrosnąć, aby być toksyczne dla organizmu i może spowodować ostateczne uszkodzenie nerek.
Objawy azotemii
Azotemia może wykazywać pewne objawy, w tym przypadku zwane mocznicą. Główne objawy to:
- Zmniejszenie całkowitej objętości moczu;
- Blada skóra;
- Ból głowy i suchość w ustach;
- Nadmierne zmęczenie;
- Drżenie;
- Brak apetytu;
- Ból brzucha.
Oprócz tych objawów, nadal mogą występować trudności z koncentracją i koncentracją, pomieszaniem i zmianą koloru moczu.
Jak diagnozuje się?
Rozpoznanie azotemii dokonuje się za pomocą badań laboratoryjnych, głównie pomiaru mocznika i kreatyniny we krwi. Ponadto ważne jest, aby sprawdzić poziom białka całkowitego i kwasu moczowego we krwi, a także 24-godzinny test moczu, który umożliwia ocenę czynności nerek.
Jak leczyć
Leczenie azotemii ma na celu zmniejszenie stężenia związków azotowych we krwi i złagodzenie innych powiązanych objawów, unikając trwałego uszkodzenia nerek. Tak więc, zgodnie z przyczyną i rodzajem azotemii, nefrolog może wskazać najlepszy rodzaj leczenia.
Lekarz może zalecić podawanie bezpośrednio do żyły płynów w celu zwiększenia objętości krwi, a tym samym zmniejszenia stężenia związków azotowych we krwi. Ponadto lekarz może zalecić stosowanie leków moczopędnych, które obniżają stężenie potasu we krwi lub antybiotyków, jeśli wystąpi jakakolwiek infekcja, która może spowodować azotowanie.
Ważne jest, aby zachować zdrowe nawyki, regularne ćwiczenia i zdrowe odżywianie, zmniejszając spożycie żywności bogatej w potas i białko oraz zwiększać spożycie warzyw.