Autoimmunologiczne zapalenie wątroby jest chorobą, która powoduje przewlekłe zapalenie wątroby z powodu zaburzenia układu odpornościowego, które rozpoznaje własne komórki jako obce i atakuje je, powodując uszkodzenie funkcji wątroby i objawy, takie jak bóle brzucha, zażółcenie skóry lub silne mdłości, na przykład.
Autoimmunologiczne zapalenie wątroby zwykle występuje przed 30 rokiem życia i częściej występuje u kobiet. Nie jest jeszcze znana dokładna przyczyna tej choroby, która prawdopodobnie jest związana ze zmianami genetycznymi, ale należy pamiętać, że nie jest ona chorobą zakaźną i dlatego nie można jej przenosić z jednej osoby na drugą.
Ponadto autoimmunologiczne zapalenie wątroby można podzielić na dwa podtypy:
- Autoimmunologiczne zapalenie wątroby typu 1: najczęstsze w wieku od 16 do 30 lat, charakteryzujące się pojawieniem się w teście krwi przeciwciał FAN i AML i może być związane z wystąpieniem innych chorób autoimmunologicznych, takich jak zapalenie tarczycy, celiakia, zapalenie błony maziowej i wrzodziejące zapalenie jelita grubego ;
- Autoimmunologiczne zapalenie wątroby typu 2: zwykle występuje u dzieci w wieku od 2 do 14 lat, charakterystycznym przeciwciałem jest anty-LKM1 i może występować w połączeniu z cukrzycą, bielactwem i autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy.
Chociaż nie ma lekarstwa, autoimmunologiczne zapalenie wątroby może być bardzo dobrze kontrolowane za pomocą leczenia, które odbywa się za pomocą leków kontrolujących odporność, takich jak Prednison i azatiopryna, oprócz wskazania zrównoważonej diety, bogatej w owoce, warzywa i zboża, unikając spożywanie alkoholu, tłuszczów, nadmiar konserwantów i pestycydów. Operacja lub przeszczep wątroby są wskazane tylko w bardzo poważnych przypadkach.
Główne objawy
Początkowe objawy autoimmunologicznego zapalenia wątroby to nadmierne zmęczenie, utrata apetytu i ból mięśni, jednak inne objawy to:
- Ciągły ból brzucha;
- Nudności i wymioty;
- Skóra i żółte oczy;
- Lekkie swędzenie;
- Ból stawów;
- Obrzęk brzucha.
Zazwyczaj choroba ma charakter stopniowy, powoli postępuje od tygodni do miesięcy i może prowadzić do zwłóknienia wątroby. Jednak w niektórych przypadkach choroba jest ostra i szybko się pogarsza, a nawet forma piorunująca, która jest niezwykle ciężka i może spowodować śmierć. Dowiedz się, co to jest i jakie są niebezpieczeństwa piorunującego zapalenia wątroby.
Ponadto w niewielkiej części przypadków choroba nie może powodować objawów, które wykryto podczas rutynowych badań, co świadczy o wzroście aktywności enzymów wątrobowych.
Jak potwierdzić
Nie ma specyficznego badania lub znaku, który definiuje diagnozę autoimmunologicznego zapalenia wątroby, więc konieczne jest, aby lekarz dokonał oceny objawów, testów laboratoryjnych i biopsji wątroby.
Powszechnie wymagane badania, które pomagają w diagnozie obejmują dawkowanie enzymów wątrobowych, zwanych AST i ALT, globuliny, gammaglobuliny i dawkowanie autoprzeciwciał, takich jak AAN, AAML, AAMFR-1.
Ponadto ważne jest, aby wykluczyć inne przyczyny zapalenia wątroby, zwracając się o dawkowanie przeciwciał przeciwko wirusom, aby ocenić obecność wirusowego zapalenia wątroby lub wykryć spożycie leków, które mogą powodować na przykład polekowe zapalenie wątroby. Naucz się rozróżniać typy zapalenia wątroby.
Jak odbywa się leczenie?
Leczenie autoimmunologicznego zapalenia wątroby jest wskazane przez hepatologa lub gastroenterologa i rozpoczyna się od przyjmowania środków kortykosteroidowych, takich jak prednizon lub leki immunosupresyjne, takie jak azatiopryna, które zmniejszają ostre zapalenie wątroby, utrzymując ją pod kontrolą przez lata, oraz można zrobić w domu.
Ponadto zaleca się, aby pacjenci z autoimmunologicznym zapaleniem wątroby opracowali zróżnicowaną i zbilansowaną dietę, unikając picia alkoholu lub jedzenia bardzo tłustych produktów, takich jak kiełbaski i słone przekąski. Dowiedz się więcej o diecie na autoimmunologiczne zapalenie wątroby.
W cięższych przypadkach, gdy nie można kontrolować zapalenia za pomocą leków, można zastosować chirurgię przeszczepu wątroby, która polega na zastąpieniu chorej wątroby zdrową wątrobą.
Autoimmunologiczne zapalenie wątroby w czasie ciąży jest mniej poważne, ponieważ stan zapalny zwykle ustępuje, więc wiele kobiet w ciąży może przerwać leczenie w czasie ciąży, aby uniknąć wad rozwojowych u dziecka, wznawiając leczenie w ciągu 2 tygodni przed porodem.