Mięśniaki macicy, znane również jako włókniaki lub mięśniaki gładkokomórkowe, są łagodnymi nowotworami składającymi się z komórek mięśniowych, które mogą wpływać na życie kobiet, ponieważ mogą powodować nienormalne narosty macicy, ból w miednicy, powikłania ciąży i inne objawy, chociaż mogą być bezobjawowe w połowie przypadki.
Fibroidy można klasyfikować zgodnie z ich położeniem w ścianie macicy, podseriami są guzy rozwijające się na zewnętrznej powierzchni macicy, zwane surowiczą. Ten typ mięśniaka zwykle nie wykazuje objawów, z wyjątkiem sytuacji, gdy osiąga duże objętości, będąc w stanie spowodować ucisk sąsiednich narządów.
Leczenie odbywa się tylko wtedy, gdy objawy się objawiają lub mięśniaki wywołują inne powikłania i polegają na podawaniu leków lub zabiegu chirurgicznym w celu usunięcia mięśniaków lub nawet macicy.
Jakie są oznaki i objawy
Mięśniaki rzekomego pochodzenia zwykle nie mają żadnych objawów, z wyjątkiem przypadków, gdy osiągają duże objętości, co może powodować kompresję sąsiadujących narządów i prowadzić do poważniejszych problemów. Objawy mogą być ginekologiczne, takie jak nieprawidłowe krwawienie z macicy, ból w obrębie miednicy, bolesne miesiączkowanie lub niepłodność, a w wyniku krwawienia może wystąpić niedokrwistość z niedoboru żelaza.
Ponadto, zatrzymanie moczu, skłonność do częstego oddawania moczu, obrzęk nerek, dysfunkcja jelit, zastój żylny, mogą wystąpić hemoroidy i chociaż gorączka może być rzadka, gorączka związana z martwicą mięśniaków może również wystąpić.
Chociaż rzadko występują, włókniaki macicy mogą upośledzać płodność, ponieważ mogą powodować:
- Odchylenie szyjki macicy utrudnia dostęp do nasienia;
- Zwiększenie lub zniekształcenie jamy macicy, które może zakłócać migrację lub transport plemników;
- Bliższa niedrożność rur;
- Zmiana anatomii tubowo-jajnikowej, zakłócająca chwytanie jaj;
- Zmiana w kurczliwości macicy, która może zapobiegać przemieszczaniu nasienia, zarodkowi, a nawet nidacji;
- Nieprawidłowe krwawienie z macicy;
- Zapalenie błony śluzowej macicy.
Jeśli nie ma objawów, usunięcie mięśniaka nie jest wskazane, ponieważ zabieg chirurgiczny może przyczynić się do rozwoju innych czynników niepłodności.
Chociaż istnieje możliwość wywoływania niepłodności, nawet w obecności mięśniaków macicy, możliwe jest zajście w ciążę, ale obecność mięśniaków może zaburzyć ciążę. Niektóre mięśniaki macicy mogą zwiększać ryzyko poronienia, przedwczesnego porodu, niskiej masy urodzeniowej, zaburzeń płodu lub konieczności cięcia cesarskiego.
Możliwe przyczyny
Pojawienie się mięśniaków może być związane z czynnikami genetycznymi, hormonalnymi, ponieważ estrogeny i progesteron sprzyjają ich rozwojowi i czynnikom wzrostu, wytwarzanym przez komórki mięśni gładkich i fibroblasty.
Ponadto istnieje kilka czynników ryzyka, które mogą przyczyniać się do rozwoju mięśniaków macicy, takich jak wiek, wczesny początek pierwszej miesiączki, historia rodziny, bycie czarnym, otyłość, wysokie ciśnienie krwi, spożywanie dużych ilości czerwonych mięs, alkohol lub kofeina i nigdy nie miały dzieci.
Jak odbywa się leczenie?
Mięśniaki bezobjawowe nie mają wskazania terapeutycznego, jednak w tych przypadkach należy często wykonywać USG. Jeśli objawy są uzasadnione, może być konieczne leczenie:
1. Leczenie lekami
Zabieg ten ma na celu zmniejszenie lub wyeliminowanie objawów poprzez zmniejszenie rozmiaru mięśniaka lub krwawienia i jest przydatny przed wykonaniem zabiegu chirurgicznego, ponieważ pozwala na zmniejszenie rozmiaru, co czyni operację mniej inwazyjną . Dowiedz się więcej o leczeniu.
2. Leczenie chirurgiczne
Leczenie chirurgiczne musi być zindywidualizowane, dostosowane do każdego przypadku. Można wykonać histerektomię, która obejmuje usunięcie macicy lub miomektomię, w której wykonuje się tylko usunięcie mięśniaka. Dowiedz się więcej o tym, jak robi się operację.
