Ropień odbytu, odbytu lub odbytu, jest tworzeniem wypełnionej ropą wnęki w skórze okolicy wokół odbytu, która może powodować objawy, takie jak ból, zwłaszcza podczas opróżniania lub siedzenia, bolesny guzek w okolicy odbytu, krwawienie lub eliminacja żółtawej wydzieliny.
Ogólnie rzecz biorąc, ropień powstaje, gdy bakterie infekują region i powodują intensywne zapalenie, z nagromadzeniem ropy. Zabieg wykonuje chirurg, wymagający drenażu ropnia oraz, w niektórych przypadkach, stosowania antybiotyków przez kilka dni.
Jakie są przyczyny
Ropień okołowy jest spowodowany infekcją bakteryjną skóry okolicy odbytu i krocza, zwykle z powodu niedrożności gruczołów, które wytwarzają śluz obszaru odbytu, ułatwiając instalację bakterii. Niektóre z warunków, które powodują ryzyko powstania ropnia są:
- Zapalna choroba jelit, taka jak choroba Crohna lub wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
- Hidradenitis suppurativa;
- Infekcje odbytnicy, takie jak amebiaza, weneryczny lymphogranuloma, gruźlica lub schistosomatoza odbytnicy;
- Szczelina odbytu;
- Rak odbytu;
- Odporność osłabiona;
- Przeszedł operację okolicy odbytu, na przykład hemoroidektomię, nacięcie krocza lub prostatektomię.
Zasadniczo, stany te powodują zapalenie w tkance odbytnicy i odbytu, ułatwiając gromadzenie się bakterii i tworzenie się ropy. Rozumieć przyczyny, objawy i leczenie zapalenia odbytnicy.
Główne objawy
Głównym objawem ropnia okołoodbytniczego jest ból w okolicy odbytu i krocza, zwłaszcza podczas ewakuacji lub siedzenia, ale może on stać się stały w miarę nasilania się zmiany. Sprawdź również inne główne przyczyny bólu podczas ewakuacji.
Jeśli lokalizacja ropnia jest bardziej zewnętrzna, może być również widoczne guzek w okolicy odbytu, bolesny, gorący i czerwonawy. W niektórych przypadkach może wystąpić krwawienie i gorączka. Kiedy ropień pęknie, może nastąpić ropne wydzielanie z wypisu, a tym samym zmniejszyć nacisk na skórę i ból.
Rozpoznanie ropnia odbytu wykonuje lekarz ogólny lub koloproktolog, poprzez analizę regionu i badania, takie jak anoskopia, ultrasonografia, tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny, które identyfikują wielkość i głębokość zmiany. Badania krwi, takie jak liczba krwinek, mogą pomóc w ocenie ciężkości infekcji.
Możliwe komplikacje
Bardzo często ropień wywołuje przetokę odbytu, która jest formacją ścieżki łączącej dwa obszary, które mogą powstać między odbytem a pochwą, macicą, układem moczowym lub innymi częściami jelita. Dowiedz się, czym jest przetoka odbytowa i jak ją leczyć.
Ponadto inne powikłania, które może powodować ropień odbytu, to upośledzenie zwieracza odbytu, co powoduje nietrzymanie stolca lub infekcję martwiczą, czyli kiedy bakterie uderzają w pobliskie tkanki, takie jak mięśnie skóry i tłuszcz.
Ponadto, jeśli leczenie nie zostanie wykonane prawidłowo, możliwe jest, że bakterie docierają do krwioobiegu, powodując uogólnioną infekcję, która może nawet doprowadzić do śmierci.
Jak odbywa się leczenie?
Leczenie ropnia odbytu wykonuje się metodą drenażu przez chirurga ogólnego lub koloproktologa tak szybko, jak to możliwe, ponieważ utrzymywanie się ropnia zwiększa ryzyko uogólnionej infekcji.
W zależności od wielkości i umiejscowienia ropnia operację drenażu można przeprowadzić w znieczuleniu miejscowym lub z użyciem silniejszych, takich jak rachi lub znieczulenie zewnątrzoponowe. W dużych ropniach może być konieczne pozostawienie odpływu na kilka dni w miejscu.
Aby leczyć przetokę, lekarz może wykonać cięcie lub umieścić materiał stymulujący gojenie i zamknięcie ścieżki. Ponadto antybiotyki mogą być wskazane, jeśli ropień jest duży, lub jeśli pacjent wykazuje ryzyko uogólnionego zakażenia, na przykład w przypadku cukrzycy, upośledzonej odporności lub otyłości.
Opieka pooperacyjna
Po operacji lekarz może zalecić odpoczynek, stosowanie leków przeciwbólowych i kąpiele w siedzisku z ciepłą wodą ze względu na działanie przeciwzapalne.
Lekarz zaplanuje ponownej oceny w ciągu 1 do 2 tygodni, aby obserwować uzdrowienie i zidentyfikować drenaż wydzielin, które wskazują na przetoki. W niektórych przypadkach obsesja może powrócić, zwłaszcza jeśli początkowe leczenie nie zostało wykonane prawidłowo lub jeśli wystąpi jakakolwiek choroba powodująca stan zapalny w miejscu i ułatwiająca tworzenie się zmiany.
