Czerwienica odpowiada wzrostowi liczby czerwonych krwinek lub erytrocytów we krwi, to jest powyżej 5, 4 milionów czerwonych krwinek u kobiet i ponad 5, 9 miliona czerwonych krwinek na μl u mężczyzn.
Ze względu na wzrost liczby czerwonych krwinek krew staje się bardziej lepka, co powoduje krążenie krwi z większą trudnością w żyłach, co może powodować pewne objawy, takie jak bóle głowy, zawroty głowy, a nawet atak serca.
Czerwienicę można leczyć nie tylko w celu zmniejszenia ilości czerwonych krwinek i lepkości krwi, ale także w celu złagodzenia objawów i zapobiegania powikłaniom, takim jak udar i zatorowość płucna.
Objawy czerwienicy
Zwykle czerwienica nie wywołuje objawów, zwłaszcza jeśli wzrost liczby krwinek czerwonych nie jest tak duży, że można go dostrzec jedynie poprzez badanie krwi. Jednak w niektórych przypadkach dana osoba może odczuwać stały ból głowy, niewyraźne widzenie, zaczerwienienie skóry, nadmierne zmęczenie i swędzenie skóry, szczególnie po kąpieli i może wskazywać na czerwienicę.
Ważne jest, aby pacjent regularnie mierzył liczbę krwinek i jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy związane z czerwienicą, należy natychmiast udać się do lekarza, ponieważ zwiększenie lepkości krwi w związku ze wzrostem liczby czerwonych krwinek zwiększa ryzyko udaru, ostry zawał mięśnia sercowego. z mięśnia sercowego i zatorowości płucnej.
Jak diagnozuje się?
Rozpoznanie czerwienicy dokonuje się na podstawie wyników hemogramu, w którym wzrasta nie tylko wzrost liczby czerwonych krwinek, ale także wartości hematokrytu i hemoglobiny. Zobacz wartości referencyjne krwi.
Zgodnie z analizą morfologii krwi i wynikami innych badań przeprowadzonych przez człowieka, czerwienicę można sklasyfikować w:
- Pierwotna czerwienica, zwana także czerwienicą prawdziwą, jest chorobą genetyczną charakteryzującą się nieprawidłową produkcją komórek krwi. Dowiedz się więcej o czerwienicy prawdziwej;
- Względna czerwienica, która charakteryzuje się wzrostem liczby krwinek czerwonych z powodu zmniejszenia objętości osocza, tak jak w przypadku odwodnienia, na przykład niekoniecznie wskazuje na wyższą produkcję czerwonych krwinek;
- Wtórna czerwienica, która występuje z powodu chorób, które mogą prowadzić do wzrostu nie tylko liczby erytrocytów, ale także innych parametrów laboratoryjnych.
Ważne jest, aby zidentyfikować przyczynę czerwienicy, aby ustalić najlepszy rodzaj leczenia, unikając pojawiania się innych objawów lub powikłań.
Główne przyczyny czerwienicy
W przypadku pierwotnej policytemii lub czerwienicy prawdziwej przyczyną zwiększonej produkcji krwinek czerwonych jest zaburzenie genetyczne, które powoduje deregulację w procesie produkcji krwinek czerwonych, prowadząc do zwiększenia liczby czerwonych krwinek, a czasem leukocytów i płytek krwi .
W względnej czerwienicy główną przyczyną jest odwodnienie, ponieważ w tych przypadkach dochodzi do utraty płynów ustrojowych, co prowadzi do widocznego wzrostu liczby czerwonych krwinek. Zwykle w przypadku względnego czerwienicy erytropoetyny, która jest hormonem odpowiedzialnym za regulację procesu wytwarzania czerwonych krwinek, są normalne.
Wtórna czerwienica może być spowodowana wieloma stanami, które mogą prowadzić do zwiększenia liczby krwinek czerwonych, takich jak choroby sercowo-naczyniowe, choroby układu oddechowego, otyłość, palenie tytoniu, zespół Cushinga, choroby wątroby, wczesna białaczka szpikowa, chłoniak, zaburzenia nerek i gruźlica. Ponadto liczba krwinek czerwonych może wzrosnąć na przykład z powodu długotrwałego stosowania kortykosteroidów, suplementów witaminy B12 i leków stosowanych w leczeniu raka sutka.
Jak leczyć
Leczenie policytemii powinno być prowadzone przez hematologa w przypadku osoby dorosłej lub przez pediatrę w przypadku dziecka i dziecka, i zależy od przyczyny wzrostu liczby czerwonych krwinek.
Zazwyczaj leczenie ma na celu zmniejszenie ilości czerwonych krwinek, sprawienie, by krew stała się bardziej płynna, a tym samym złagodzenie objawów i zmniejszenie ryzyka powikłań. W przypadku czerwienicy prawdziwej, na przykład, może być zalecana terapeutyczna flebotomia lub krwawienie, gdy nadmiar czerwonych krwinek jest pobierany.
Ponadto lekarz może zalecić stosowanie leków, takich jak kwas acetylosalicylowy, w celu zwiększenia płynności krwi i zmniejszenia ryzyka zakrzepicy lub innych leków, takich jak hydroksymocznik lub interferon alfa, na przykład w celu obniżenia ciśnienia krwi. ilość czerwonych krwinek.