Ból neuropatyczny jest rodzajem bólu, który wynika z urazu układu nerwowego i może być spowodowany przez infekcje, takie jak opryszczka lub choroby, takie jak na przykład cukrzyca lub wynikające z dysfunkcji układu nerwowego. Ponadto bólowi może towarzyszyć obrzęk i potliwość, zmiany w lokalnym przepływie krwi lub zmiany w tkankach, takie jak atrofia lub osteoporoza.
Ten specyficzny typ bólu pojawia się, gdy "zwarcie" zmienia sygnały nerwowe, które następnie są nieprawidłowo interpretowane w mózgu, co może powodować pieczenie i inne niezwykle bolesne odczucia, przy czym ból neuropatyczny jest klasyfikowany jako jeden z głównych rodzajów przewlekłego bólu . Dowiedz się, co to jest przewlekły ból i główne typy.
Choroba ta nie reaguje bardzo dobrze na zwykłe terapie bólu, niezbędna do stosowania środków przeciwbólowych o działaniu ośrodkowym, przeciwdrgawkowych lub przeciwdepresyjnych.
Jakie są objawy
Ból neuropatyczny to intensywny ból w nerwach organizmu, któremu mogą towarzyszyć pieczenie, igły, wstrząsy i nadwrażliwość na dotyk, któremu może towarzyszyć mrowienie lub drętwienie regionu ciała, którego droga nerwowa jest zagrożona. Jednak może występować więcej niż jeden nerw, co prowadzi do uogólnionego bólu, który może wpływać na tułów, nogi i ramiona.
Ból może również towarzyszyć przesadnej wrażliwości na bodźce, które zwykle nie powodują bólu, takie jak kontakt z odzieżą lub innymi przedmiotami, i mogą utrzymywać się nawet po usunięciu bolesnego bodźca.
Ból może być przerywany lub ciągły, a jego natężenie może być lekkie lub bardzo intensywne, w zależności od przyczyny i nerwów.
Przyczyny bólu neuropatycznego
Ból neuropatyczny może być spowodowany kilkoma czynnikami, takimi jak:
- Alkoholizm lub niedobór składników odżywczych, które wpływają znacząco na funkcjonowanie nerwów;
- Cukrzyca , która dotyka głównie kończyn, powodując obwodową neuropatię cukrzycową;
- Problemy w nerwach twarzy;
- Problemy z tarczycą;
- Zakażenia bakteriami lub wirusami, takimi jak na przykład kiła, opryszczka lub AIDS, które mogą wpływać na nerwy uwalniając toksyny;
- Uraz w rdzeniu kręgowym, spowodowany wypadkami, złamaniami lub operacjami;
- Amputacja kończyny, w której występuje ból związany z brakującą kończyną, znany jako ból fantomowy kończyn.
Ponadto chemioterapia i choroby, takie jak szpiczak mnogi i stwardnienie rozsiane, mogą również wywoływać ból neuropatyczny. Dowiedz się więcej o stwardnieniu rozsianym.
Jak diagnozuje się?
Objawy pomagają odróżnić ból neuropatyczny od innych rodzajów bólu, ale nie są wystarczające do potwierdzenia rozpoznania. Dlatego bardzo ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem, który może zadać ci kilka pytań na temat tego, jak ból, kiedy się pojawia i z jaką intensywnością, i dokonać fizycznej oceny lub badań nerwowo-mięśniowych, w celu ustalenia, które regiony neurologiczne są dotknięty.
Jakie leczenie?
Ból neuropatyczny zwykle ma lek, ale jeśli nie jest to możliwe, istnieją terapie, które mogą pomóc złagodzić cierpienie spowodowane przez chorobę. Leczenie zależy od choroby, która powoduje ból neuropatyczny i polega na leczeniu tej choroby lub nerwu i łagodzi ból.
W tym celu można na przykład stosować leki przeciwpadaczkowe, takie jak karbamazepina, gabapentyna lub pregabalina, które działają poprzez zmniejszenie aktywności elektrycznej nerwów lub hamowanie przejścia bólu przez określone szlaki nerwowe, środki przeciwbólowe o działaniu ośrodkowym, takie jak tramadol i tapentadol, które uspokaja ból i zmniejsza aktywność elektryczną nerwów, a nawet leków przeciwdepresyjnych takich jak Amitryptylina i Nortryptylina, które oprócz łagodzenia bólu, działają również w depresji, bardzo często u osób z przewlekłym bólem.
Fizjoterapia, terapia zajęciowa i stosowanie bodźców elektrycznych i cieplnych może również poprawić funkcjonowanie fizyczne i pomóc osobie uzyskać funkcjonalność. W cięższych przypadkach bólu neuropatycznego może być konieczna operacja.
