Stomia składa się z połączenia jelita bezpośrednio ze skórą, aby umożliwić wyjście z kałem, gdy jelito nie jest już połączone z odbytem. Zdarza się to na przykład po zabiegach chirurgicznych związanych z problemami w jelitach, takimi jak na przykład rak lub zapalenie uchyłka.
Chociaż większość stomii jest tymczasowa, ponieważ są one zwykle stosowane tylko w celu ułatwienia gojenia się ran po operacji, niektóre mogą być utrzymywane do końca życia, zwłaszcza gdy duża część jelita jest usuwana, co nie pozwala na ponowne podwiązanie do odbytu.
W zależności od umiejscowienia stomia może uwalniać miękkie lub stałe stolce, zwane kolostomią lub płynem, i jest nazywana ileostomią.
Po operacji jelita jest normalne, że stomia jest bardzo czerwona i opuchnięta, ponieważ jelito jest zranione, jednak objawy te zmniejszają się w pierwszym tygodniu po zabiegach wykonywanych przez pielęgniarkę.
Jak zmienić torebkę stomijną
Aby zmienić torebkę kolostomii lub ileostomii zaleca się:
- Usuń torbę, powoli zdejmując, aby nie zranić skóry. Dobrą wskazówką jest umieszczenie ciepłej wody w okolicy, aby ułatwić start;
- Umyj stomię i skórę miękką szmatką i ciepłą wodą. Nie ma potrzeby używania mydła, ale jeśli wolisz, możesz użyć neutralnego mydła, które należy usunąć przed włożeniem nowej torby;
- Osusz skórę wokół stomii, aby nowa torebka przylgnęła do skóry. Nie zaleca się stosowania kremu lub produktu na skórze bez porady lekarza;
- Wytnij małą dziurkę w nowej torebce, tej samej wielkości co stomia i wepchnij ją z powrotem we właściwe miejsce.
Zawartość brudnej torebki należy umieścić w toalecie, a następnie wyrzucić ją, ponieważ nie należy jej ponownie używać ze względu na ryzyko rozwoju infekcji. Jednakże, jeżeli woreczek jest wielokrotnego użytku, należy postępować zgodnie z instrukcjami producenta w celu jego właściwego umycia.
Torba z 2 kawałkamiIstnieją również niektóre rodzaje worków stomijnych, które mają 2 części, dzięki czemu łatwiej jest wyjąć torebkę, ponieważ jedna część zawsze pozostaje przyklejona do skóry, podczas gdy druga jest usuwana i zastępowana. Kawałek przyklejoną do skóry należy wymieniać co najmniej co 2 lub 3 dni.
Kiedy się zmieniać
Liczba przypadków wymiany torebki różni się w zależności od stomii i prawidłowego funkcjonowania jelita, ale idealnym rozwiązaniem jest dokonanie wymiany, gdy torebka jest prawie pełna.
Gdzie używać worka stomijnego
Torebkę stomijną można używać bez żadnych problemów we wszystkich codziennych czynnościach, nawet podczas kąpieli, pływania w basenie lub w jacuzzi, ponieważ woda nie wpływa na system. Zaleca się jednak tylko wymianę worka przed wejściem do wody ze względu na higienę.
Niektóre osoby mogą nie czuć się komfortowo podczas korzystania z woreczka przez cały czas, a więc są małe przedmioty, podobne do pokrywek, które można umieścić w kolostomii i które zapobiegają pozostawieniu stolca na chwilę. Konieczna jest jednak bardzo dobra znajomość tranzytu jelitowego, aby uniknąć nadmiernego gromadzenia się kału w jelicie.
Jak dbać o skórę wokół stomii
Najlepszym sposobem na uniknięcie podrażnień skóry wokół stomii jest trzymanie torebki we właściwym miejscu, ponieważ zapobiega to bezpośredniemu kontaktowi kału ze skórą. Dlatego najważniejszym krokiem jest prawidłowe zmierzenie stomii i wycięcie otworu w worku o odpowiedniej wielkości.
Należy jednak również podjąć inne środki ostrożności w celu dokładnego umycia skóry po wyjęciu torebki i sprawdzenia za pomocą lusterka, jeśli na przykład znajduje się wysypisko śmieci w dolnej części stomii.
Jeśli skóra z czasem stanie się bardzo podrażniona, zaleca się skonsultować się z dermatologiem lub porozmawiać ze swoim lekarzem stomijnym, aby użyć zastrzeżonego kremu barierowego, który nie zapobiega przywieraniu torebki do skóry.
Jak powinno być jedzenie
Każda osoba reaguje inaczej na pokarm, będąc koniecznym, by być czujnym na pokarmy wywołujące zaburzenia, takie jak zaparcia, silny zapach i gazy. W tym celu powinieneś wypróbować nowe pokarmy w małych ilościach, zwracając uwagę na efekty, które wywołują na stomii.
Ogólnie rzecz biorąc, możliwe jest posiadanie normalnej diety, ale należy pamiętać o produktach, które sprzyjają pojawieniu się problemów jelitowych, jak pokazano w poniższej tabeli:
Problem | Kolostomia | Ileostomy | Rzeczy do zrobienia |
Ciekłe stolce | Zielone owoce i warzywa | Zielone owoce i warzywa | Spożywanie gotowanych owoców i warzyw oraz unikanie warzyw liściastych |
Zaparcie | Ziemniaki, biały ryż, ignam, danie bananowe i biała mąka pszenna | Ziemniaki, biały ryż, ignam, danie bananowe i biała mąka pszenna | Preferuj ryż i całą żywność i pić co najmniej 1, 5 litra wody |
Gazy | Zielone warzywa, fasola i cebula | Zielone warzywa, fasola i cebula | Pij herbatki z gałki muszkatołowej i kopru włoskiego |
Zapach | Jajko na twardo, ryby, owoce morza, ser, cebula i czosnek, surowe, alkohol | Zielone warzywa, kapusta, alkohol i surowa cebula i czosnek tylko w nadmiarze | Spożywanie pokarmu neutralizującego zapach, pokazanego poniżej |
Pokarmy, które należy spożywać w celu przeciwdziałania zapachem odchodów to: marchew, chuchu, szpinak, skrobia kukurydziana, jogurt naturalny, zupki pełnoziarniste bez serwatki, skoncentrowany pasternak lub herbata selerowa, skórka jabłkowa, mięta i kora i liść guawy.
Ponadto ważne jest, aby pamiętać, że pomijanie posiłków i pozostawanie zbyt długo bez jedzenia nie zapobiega wytwarzaniu gazu i konieczne jest regularne spożywanie posiłków w celu poprawy funkcjonowania stomii.