Leczenie achalazji ma na celu poszerzenie zwieracza przełyku, aby umożliwić przepływ pokarmu do żołądka.
Jedną z technik stosowanych w leczeniu jest napełnienie balonu wewnątrz zwieracza, co powoduje powiększenie wiązek mięśni, pozostawiając ten obszar na stałe otwarty. Ta technika jest skuteczna w 40% przypadków, ale wymaga kilku sesji.
Azotany, takie jak nitrogliceryna i blokery wapnia stosowane przed posiłkami, pomagają rozluźnić zwieracz.
Inną alternatywą jest wstrzyknięcie toksyny botulinowej, pomimo zadowalających efektów tymczasowych, skuteczność tej techniki nie jest znana w dłuższej perspektywie.
Chirurgia mająca na celu wycięcie włókien mięśniowych z zwieracza jest zabiegiem, który wykazuje skuteczność w przypadkach achalazji, ale niektóre osoby mogą mieć refluks przełyku po operacji.