Łożysko przednie, znane również jako niskie łożysko, występuje, gdy łożysko jest częściowo lub całkowicie włożone do dolnej części macicy i może pokrywać wewnętrzny otwór szyjki macicy.
Zwykle jest wykrywane w drugim trymestrze ciąży, ale nie jest to poważny problem, ponieważ w miarę narastania macicy przesuwa się do góry, umożliwiając otwarcie szyjki macicy w celu jej uwolnienia. Jednak w niektórych przypadkach może utrzymywać się, potwierdzone przez USG w trzecim trymestrze ciąży, około 32 tygodni.
Zgodnie z jego umiejscowieniem w macicy łożyska previa można podzielić na różne typy:
- Całkowite łożysko przodujące: łożysko całkowicie pokrywa wewnętrzny otwór szyjki macicy;
- Częściowe łożysko przed łożyskiem : łożysko częściowo pokrywa wewnętrzny otwór szyjki macicy:
- Łożysko przoduje marginalnie lub poprzecznie: łożysko osiąga wewnętrzne otwarcie szyjki macicy, ale nie miedź;
- Łożysko przodujące : łożysko znajduje się w dolnej części macicy, ale nie osiąga wewnętrznego otworu szyjki macicy.
Chociaż nie zawsze powoduje to objawy, łożysko może powodować krwawienie z pochwy, ryzyko porodu przedwczesnego lub komplikacje podczas porodu. Ten problem występuje częściej u kobiet w ciąży z bliźniętami, wieloródkami, które mają wcześniejsze blizny po macicy, mają ponad 35 lat lub u których wcześniej występowały łożysko. Dowiedz się, do czego służy łożysko i jakie problemy może on rozwinąć w czasie ciąży.
Leczenie jest wskazane przez położnika, a w przypadku łożyska przedniego z niewielkim krwawieniem wystarczy odpocząć i uniknąć stosunku płciowego. Jednakże, gdy łożysko wykazuje poważne krwawienie, może być konieczne hospitalizowanie w celu oceny płodu i matki.
Jak rozpoznać
Objawy łożyska przodują są częstsze od trzeciego trymestru ciąży i obejmują krwawienie z pochwy, zwykle bezbolesne, jaskrawoczerwone.
W przypadku wystąpienia tych objawów kobieta w ciąży powinna natychmiast udać się do szpitala w celu zbadania przez położnika, a położnik powinien poprosić o badanie ultrasonograficzne, aby sprawdzić umiejscowienie łożyska, ponieważ objawy te mogą być mylone z oderwaniem. Dowiedz się, jak oddziele się łożysko i co zrobić w takich przypadkach.
Rozpoznanie łożyska przedniego odbywa się za pomocą badania ultrasonograficznego. Gdy taka nieprawidłowość w łożysku zostanie stwierdzona we wczesnym okresie ciąży, nazywane jest łożyskiem, a łożysko prawdopodobnie prawidłowo ustali się po 30 tygodniach. U kobiet w ciąży, które nie wykazują objawów, łożysko jest odkrywane tylko przez ultradźwięki z trzeciego trymestru, co jest częścią badań prenatalnych.
Jak odbywa się leczenie?
Leczenie łożyska przedniego musi być prowadzone przez położnika i może być wykonane w szpitalu lub w domu, w zależności od wieku ciążowego i krwawienia z pochwy, które przedstawia kobieta w ciąży. Leczenie zazwyczaj wymaga odpoczynku i przyjęcia pewnych środków ostrożności, takich jak:
- Unikaj wysiłku i stania przez dłuższy czas, siedząc przez większość dnia siedząc lub leżąc, najlepiej z podniesionymi nogami;
- Przestań działać, musisz zostać w domu;
- Unikaj intymnego kontaktu.
Gdy krwawienie jest ciężkie, matka może wymagać hospitalizacji z powodu transfuzji krwi lub nawet awaryjnej sekcji C. W cięższych przypadkach lekarz może również przepisać leki w celu przyspieszenia rozwoju narządów dziecka, a także leki zapobiegające przedwczesnym porodem i utrzymujące ciążę przez co najmniej 36 tygodni ciąży. Sprawdź główne konsekwencje przedwczesnej dostawy.
Ryzyko związane z łożyskiem
Głównym ryzykiem wystąpienia łożyska przedwczesnego jest spowodowanie przedwczesnego porodu i krwotoku, który zaszkodzi zdrowiu matki i dziecka. Ponadto, łożysko przednie może również powodować akretizm łożyska, czyli gdy łożysko jest przyczepione do ściany macicy, co utrudnia opuszczenie go w momencie porodu. Pogorszenie to może spowodować krwotoki wymagające przetoczenia krwi, aw cięższych przypadkach całkowite usunięcie macicy i zagrożenie życia matki. Istnieją 3 typy akseteriów łożyskowych:
- Łożysko accreta: kiedy łożysko jest mocniej przymocowane do ściany macicy;
- Zmniejszenie łożyska : łożysko jest uwięzione głębiej niż w schorzeniach;
- Łożysko percreta: jest najpoważniejszym przypadkiem, gdy łożysko utknęło w silniejszej i głębszej postaci w macicy.
Akcenty łożyskowe są częstsze u kobiet, które wcześniej przeszły cesarskie cięcie z powodu łożyska przedniego, a często jego nasilenie jest znane tylko w momencie porodu.
Jak jest dostawa w przypadku łożyska previa
Normalna porcja jest bezpieczna, gdy łożysko znajduje się w odległości co najmniej 2 cm od otworu szyjki macicy. Jednak w innych przypadkach lub w przypadku poważnego krwawienia konieczne jest wykonanie cięcia cesarskiego, ponieważ szyjka macicy jest zakryta i zapobiega przechodzeniu dziecka i może powodować krwawienie u matki podczas normalnego porodu. Sprawdź główne wskazania do cięcia cesarskiego.
Ponadto może być konieczne, aby dziecko urodziło się wcześniej niż oczekiwano, ponieważ łożysko może wystartować zbyt wcześnie i zaburzyć dostarczanie tlenu przez dziecko.
