Test pętlowy jest szybkim badaniem, które pomaga zidentyfikować kruchość naczyń krwionośnych i skłonność do krwawień, powszechną w chorobach takich jak denga, szkarlatyna lub trombocytopenia. Podczas badania małe czerwone plamki pojawiają się na obszarze ramienia po zablokowaniu przepływu krwi opaską uciskową, a im większa jest ta ilość, tym większe ryzyko śledzia.
Znany również jako test uciskowy, test Rumpela-Leede'a lub test łamliwości naczyń włosowatych, test ten jest szybki i praktyczny, dlatego jest częścią zaleceń Światowej Organizacji Zdrowia dotyczących diagnozy dengi, chociaż ten test nie zawsze jest pozytywny u osób z dengą.
Ponieważ identyfikuje ryzyko krwawienia, testu pętli nie trzeba stosować, gdy występują już oznaki krwawienia, takie jak krwawienie z dziąseł, nosa lub moczu. Ponadto test pętlowy może pokazywać fałszywe wyniki w sytuacjach takich jak, na przykład, kwas acetylosalicylowy, kortykosteroidy, faza przed menopauzalną lub po menopauzie, lub oparzenie słoneczne.
Jak to się robi?
Aby przetestować pętlę, na przedramieniu należy narysować kwadrat o powierzchni 2, 5 x 2, 5 cm, a następnie wykonać następujące czynności:
- Oceniaj ciśnienie krwi pacjenta za pomocą sfigmomanometru;
- Ponownie napompuj mankiet ciśnieniomierza do wartości średniej między maksymalnym i minimalnym ciśnieniem. Obliczenia dokonuje się za pomocą następującego wzoru: Maksymalne ciśnienie krwi + Minimalne ciśnienie krwi podzielone przez 2, to znaczy, jeśli wartość ciśnienia krwi wynosi 120x80, mankiet powinien być napompowany do 100 mmHg;
- Odczekaj 5 minut, aż mankiet zostanie napompowany do tego samego ciśnienia;
- Po 5 minutach opróżnij i zdejmij mankiet ;
- Niech krew krąży przez co najmniej 2 minuty.
Na koniec, ilość czerwonych plamek, zwanych wybroczynami, powinna zostać oceniona wewnątrz kwadratu na skórze, aby poznać wynik testu.
Gdy wynik jest dodatni
Wynik testu pętli jest uważany za pozytywny, gdy więcej niż 20 czerwonych kropek pojawi się w kwadracie zaznaczonym na skórze. Jednak wynik od 5 do 19 punktów może już wskazywać na podejrzenie dengi, a inne testy należy wykonać, aby potwierdzić, czy infekcja jest obecna.
Ważne jest, aby pamiętać, że badanie może być fałszywie ujemne nawet u osób, które mają chorobę, więc jeśli podejrzewa się, lekarz powinien poprosić o dalsze oceny w celu potwierdzenia. Ponadto może być dodatnia w innych chorobach, które powodują łamliwość naczyń włosowatych i ryzyko krwawienia, takie jak inne infekcje, choroby odporności, choroby genetyczne, a nawet, na przykład, stosowanie leków takich jak kwas acetylosalicylowy, kortykoidowy i przeciwzakrzepowy.
W związku z tym można zaobserwować, że badanie to nie jest specyficzne i powinno być wykonane jedynie w celu pomocy w diagnozie dengi. Dowiedz się więcej o innych przyczynach krwawienia na skórze.
Jakie inne testy mogą być potrzebne
Aby pomóc w diagnozie dengi, lekarz powinien również dokonać oceny klinicznej chorego i może poprosić o inne, bardziej szczegółowe testy, które pomogą w diagnozie, w tym:
- Szybki test (NS1);
- Serologia dengi;
- Hemogram (z liczbą płytek krwi w celu oceny ryzyka krwawienia).
Zobacz główne objawy, które mogą wskazywać na infekcję dengi.
