Przewlekłe zapalenie osierdzia jest stanem zapalnym błony komórkowej otaczającej serce, zwanej osierdzią. Jest to spowodowane gromadzeniem się płynu lub zwiększoną grubością tkanki, co może wpływać na funkcjonowanie serca.
Zapalenie osierdzia ma powolną i stopniową ewolucję i może utrzymywać się przez długi czas bez zauważania objawów. Przewlekłe zapalenie osierdzia można sklasyfikować jako:
- Zwężający : występuje rzadziej i pojawia się, gdy wokół serca rozwija się blizny, które mogą powodować pogrubienie i zwapnienie osierdzia;
- Z udarem : gromadzenie się płynu w osierdziu odbywa się dość powoli. Jeśli serce działa normalnie, lekarz zazwyczaj towarzyszy bez większych interwencji;
- Efekty : zwykle spowodowane zaawansowaną chorobą nerek, nowotworami złośliwymi i urazem klatki piersiowej.
Leczenie przewlekłego zapalenia osierdzia różni się w zależności od przyczyny i zwykle jest to leczenie, którego celem jest złagodzenie objawów.
Główne objawy
Przewlekłe zapalenie osierdzia jest najczęściej bezobjawowe, jednak mogą wystąpić pewne objawy, takie jak ból w klatce piersiowej, gorączka, trudności w oddychaniu, kaszel, zmęczenie, osłabienie i ból podczas oddychania. Zobacz także inne przyczyny bólu w klatce piersiowej.
Możliwe przyczyny przewlekłego zapalenia osierdzia
Przewlekłe zapalenie osierdzia może być spowodowane przez kilka sytuacji, z których najczęstsze to:
- Infekcje wywołane przez wirusy, bakterie lub grzyby;
- Po radioterapii raka piersi lub chłoniaka;
- Atak serca;
- Niedoczynność tarczycy;
- Choroby autoimmunologiczne, takie jak układowy toczeń rumieniowaty;
- Niewydolność nerek;
- Uraz w klatce piersiowej;
- Chirurgia w sercu.
W krajach słabiej rozwiniętych gruźlica nadal jest najczęstszą przyczyną zapalenia osierdzia w jego typie, ale jest rzadka w bogatszych krajach.
Jak diagnozuje się?
Rozpoznanie przewlekłego zapalenia osierdzia jest dokonywane przez kardiologa poprzez badanie fizykalne i obrazowanie, takie jak prześwietlenie klatki piersiowej, obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego i tomografia komputerowa. Ponadto lekarz może wykonać elektrokardiogram w celu oceny funkcjonowania serca. Zrozumieć, jak wykonuje się elektrokardiogram.
Kardiolog powinien również rozważyć w momencie rozpoznania obecność jakiegokolwiek innego stanu, który zakłóca działanie serca.
Jak leczyć
Leczenie przewlekłego zapalenia osierdzia odbywa się zgodnie z objawami, powikłaniami i tym, czy przyczyna jest znana, czy nie. Gdy znana jest przyczyna choroby, zaleca się leczenie ustalone przez kardiologa, unikając progresji choroby i możliwych powikłań.
W większości przypadków przewlekłego zapalenia osierdzia leczenie wskazane przez kardiologa polega na stosowaniu leków moczopędnych, które pomagają w eliminacji nadmiaru płynu z organizmu. Ważne jest, aby podkreślić, że stosowanie leków moczopędnych odbywa się w celu złagodzenia objawów, a ostateczne leczenie polega na chirurgicznym usunięciu osierdzia w celu całkowitego wyleczenia. Dowiedz się, jak leczy się zapalenie osierdzia.