Choroba Legg-Calvé-Perthesa, zwana także chorobą Perthesa, jest chorobą wieku dziecięcego, która zwykle występuje w wieku od 4 do 10 lat i dotyka okolicy biodra, gdzie kości przyczepiają się do głowy kości nogi, zwanej kością udową.
W tej chorobie głowa kości udowej nie otrzymuje wymaganej ilości krwi i dlatego kość zaczyna obumierać, powodując stały ból w miejscu i zwiększając ryzyko złamań, nawet gdy cios nie został uderzony.
Choroba Legg-Calvé-Perthesa ma lekarstwo, ponieważ zazwyczaj kość sama się gojeje. Jeśli jednak Twoje dziecko ma ponad 6 lat, może być wskazane wykonanie zabiegu operacyjnego w celu usunięcia możliwych złamań kości i złagodzenia dyskomfortu.
Główne objawy
Najbardziej charakterystycznymi objawami choroby Legg-Calvé-Perthes są:
- Lizanie często;
- Ciągły ból w biodrze;
- Trudności w poruszaniu nogą;
- Ograniczony zakres ruchu z nogą.
W większości przypadków objawy te dotyczą tylko jednej nogi i jednej strony biodra, ale są pewne dzieci, u których choroba może objawiać się po obu stronach, a zatem objawy mogą pojawić się w obu nogach.
W takich przypadkach ważne jest, aby natychmiast skonsultować się z pediatrą, aby mieć prześwietlenie i zidentyfikować problem, szybko rozpocząć leczenie, aby uniknąć dyskomfortu u dziecka i zapewnić, że wzrost kości nie ulegnie zmianie.
Jak potwierdzić diagnozę
Oprócz oceny objawów i historii dziecka, pediatra może również umieścić dziecko w różnych pozycjach, aby spróbować zrozumieć, kiedy ból jest najbardziej intensywny, a tym samym określić przyczynę bólu biodrowego.
Jednak niektóre testy diagnostyczne mogą być również konieczne w celu potwierdzenia rozpoznania choroby Legg-Calvé-Perthes, takiej jak RTG lub MRI. W niektórych przypadkach wyniki tych badań mogą być normalne, ponieważ zmiany chorobowe spowodowane przez chorobę mogą pojawić się nawet po dwóch miesiącach, nawet jeśli już występuje ból w biodrze lub trudności w poruszaniu nogą.
Jak odbywa się leczenie?
Leczenie choroby Legg-Calvé-Perthesa jest zwykle konieczne tylko w przypadku złamania głowy kości udowej iw tym przypadku forma leczenia zmienia się w zależności od wieku dziecka:
Mniej niż 6 lat
Przed 6 rokiem życia kości znajdują się w fazie szybkiego wzrostu i rozwoju, dlatego zmiany chorobowe spowodowane przez chorobę są zwykle naturalnie naprawiane przez organizm. U tych dzieci pediatra zazwyczaj zaleca:
- Fizjoterapia : sesje ćwiczeń są wykonywane, aby poprawić brak ruchu w nodze, łagodzić ból i pomóc mięśniom wydłużyć prawidłowo;
- Korzystanie z kul : może być używane przez kilka miesięcy, aby pomóc dziecku poruszać się łatwiej i mniejszym bólem, aż do całkowitego wyleczenia kości;
- Odpoczynek w łóżku z gipsem: ta technika jest stosowana w przypadkach silniejszych bólów, aby utrzymać prawidłowe ustawienie stawu. Aby to zrobić, lekarz wykonuje odlew gipsowy, który utrzymuje obie nogi w tej samej pozycji i powinien być stosowany od 4 do 6 tygodni, aby ułatwić naprawę kości.
Podczas tego typu leczenia ważne jest regularne wizyty u pediatry, aby sprawdzić, czy kość goje się prawidłowo lub czy nastąpiło pogorszenie, i konieczna jest ponowna ocena formy leczenia.
Ponad 6 lat
Zwykle po 6 lub 7 latach kości są już dość rozwinięte i mają prawie ostateczny kształt. W takich przypadkach lekarz pediatra zazwyczaj zaleca operację w celu wyrównania stawu lub usunięcia nadmiaru kości, które mogą występować w głowie kości udowej z powodu blizn pozostawionych przez złamania.
Ponadto w cięższych przypadkach może być konieczne zastąpienie stawu biodrowego protezą, aby pozbyć się problemu i umożliwić dziecku prawidłowy rozwój i dobrą jakość życia.