Wapowuloplastyka jest operacją wykonywaną w celu usunięcia wady zastawki serca, tak aby przepływ krwi przebiegał prawidłowo. Ta operacja może obejmować tylko koncert uszkodzonego zaworu lub jego zastąpienie innym wykonanym z metalu, pochodzącym ze zwierzęcia takiego jak świnia lub krowa lub od zmarłego dawcy ludzkiego.
Ponadto, istnieją różne typy plastyki wad zastawek według zastawki, która wykazuje defekt, ponieważ istnieją 4 zastawki serca: zastawka mitralna, zastawka trójdzielna, zastawka płucna i zastawka aortalna.
Wapowstanie można wskazać w przypadku zwężenia któregokolwiek z zaworów, polegającego na jego pogrubieniu i utwardzeniu, co utrudnia przejście krwi w przypadku niewydolności któregokolwiek z zaworów, co ma miejsce, gdy zawór nie zamyka się całkowicie, małej objętości krwi za lub w przypadku gorączki reumatycznej, na przykład.
Rodzaje plastyki zastawek
Wertyplastykę można klasyfikować według uszkodzonego zastawki, nazywając:
- Wapienioplastyka zastawki mitralnej: chirurg naprawia lub zastępuje zastawkę mitralną, która umożliwia przepływ krwi z lewego przedsionka do lewej komory, uniemożliwiając jej powrót do płuc;
- Wapowstanie zastawki aortalnej: zastawka aortalna, która umożliwia wypływ krwi z lewej komory serca, jest uszkodzona, dlatego chirurg naprawia lub zastępuje zastawkę innym;
- Wapnoplastyka płucna: Chirurg naprawia lub zastępuje zastawkę płucną, która umożliwia przepływ krwi z prawej komory do płuc;
- Wapowstanie zastawki trójdzielnej : zastawka trójdzielna, która umożliwia przepływ krwi z prawego przedsionka do prawej komory, jest uszkodzona, dlatego chirurg musi naprawić lub wymienić zastawkę na inny.
Z powodu wady zastawki, jej ciężkości i wieku pacjenta decydują, czy walwuloplastyka zostanie naprawiona czy wymieniona.
Techniki chirurgiczne walwuloplastyki
Walwuloplastyka jest zwykle wykonywana w znieczuleniu ogólnym i wycięciu w klatce piersiowej, aby chirurg mógł spojrzeć na całe serce. Ta konwencjonalna technika jest szczególnie stosowana, gdy jest substytucją, na przykład w przypadku ciężkiej niedomykalności mitralnej.
Jednak chirurg może wybrać mniej inwazyjne techniki, takie jak:
- Wapowuloplastyka balonowa: wprowadzenie cewnika z balonem na czubku, zwykle przez pachwinę, do serca. Po wprowadzeniu cewnika do serca, wstrzykuje się kontrast, tak aby lekarz mógł zobaczyć zawór, a balon jest napełniony i opróżniony, aby otworzyć zwężony zawór;
- Przezskórna sztuczna wentylacja : niewielka rurka jest wprowadzana przez klatkę piersiową zamiast dużego cięcia, zmniejszając ból po operacji, długość pobytu w szpitalu i rozmiar blizny.
Zarówno walwuloplastyka balonowa, jak i przezskórna plastyka zastawkowa są stosowane w przypadkach naprawy, na przykład do leczenia zwężenia zastawki aortalnej.
