Martwica kości, zwana również martwicą jałową lub jałową aseptyczną, to śmierć regionu kości, kiedy dopływ krwi zostaje przerwany, z zawałem kości, który powoduje ból, zapadnięcie się kości i może wywołać ciężką artrozę.
Chociaż może pojawić się w dowolnej kości ciała, martwica kości najczęściej występuje w biodrze, wpływając na okolice głowy kości udowej, a także na kolana, ramiona, kostki, nadgarstki lub kości szczęki.
Zabieg jest wykonywany przez ortopedę i polega na stosowaniu leków łagodzących objawy, z lekami przeciwzapalnymi, oprócz odpoczynku i fizjoterapii, jednak zabieg może być również wskazany w celu skorygowania zmian, a nawet zastąpienia połączenia przez proteza.
Główne objawy
Początkowo osteonekroza może nie wykazywać żadnych objawów i trudno ją dostrzec w badaniach obrazowych. Jednak wraz z pogarszaniem się krążenia krwi i większym zaangażowaniem kości mogą pojawić się objawy, takie jak ból w dotkniętym stawie, co powoduje trudności w chodzeniu lub codziennych czynnościach.
Jeden lub więcej kości może być zaangażowanych w tę chorobę, a w martwicy kości biodrowej tylko jedna lub obie strony mogą być dotknięte. Zidentyfikuj również inne przyczyny bólu biodrowego.
Po podejrzeniu martwicy kości biodrowej ortopeda może dokonać fizycznej oceny i zażądać badań, takich jak radiografia lub rezonans magnetyczny dotkniętego obszaru, które mogą wykazywać oznaki martwicy kości, jak również przystosowania kości, które mogą wystąpić, takich jak choroba zwyrodnieniowa stawów.
Jakie są przyczyny
Głównymi przyczynami martwicy kości są uszkodzenia kości, które powstają w wyniku urazu, na przykład w przypadku złamań lub dyslokacji. Jednak przyczyny nie-traumatyczne obejmują:
- Stosowanie środków kortykosteroidowych w dużych dawkach i przez dłuższy czas. Sprawdź główne efekty uboczne sterydów;
- Alkoholizm ;
- Choroby, które powodują zmiany w krzepnięciu krwi, takie jak anemia sierpowata, niewydolność wątroby, rak lub choroby reumatyczne;
- Stosowanie leków klasy bisfosfonianów, takich jak kwas zoledronowy, stosowanych w leczeniu osteoporozy i niektórych przypadków raka, wiąże się ze zwiększonym ryzykiem martwicy kości żuchwy.
Ludzie, którzy palą papierosy, mogą być bardziej narażeni na rozwój martwicy kości, ponieważ palenie powoduje trudności w dopływie krwi w organizmie.
Ponadto istnieją przypadki, w których nie jest możliwe odkrycie przyczyny choroby, a te przypadki są nazywane idiopatyczną martwicą kości.
Jak odbywa się leczenie?
Leczenie martwicy kości jest prowadzone przez chirurga ortopedycznego (lub chirurga szczękowo-twarzowego w przypadku martwicy kości żuchwy) i obejmuje stosowanie leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych w celu złagodzenia objawów, reszty dotkniętego stawu, fizjoterapii i eliminacji przyczyny, która może powodując niedobór krwi.
Jednak głównym i najlepszym sposobem leczenia wyleczenia martwicy kości jest operacja polegająca na przeprowadzeniu dekompresji kości, umieszczeniu przeszczepu kostnego lub, w cięższych przypadkach, zastąpieniu stawu.
Fizjoterapia dla martwicy kości
Fizjoterapia jest bardzo ważna, aby pomóc w odzyskaniu pacjenta i może się różnić w zależności od rodzaju i ciężkości. Kiedy kość jest bardzo dotknięta trudnościami z nawadnianiem krwi, spadek przestrzeni w stawie i stan zapalny jest powszechny i dlatego rozwój artrozy i zapalenia stawów jest powszechny.
W fizjoterapii można wykonywać ćwiczenia wzmacniające mięśnie, mobilizacje stawów i rozciąganie, aby zmniejszyć ryzyko powikłań w dotkniętym obszarze, takich jak złamanie, a nawet uniknąć umieszczenia protezy. Urządzenia mogą również kontrolować ból i wzmacniać mięśnie.
Zobacz, jak można zrobić leczenie po włożeniu protezy biodrowej.