Choroba Pageta piersi lub DPM to rzadki rodzaj choroby piersi, która jest zwykle związana z innymi typami raka piersi. Choroba ta rzadko występuje u kobiet przed 40.rokiem życia, najczęściej diagnozuje się ją między 50 a 60 rokiem życia. Choroba Pageta piersi, choć rzadka, może również wystąpić u mężczyzn.
Diagnozę choroby Pageta piersi dokonuje mastolog na podstawie badań diagnostycznych i oceny objawów, takich jak ból sutka, podrażnienie i miejscowe łuszczenie oraz ból i swędzenie sutka.
Objawy choroby Pageta piersi
Objawy choroby Pageta występują zwykle tylko w jednej piersi i częściej występują u kobiet po 50. roku życia, z których najważniejsze to:
- Lokalne podrażnienie;
- Ból sutka;
- Łuszczenie regionu;
- Zmiana kształtu brodawki;
- Ból i swędzenie sutka;
- Uczucie pieczenia w tym miejscu;
- Utwardzanie otoczki;
- W rzadszych przypadkach ciemnienie miejsca.
W bardziej zaawansowanych przypadkach choroby Pageta oprócz retrakcji, odwrócenia i owrzodzenia brodawki może dojść do zajęcia skóry wokół otoczki, dlatego ważne jest, aby leczenie rozpocząć jak najszybciej.
Najbardziej odpowiednim lekarzem do diagnozowania i kierowania leczeniem choroby Pageta piersi jest mastolog, jednak rozpoznanie i leczenie choroby może być również zalecane przez dermatologa i ginekologa. Ważne jest, aby diagnoza została postawiona jak najszybciej, ponieważ w ten sposób można prawidłowo leczyć, z dobrymi wynikami.
Jak postawiono diagnozę
Rozpoznanie choroby Pageta piersi jest dokonywane przez lekarza na podstawie oceny objawów i cech kobiecych piersi, a także badań obrazowych, takich jak na przykład USG piersi i rezonans magnetyczny. Ponadto wskazana jest mammografia w celu sprawdzenia również obecności guzków lub mikrozwapnień w piersi, które mogą wskazywać na raka inwazyjnego.
Oprócz badań obrazowych lekarz zazwyczaj zleca wykonanie biopsji brodawki sutkowej w celu weryfikacji właściwości komórek, oprócz badania immunohistochemicznego, które odpowiada rodzajowi badania laboratoryjnego, w którym weryfikuje się obecność lub brak antygenów . które mogą charakteryzować chorobę, taką jak AE1, AE3, CEA i EMA, które są dodatnie w chorobie Pageta sutka.
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa piersi Pageta polega głównie na łuszczycy, raku podstawnokomórkowym i egzemie, różniących się od tych ostatnich jednostronnym i mniej intensywnym świądem. Diagnozę różnicową można również postawić, biorąc pod uwagę odpowiedź na leczenie, ponieważ w chorobie Pageta leczenie miejscowe może złagodzić objawy, ale nie ma ostatecznych skutków, z nawrotami.
Ponadto chorobę Pageta piersi należy różnicować pigmentacją od czerniaka, a dzieje się to głównie poprzez badanie histopatologiczne, które wykonuje się w celu oceny komórek piersi oraz immunohistochemię, w której występuje obecność HMB-45, Antygeny MelanA i S100 w czerniaku oraz brak antygenów AE1, AE3, CEA i EMA, które są normalnie obecne w chorobie Pageta sutka, są nieobecne.
Leczenie choroby Pageta piersi
Wskazane przez lekarza leczenie choroby Pageta piersi to zazwyczaj mastektomia, po której następuje sesja chemioterapii lub radioterapii, ponieważ choroba ta często wiąże się z rakiem inwazyjnym. W mniej rozległych przypadkach może być wskazane chirurgiczne usunięcie uszkodzonego obszaru z zachowaniem pozostałej części piersi. Wczesna diagnoza jest ważna, aby zapobiec nie tylko postępowi choroby, ale także leczeniu chirurgicznemu.
W niektórych przypadkach lekarz może zdecydować się na przeprowadzenie leczenia nawet bez potwierdzenia diagnozy, wskazując na stosowanie leków miejscowych. Problem związany z tego typu postępowaniem polega na tym, że leki te mogą łagodzić objawy, jednak nie hamują postępu choroby.
Czy ta informacja była pomocna?
tak nie
Twoja opinia jest ważna! Napisz tutaj, jak możemy ulepszyć nasz tekst:
Jakieś pytania? Kliknij tutaj, aby otrzymać odpowiedź.
Email, na który chcesz otrzymać odpowiedź:
Sprawdź wiadomość e-mail z potwierdzeniem, którą Ci wysłaliśmy.
Twoje imię:
Powód wizyty:
--- Wybierz powód --- ChorobaŻyj lepiejPomóż innej osobie Zdobądź wiedzę
Czy jesteś pracownikiem służby zdrowia?
NieLekarzFarmaceutycznyPielęgniarkaNutrycjonistaBiomedycznyFizjoterapeutaPielęgniarkaInne
