Leczenie zwykle odbywa się poprzez przyjmowanie leków przeciwbólowych lub przeciwzapalnych w celu złagodzenia bólu, a także modulatorów aktywności kości w przypadkach, gdy choroba jest bardziej aktywna w celu wzmocnienia kości. Ponadto ważne jest, aby robić fizjoterapię, aby kontrolować ból i stany zapalne, zmniejszać ryzyko deformacji i poprawiać postawę ciała. W bardziej zaawansowanych przypadkach może być konieczne wykonanie operacji ortopedycznej.
Choroba Pageta jest chorobą metaboliczną kości o nieznanym pochodzeniu, która zazwyczaj dotyka obszar miednicy, kość udową, piszczel, kręgi kręgosłupa, obojczyk i kość ramieniową. Charakteryzuje się niszczeniem tkanki kostnej, która powraca do postaci następnej, ale z deformacjami. Nowa kość, która się tworzy, jest strukturalnie większa, ale słabsza i zawiera dużo wapnienia.
Zazwyczaj pojawia się po 60 roku życia, chociaż od 40 już istnieją udokumentowane przypadki. Jest łagodny i większość pacjentów nie ma objawów przez długi czas, a jak to najczęściej w zaawansowanym wieku objawy są często mylone z innymi chorobami, takimi jak zapalenie stawów lub artroza, narzucona przez wiek.
Fizjoterapia dla choroby Pageta
Fizjoterapia powinna być zorientowana osobiście przez fizjoterapeutę i powinna być zindywidualizowana, ponieważ każda osoba powinna mieć odpowiednie leczenie dostosowane do ich potrzeb. Niektóre strategie, które mogą być wskazane to:
- Wykorzystanie urządzeń takich jak krótkofalówka, podczerwień, ultradźwięki i napięcie;
- Terapia masażu;
- Rozciąganie mięśni w najbardziej dotkniętych obszarach. Oto kilka przykładów rozciągania w celu zwalczania bólu kręgosłupa.
- Ćwiczenia wzmacniające mięśnie;
- Mobilizacja stawów w celu poprawy smarowania i zakresu ruchu;
- Ćwiczenia, które są aktywne i opierają się ręcznie lub za pomocą odważników w celu wzmocnienia mięśni i stawów;
- Ćwiczenia i techniki reedukacji posturalnej;
- Sesje hydroterapii są również dobrym wyborem, ponieważ nie uszkadzają kości;
- poprawa zmęczenia, dbałość o funkcje płucne
opieka nad pacjentami neurologicznymi
Mogą istnieć zabiegi zapobiegające możliwym upadkom z powodu osłabienia nóg i nierównowagi, które mogą prowadzić do złamań, i należy zachować ostrożność, aby poprawić zmęczenie i poprawić oddychanie, które może również zostać zmienione z powodu trudności w rozszerzaniu klatki piersiowej.
Regularne ćwiczenia fizyczne są doskonałą opcją dla osób cierpiących na chorobę Pageta, jednak powinny być wskazane tylko przez fizjoterapeutę. Ten zawodowiec może również wskazać użycie kul lub chodzików, aby ułatwić chodzenie, zmniejszając ryzyko upadków. Zobacz także inne strategie zapobiegania upadkom wśród osób starszych.
Sesje powinny być wykonywane codziennie lub co najmniej 3 razy w tygodniu w celu poprawy kondycji układu sercowo-naczyniowego, promowania niezależności i poprawy jakości życia, i chociaż fizykoterapia nie jest w stanie wyleczyć choroby Pageta, bardzo ważne jest zmniejszenie powikłań choroba.
Środki zaradcze na chorobę Pageta
Środki muszą być wskazane przez lekarza i mogą być przyjmowane codziennie lub w określonych porach roku, zależnie od potrzeb. Niektóre wskazania to bisfosfoniany w postaci tabletek lub iniekcji, takich jak alendronian, pamidronian, rizedronian lub kwas zoledronowy lub leki takie jak kalcytonina, oprócz tabletek węglanu wapnia związanych z cholekalcyferolem.
Osoby dotknięte chorobą są zwykle obserwowane co 3 miesiące, aby lekarz mógł sprawdzić, czy leki działają lub wymagają zmiany, a kiedy osoba jest bardziej stabilna, można to zrobić co 6 miesięcy lub co rok i powinny być utrzymywane przez całe życie, ponieważ choroba nie ma lekarstwa i może powodować poważne deformacje.
Karmienie w celu wzmocnienia kości
Dietetyk może wskazać spożycie pokarmów bogatych w wapń i witaminę D w celu poprawy zdrowia kości, takich jak mleko, sery, jogurt, ryby, jaja i owoce morza. Takie produkty powinny być spożywane codziennie, a produkty z odtłuszczonego mleka powinny być wybierane w celu uniknięcia nadmiaru tłuszczu w żywności.
Aby zwiększyć produkcję witaminy D w organizmie, ważne jest, aby opalać się przez co najmniej 20 minut każdego dnia bez użycia kremu przeciwsłonecznego, ponieważ ta witamina jest produkowana w skórze. Ponadto uprawianie aktywności fizycznej regularnie pomaga zwiększyć wchłanianie wapnia w jelicie i jego utrwalenie w kościach, przyczyniając się do walki z chorobą.
Chirurgia choroby Pageta
Zwykle dobrze ukierunkowane leczenie fizjoterapeutyczne może przynieść wiele korzyści osobie, opóźniając lub unikając operacji, jednak konieczne jest, aby leczenie było rygorystycznie spełnione.
Operacja może być opcją, gdy fizykoterapia nie jest wystarczająca do zwalczania objawów i deformacji, gdy występuje ucisk nerwowy lub gdy dana osoba musi zastąpić staw i jeśli występuje poważne zwyrodnienie, które powoduje intensywny ból i blokadę ruchów.
Ortopeda może zastąpić staw i po tym zabiegu należy powrócić do fizjoterapii, aby zapobiec powikłaniom i poprawić zakres i siłę ruchów ciała, ułatwiając w ten sposób codzienne życie osoby.
Zobacz opiekę potrzebną przed i po operacji.