Bakteryjne zapalenie wsierdzia jest stanem zapalnym, który atakuje wewnętrzne struktury serca, takie jak zastawki i tkanki, które wyściełają serce, z powodu obecności bakterii lub grzybów, które docierają do serca przez krwioobieg.
Używanie leków do wstrzykiwań, przekłuwanie jamy ustnej lub języka lub leczenie stomatologiczne bez uprzedniej antybiotykoterapii może zwiększać ryzyko bakteryjnego zapalenia wsierdzia. Jednak najczęstszą przyczyną jest występowanie wad serca lub uszkodzenie zastawki serca.
Istnieją dwa rodzaje bakteryjnego zapalenia wsierdzia:
- Ostre bakteryjne zapalenie wsierdzia : Ten typ zapalenia wsierdzia jest zwykle wywoływany przez bakterię Staphylococcus aureus, częściej występuje u osób, które stosują leki dożylne, ponieważ bakteria ta jest obecna na powierzchni skóry, a stałe "użądlenia w skórze" z brudnymi strzykawkami pozwolić na jego przybycie do krwioobiegu. Ostre bakteryjne zapalenie wsierdzia rozwija się gwałtownie, wpływając na mózg, płuca, wątrobę i nerki, prowadząc do śmierci już po 6 tygodniach.
- Podostre bakteryjne zapalenie wsierdzia: To zapalenie wsierdzia jest zwykle wywoływane przez Streptococcus viridans, Enterococcus sp., Staphylococcus sp . lub pałeczki Gram-ujemne. Ewolucja przebiega wolniej i może utrzymywać się przez okres do 1 roku. Podostre zapalenie wsierdzia jest częstsze u osób, które mają kolczyki w jamie ustnej lub raka układu pokarmowego, szczególnie w przypadkach raka jelita grubego.
Rozpoznanie bakteryjnego zapalenia wsierdzia można przeprowadzić poprzez badania takie jak echokardiogram, który jest rodzajem USG w sercu, oraz poprzez badania krwi w celu identyfikacji obecności bakterii w krwioobiegu, charakteryzujących się bakteriemią. Dowiedz się więcej o bakteriemii.
Obecność bakterii w zastawce aortalnej lub mitralnejObjawy bakteryjnego zapalenia wsierdzia
Objawami ostrego bakteryjnego zapalenia wsierdzia mogą być:
- Wysoka gorączka;
- Ból w klatce piersiowej;
- Skrócenie oddechu;
- Kaszel;
- Krwotok na dłoniach i podeszwach stóp.
W podostrym zapaleniu wsierdzia objawy występują zazwyczaj:
- Niska gorączka;
- Dreszcze;
- Nocne poty;
- Ból mięśni i stawów;
- Łatwe zmęczenie;
- Ból głowy;
- Skrócenie oddechu;
- Brak apetytu;
- Utrata masy ciała;
- Małe bolesne guzki na palcach lub palcach;
- Pęknięcie małych naczyń krwionośnych w białkach oczu, w jamie ustnej, w wewnętrznej stronie policzków, klatki piersiowej lub palców u rąk i nóg.
Jeśli te objawy są obecne, wskazane jest, aby jak najszybciej udać się na pogotowie, ponieważ zapalenie wsierdzia jest poważną chorobą, która może szybko doprowadzić do śmierci.
Ponieważ problemy z zębami mogą powodować zapalenie wsierdzia
Jedną z głównych przyczyn zapalenia wsierdzia jest brak antybiotyków na 10 dni przed zabiegiem stomatologicznym, takim jak np. Ekstrakcja zęba lub leczenie próchnicy. W takich przypadkach próchnicy i bakterie występujące naturalnie w jamie ustnej mogą być transportowane przez krew aż do momentu, w którym gromadzą się w sercu, gdzie powodują zapalenie tkanek.
Jak leczy się zapalenie wsierdzia?
Leczenie zapalenia wsierdzia odbywa się za pomocą antybiotyków, które mogą być podawane doustnie lub bezpośrednio na żyłę, zgodnie z mikroorganizmem zidentyfikowanym we krwi. W cięższych przypadkach, gdy nie ma dobrego wyniku antybiotyk i w zależności od wielkości zakażenia i jego lokalizacji, wskazana jest operacja, aby zastąpić zawór serca za pomocą protez.
Profilaktyka zapalenia wsierdzia jest szczególnie u osób, u których występuje wysokie ryzyko rozwoju zapalenia wsierdzia, takich jak:
- Ludzie ze sztucznymi zastawkami;
- Pacjenci, którzy mieli zapalenie wsierdzia;
- Ludzie z chorobą zastawkową, którzy przeszli już przeszczep serca;
- Pacjenci z wrodzonymi wadami serca.
Przed każdym zabiegiem stomatologicznym dentysta powinien zalecić pacjentowi przyjęcie 2 g amoksycyliny lub 500 mg azytromycyny co najmniej 1 godzinę przed rozpoczęciem leczenia. W niektórych przypadkach dentysta powinien zalecić stosowanie antybiotyków przez 10 dni przed rozpoczęciem leczenia stomatologicznego. Dowiedz się więcej o leczeniu bakteryjnego zapalenia wsierdzia.