Tetraplegia, znana również jako czworogłowe, to utrata ruchów ramion, tułowia i nóg, zwykle spowodowana urazami, które dochodzą do rdzenia kręgowego na poziomie odcinka szyjnego kręgosłupa, z powodu takich sytuacji, jak urazy w wypadkach, krwotok mózgowy, poważne deformacje kręgosłupa lub choroby neurologiczne.
Utrata ruchu może mieć różną intensywność, od słabości do całkowitej utraty zdolności poruszania kończyną. W zależności od poziomu urazu może również dojść do osłabienia zdolności oddechowej i wskazane jest stosowanie aparatu oddechowego.
Ponadto tetraplegii mogą towarzyszyć inne powikłania, takie jak:
- Zmiany w czułości dotkniętego regionu;
- Zmiany w tonie dotkniętych mięśni kończyn, z wiotkością (wiotkie tetraplegia) lub spastycznością (tetraplegia spastyczna);
- Zmiany w funkcjonowaniu pęcherza i jelit;
- Ból neuropatyczny, który jest rodzajem bólu spowodowanego urazami neurologicznymi. Lepiej zrozumieć, czym jest ból neuropatyczny i jak go leczyć;
- Dysfunkcje seksualne;
- Osteoporoza;
- Odleżyny;
- Inne zmiany neurologiczne, takie jak początek niewyjaśnionego pocenia się lub zmiany w krążeniu krwi;
Tetraplegia różni się od paraplegii, ponieważ w porażeniu kończyn dolnych występuje uszkodzenie rdzenia kręgowego poniżej okolicy klatki piersiowej, wpływające na tułów i kończyny dolne, zachowując siłę w ramionach. Sprawdź więcej szczegółów na temat paraplegii.
Aby leczyć zmiany, które można odzyskać w niektórych przypadkach i przystosować do codziennych czynności, osobie z tetraplegią powinien towarzyszyć nie tylko neurolog, ale także zespół złożony z fizjoterapeuty i terapeuty zajęciowego. Ponadto wskazane jest poradnictwo psychologiczne, ponieważ utrata zdolności fizycznych może również pozostawić osobę bardziej podatną na pojawianie się zmian w samoocenie i depresji.
Jakie są przyczyny
Tetraplegia zwykle powstaje w wyniku urazu rdzenia kręgowego na poziomie regionu szyjnego, osłabiając komunikację układu nerwowego z ramionami i nogami. Główne przyczyny to:
- Urazy kręgosłupa z powodu wypadków samochodowych, ran postrzałowych, upadków i upadków. Zna główne przyczyny urazów kręgosłupa i sposoby rozpoznawania;
- Udar mózgu w rdzeń lub określone obszary mózgu;
- Guzy wpływające na szpik kostny;
- Zwężenie kanału kręgowego;
- Poważne deformacje kręgosłupa;
- Złamania w kręgach, z powodu osłabienia spowodowanego osteoporozą, zapaleniem kości i szpiku, gruźlicą kości lub rakiem;
- Przepuklina dysku;
- Zakażenia szpiku, takie jak poprzeczne zapalenie rdzenia lub tropikalne spastyczne paraparezy;
- Choroby neurologiczne, takie jak stwardnienie rozsiane lub stwardnienie zanikowe boczne, na przykład.
Aby wykryć tetraplegię, neurolog musi przeprowadzić szczegółowe badanie neurologiczne, które oceni siłę mięśni, wrażliwość regionu i odruchów, zdolność obserwacji grawitacji, zlecenia badań i określenia najlepszych metod leczenia.
Jak odbywa się leczenie?
Osoba z tetraplegią może leczyć lub częściowo odzyskać ruchy, jednak zależy to od przyczyny i ciężkości urazu.
Początkowe leczenie jest kierowane przez przyczynę. Urazy kręgosłupa powinny być leczone przez doświadczonego neurochirurga lub ortopedę w tej sytuacji, z unieruchomieniem, trakcją regionu i operacją. Choroby neurologiczne, takie jak udar i ALS, są leczone za pomocą wskazówek neurologa, z określonymi lekami dla każdej choroby.
Po zainstalowaniu quadriplegii, zabieg ma na celu rehabilitację pacjenta, z fizykoterapią, terapią zajęciową, ćwiczeniami fizycznymi i poradnictwem psychologicznym. Można również wskazać użycie ortezy w celu korekcji postawy lub ustabilizowania obszarów ciała.
Ponadto, osoba z tetraplegią będzie musiała dostosować swoje codzienne czynności, aby zachować jak największą niezależność, w tym korzystanie z określonych wózków inwalidzkich, urządzeń wspomagających, urządzeń ułatwiających żywienie lub oprogramowania do kontrolowania użytkowania komputera na przykład.
Opiekun może potrzebować pomocy w takich czynnościach, jak higiena i kąpiel. Sprawdź wskazówki, jak dbać o obłożnie chorego.