Za powtarzającą się aborcję uważa się wystąpienie trzech lub więcej następujących po sobie mimowolnych przerw w ciąży przed 22. tygodniem ciąży, których ryzyko wystąpienia jest większe w pierwszych miesiącach ciąży i wzrasta wraz z wiekiem.
Istnieje kilka przyczyn, które mogą być przyczyną wystąpienia kolejnych aborcji, dlatego należy dokonać oceny pary, wykonać badania ginekologiczne i genetyczne oraz dokonać oceny rodziny i wywiadu klinicznego, w aby zrozumieć, co jest przyczyną problemu.
Wystąpienie aborcji jest traumatycznym przeżyciem, które może prowadzić do objawów depresji i lęku, dlatego kobietom, które wielokrotnie poddają się aborcji, również musi towarzyszyć odpowiedni psycholog.
Niektóre z najczęstszych przyczyn nawracających aborcji to:
1. Zmiany genetyczne
Nieprawidłowości chromosomalne płodu są najczęstszą przyczyną poronień przed 10 tygodniem ciąży i prawdopodobieństwo ich wystąpienia wzrasta wraz z wiekiem matki. Najczęstszymi błędami są trisomia, poliploidia i monosomia chromosomu X.
Badanie cytogenetyczne należy przeprowadzić na produktach poczęcia z trzeciej kolejnej utraty. Jeśli badanie wykaże nieprawidłowości, należy zbadać kariotyp z krwi obwodowej obu elementów pary.
2. Anomalie anatomiczne
Nieprawidłowości macicy, takie jak wady rozwojowe Mullera, włókniaki, polipy i zrosty macicy, mogą być również związane z nawracającymi poronieniami. Dowiedz się, jak rozpoznać zmiany w macicy.
Wszystkie kobiety po nawracających poronieniach powinny zostać poddane badaniu jamy macicy za pomocą USG miednicy z cewnikiem przezpochwowym 2D lub 3D oraz histerosalpingografii, którą można uzupełnić endoskopią.
3. Zmiany endokrynologiczne lub metaboliczne
Niektóre zmiany endokrynologiczne lub metaboliczne, które mogą być przyczyną nawracających poronień, to:
- Cukrzyca: W niektórych przypadkach kobiety z niekontrolowaną cukrzycą mają wysokie ryzyko utraty płodu i wad rozwojowych. Jeśli jednak cukrzyca jest dobrze kontrolowana, nie jest uważana za czynnik ryzyka aborcji;
- Dysfunkcja tarczycy: Podobnie jak w przypadku cukrzycy, kobiety z zaburzeniami niekontrolowanej czynności tarczycy również mają zwiększone ryzyko poronienia;
- Zmiany prolaktyny: Prolaktyna jest hormonem o dużym znaczeniu dla dojrzewania endometrium. Tak więc, jeśli poziom tego hormonu jest zbyt wysoki lub zbyt niski, zwiększa się również ryzyko poronienia;
- Zespół policystycznych jajników: Zespół policystycznych jajników jest powiązany ze zwiększonym ryzykiem samoistnego poronienia, ale nadal nie jest jasne, który mechanizm jest zaangażowany. Dowiedz się, jak rozpoznać i leczyć policystyczny jajnik;
- Otyłość: Otyłość wiąże się ze znacznym wzrostem ryzyka samoistnej utraty ciąży w pierwszym trymestrze;
- Zmiany w fazie lutealnej i niedobór progesteronu: Funkcjonalne ciałko żółte jest niezbędne do pomyślnej implantacji i utrzymania ciąży w początkowej fazie, ze względu na jego ważną funkcję w produkcji progesteronu. Zatem zmiany w produkcji tego hormonu mogą również prowadzić do wystąpienia poronienia.
Dowiedz się, czym jest ciałko żółte i jaki ma związek z ciążą.
4. Trombofilia
Trombofilia to choroby, które powodują zmiany w krzepnięciu krwi i zwiększają ryzyko tworzenia się skrzepów krwi i wywoływania zakrzepicy, co może uniemożliwić zagnieżdżenie się zarodka w macicy lub spowodować poronienia. Zwykle trombofilia nie jest wykrywana w zwykłych badaniach krwi.
Dowiedz się, jak radzić sobie z trombofilią w ciąży.
5. Przyczyny immunologiczne
Zarodek w czasie ciąży jest uważany przez organizm matki za ciało obce, który jest odmienny genetycznie. W tym celu układ odpornościowy matki musi się przystosować, aby nie odrzucać embrionu. Jednak w niektórych przypadkach tak się nie dzieje, co prowadzi do poronień lub trudności z zajściem w ciążę.
Jest egzamin o nazwie mecz krzyżowy, który poszukuje przeciwciał przeciwko ojcowskim limfocytom we krwi matki. W celu przeprowadzenia tego badania pobiera się próbki krwi od ojca i matki, a w laboratorium przeprowadza się między nimi test krzyżowy w celu wykrycia obecności przeciwciał.
Ponadto spożywanie alkoholu i tytoniu może również wiązać się z nawracającymi aborcjami, ponieważ negatywnie wpływa na ciążę
Chociaż w większości przypadków można ustalić przyczyny nawracających aborcji, są sytuacje, które pozostają niewyjaśnione.
Czy ta informacja była pomocna?
tak nie
Twoja opinia jest ważna! Napisz tutaj, jak możemy ulepszyć nasz tekst:
Jakieś pytania? Kliknij tutaj, aby otrzymać odpowiedź.
Email, na który chcesz otrzymać odpowiedź:
Sprawdź wiadomość e-mail z potwierdzeniem, którą Ci wysłaliśmy.
Twoje imię:
Powód wizyty:
--- Wybierz powód --- ChorobaŻyj lepiejPomóż innej osobie Zdobądź wiedzę
Czy jesteś pracownikiem służby zdrowia?
NieLekarzFarmaceutycznyPielęgniarkaNutrycjonistaBiomedycznyFizjoterapeutaPielęgniarkaInne
Bibliografia
- CARVALHIDO, Joana Alexandrina E. .. NAWRACAJĄCA ABORCJA: NOWE PODEJŚCIA. Rozprawa | Artykuł z przeglądu bibliograficznego, 2014. Instytut Nauk Biomedycznych Abel Salazar.
- IPGO - MEDYCYNA REPRODUKCYJNA. Aborcje powtarzane. Dostępne w: . Dostęp 14 maja 2019