Wysięk osierdziowy polega na gromadzeniu się płynu, którym może być osocze lub krew, w błonie otaczającej serce i może powodować tamponadę sercową, która jest poważną sytuacją, która może prowadzić do śmierci.
Wysięk osierdziowy jest uleczalny, jeśli jego rozpoznanie i leczenie są wykonywane wcześnie, aby zapobiec śmiertelnym powikłaniom serca.
Leczenie wysięku osierdziowego
Leczenie płynu w worku osierdziowym zależy od przyczyny wysięku, ilości nagromadzonego płynu i jego konsekwencji dla funkcjonowania serca.
W łagodnym wysięku osierdziowym nie występuje upośledzenie czynności serca. Leczenie polega na stosowaniu leków, takich jak aspiryna, niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen lub kortykosteroidy, takie jak prednizolon, które zmniejszają stan zapalny i objawy choroby.
Jeśli jednak istnieje ryzyko wystąpienia problemów z sercem, wycofanie tej cieczy może być wymagane przez:
- Perikardiocenteza: procedura polegająca na wprowadzeniu igły i cewnika do przestrzeni osierdziowej w celu odprowadzenia nagromadzonego płynu;
- Chirurgia: stosowana do drenażu płynu i naprawy uszkodzeń osierdzia, które powodują wysięk;
- Pęknięcie: polega na usunięciu, poprzez operację, części lub całości osierdzia, stosowanego głównie w leczeniu nawracających wysięków osierdziowych.
Kardiolog jest specjalistą w diagnostyce i leczeniu wysięku osierdziowego.
Przyczyna wysięku osierdziowego
Przyczyna wysięku osierdziowego jest często związana z zapaleniem osierdzia, ponieważ wysięk jest zwykle konsekwencją tego zapalenia w błonach serca. Niektóre przyczyny, które mogą prowadzić do tego stanu zapalnego, to:
- Infekcje bakteryjne, wirusowe lub grzybicze;
- Choroby autoimmunologiczne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów lub toczeń;
- Nagromadzenie mocznika we krwi na skutek niewydolności nerek;
- Niedoczynność tarczycy;
- Metastazy raka płuc, piersi lub białaczki;
- Rak w sercu;
- Uraz serca lub uraz;
- Ostry zawał mięśnia sercowego;
- Leki na wysokie ciśnienie krwi, takie jak hydralazyna.
Identyfikacja przyczyny jest ważna dla leczenia, więc podczas diagnozy lekarz może poprosić o testy.
Objawy wysięku osierdziowego
Objawy wysięku osierdziowego różnią się w zależności od ciężkości choroby i ilości płynu nagromadzonego w przestrzeni osierdziowej, która może być:
- Trudności z oddychaniem;
- Pogorszenie zmęczenia podczas leżenia;
- Ból w klatce piersiowej, zwykle za mostkiem lub po lewej stronie klatki piersiowej;
- Kaszel;
- Niska gorączka;
- Zwiększona częstość akcji serca.
Rozpoznanie wysięku osierdziowego można przeprowadzić poprzez badanie fizykalne poprzez osłuchiwanie serca, obserwację objawów i można je potwierdzić za pomocą badania, takiego jak prześwietlenie klatki piersiowej, elektrokardiogram lub echokardiogram.
Przydatne linki:
- Zapalenie osierdzia
- Tamponada serca