Leczenie raka pochwy może być wykonane chirurgicznie, laserem, chemioterapią, radioterapią lub terapią miejscową, w zależności od rodzaju i wielkości raka, stopnia zaawansowania choroby i ogólnego stanu zdrowia pacjenta.
Objawami raka może być wyciek z nosa, ból podczas kontaktu intymnego i ból podczas oddawania moczu. Rak w pochwie jest rzadki i zwykle dotyka kobiety w wieku od 45 do 64 lat.
Prawdopodobieństwo wyleczenia raka pochwy zmniejsza się po rozpoczęciu leczenia, ale według statystyk połowa pacjentów z rakiem pochwy może leczyć.
Radioterapia raka pochwy
Radioterapia raka w pochwie wykorzystuje promieniowanie do niszczenia lub zmniejszania wzrostu komórek nowotworowych i można to zrobić w połączeniu z niskimi dawkami chemioterapii.
Radioterapię można zastosować za pomocą promieniowania zewnętrznego przez maszynę, która emituje promienie promieniowania na pochwie i powinna być wykonywana 5 razy w tygodniu przez kilka tygodni lub miesięcy. Jeśli jest to brachyterapia, materiał radioaktywny znajduje się blisko raka i można go podawać w domu 3-4 razy w tygodniu, w odstępie 1 do 2 tygodni.
Skutki uboczne radioterapii raka w pochwie mogą być:
- Zmęczenie;
- Biegunka;
- Nudności;
- Wymioty;
- Osłabienie kości miednicy;
- Suchość pochwy;
- Zwężenie pochwy.
Zwykle działania niepożądane znikają po kilku tygodniach po zakończeniu leczenia. Jeśli radioterapia jest podawana w połączeniu z chemioterapią, niepożądane reakcje na leczenie są bardziej intensywne.
Chemioterapia raka pochwy
Chemioterapia raka w pochwie wykorzystuje doustne lub bezpośrednio do żyły środki, które mogą być cisplatyną, fluorouracylem lub docetakselem, które zniszczą komórki rakowe zlokalizowane w pochwie lub rozproszone po całym ciele. Można go wykonać przed operacją w celu zmniejszenia wielkości guza i jest to główne leczenie stosowane w leczeniu wysoko rozwiniętych nowotworów pochwy.
Chemioterapia nie tylko atakuje komórki nowotworowe, ale także prawidłowe komórki organizmu, dlatego mogą wystąpić działania niepożądane chemioterapii w przypadku raka pochwy, takie jak:
- Utrata włosów;
- Rany w jamie ustnej;
- Brak apetytu;
- Nudności i wymioty;
- Biegunka;
- Infekcje;
- Zmiany w cyklu menstruacyjnym;
- Niepłodność.
Nasilenie działań niepożądanych zależy od zastosowanego leku i jego dawkowania i zwykle ustępuje po kilku dniach po leczeniu.
Chirurgia na raka pochwy
Operacja raka w pochwie ma na celu usunięcie guza zlokalizowanego w pochwie, tak aby nie powiększał się ani nie rozprzestrzeniał przez resztę ciała.
Istnieje kilka procedur chirurgicznych, które można wykonać, takie jak:
- Lokalne wycięcie, które polega na usunięciu guza i części zdrowej tkanki pochwy;
- Waginektomia, która składa się z całkowitego wycofania lub części pochwy i jest wskazana w przypadku guzów o dużych rozmiarach.
Czasami może być konieczne usunięcie macicy, aby zapobiec wystąpieniu raka w tym narządzie. Węzły chłonne w okolicy basenu powinny być również usunięte, aby uniknąć rozprzestrzeniania się komórek nowotworowych.
Czas rekonwalescencji zabiegu różni się w zależności od kobiety, ale ważne jest, aby odpocząć i uniknąć kontaktu intymnego w czasie gojenia. W przypadkach, gdy pochwa jest całkowicie wycofana, można ją zrekonstruować za pomocą fragmentów skóry lub innej części ciała, które pozwolą kobiecie odbyć stosunek płciowy.
Zasadniczo operacja, po której następuje radioterapia wystarcza do wyleczenia choroby.
Laserowe leczenie raka pochwy
Laserowe leczenie raka pochwy obejmuje zastosowanie wysokoenergetycznej wiązki światła w miejscu, w którym komórki rakowe znajdują się w pochwie. Zasadniczo leczenie to jest skuteczne w przypadku dużych zmian, jednak nie daje wyników w przypadku inwazyjnego raka, to znaczy, gdy może rozprzestrzenić się na inne narządy.
Miejscowe leczenie raka pochwy
Leczenie miejscowe raka pochwy polega na stosowaniu kremów lub żeli bezpośrednio na guzie zlokalizowanym w pochwie, aby zapobiec wzrostowi raka i wyeliminować komórki nowotworowe.
Jednym z leków stosowanych w terapii miejscowej jest Fluorouracyl, który można podawać bezpośrednio do pochwy raz w tygodniu przez około 10 tygodni lub w nocy przez 1-2 tygodnie. Imiquimode jest innym lekiem, który można zastosować.
Skutki uboczne miejscowego leczenia raka w pochwie mogą być ciężkie podrażnienie pochwy i sromu, suchość i zaczerwienienie. Chociaż jest w niektórych skutecznych nowotworach, to leczenie nie ma tak dobry wynik w porównaniu do operacji.