Rozszerzenie przedsionkowe, znane również jako ektazja nerek lub nerki, charakteryzuje się poszerzeniem wewnętrznej części nerki. Region ten znany jest jako miedniczek nerkowych, ponieważ ma kształt lejka i ma funkcję gromadzenia moczu i odprowadzania go do moczowodów i pęcherza moczowego, jak pokazuje rysunek.
To poszerzenie zwykle występuje z powodu zwiększonego ciśnienia w drogach moczowych poprzez blokowanie przepływu moczu, co może być spowodowane przez twardość struktur dróg moczowych, co jest częstsze u dzieci, lub w sytuacjach takich jak kamienie, cysty, nowotwory lub ciężkie zakażenie nerek, a także mogą występować u dorosłych. Ta zmiana nie zawsze powoduje objawy, ale może wystąpić ból w jamie brzusznej lub zmiany w oddawaniu moczu.
Dylatację dna miednicy, zwaną także wodonerczem, można zdiagnozować poprzez obrazowanie regionu, takiego jak ultradźwięki, które może wykazać stopień rozszerzenia, wielkość nerki, a jeśli jego wielkość powoduje kompresję tkanek nerek . Dylatacja z prawej strony jest zwykle częstsza, ale może również występować w lewej nerce lub w obu nerkach, będąc obustronną.
Jakie są przyczyny
Istnieje kilka przyczyn niedrożności przejścia moczu przez układ krążenia, a główne to:
Przyczyny poszerzenia pyelokalitycznego u noworodków nie są dobrze poznane iw większości przypadków mają tendencję do zaniku po narodzinach dziecka. Są jednak przypadki spowodowane deformacjami anatomicznymi w drogach moczowych dziecka, które są bardziej poważnymi sytuacjami.
Rozbudowa dna miednicy u dorosłych występuje zwykle w następstwie cyst, kamieni, guzków lub raka w obszarze nerek lub moczowodów, prowadząc do zablokowania przejścia moczu i nagromadzenia moczu, powodując poszerzenie miednicy nerek. Sprawdź więcej przyczyn i sposobów identyfikacji w Hydronephisis.
Jak potwierdzić
Dylatację dna miednicy można zdiagnozować za pomocą badania ultrasonograficznego lub echografii aparatu nerkowego. W niektórych przypadkach rozszerzenie można wykryć u dziecka jeszcze w macicy, na rutynowych badaniach ultrasonograficznych, ale zwykle jest ono potwierdzane po urodzeniu dziecka.
Inne egzaminy, które mogą być wskazane do oceny, to na przykład urografia moczowa, uretrografia moczowa lub scyntygrafia nerek, które mogą ocenić więcej szczegółów anatomii dróg moczowych i przepływu moczu. Zrozumieć, jak jest on wykonany i wskazania urografii wydalniczej.
Jak odbywa się leczenie?
Leczenie bólu miednicy u noworodka zależy od wielkości dylatacji. Gdy rozszerzenie jest mniejsze niż 10 mm, dziecko musi jedynie wykonać kilka ultradźwięków, aby pediatra mógł kontrolować jego postęp, ponieważ zwykle dylatacja zanika.
Gdy rozszerzenie jest większe niż 10 mm, leczenie wykonuje się za pomocą antybiotyków przepisanych przez pediatrę. W cięższych przypadkach, w których rozszerzenie jest większe niż 15 mm, zaleca się operację w celu skorygowania przyczyny dylatacji.
U osób dorosłych leczenie poszerzenia miednicy i odbytu można wykonać za pomocą leków przepisanych przez urologa lub nefrologa, a operacja może być konieczna, w zależności od choroby nerek, która spowodowała rozszerzenie.
