U większości kobiet reumatoidalne zapalenie stawów zwykle poprawia się podczas ciąży, łagodząc objawy od pierwszego trymestru ciąży, trwające do około 6 tygodni po porodzie.
Jednak w niektórych przypadkach nadal konieczne jest stosowanie leków w celu kontrolowania choroby, koniecznych do uniknięcia leków, takich jak aspiryna i Leflunomid. Ponadto, większość czasu, po narodzinach dziecka, kobieta przechodzi również przez pogorszenie zapalenia stawów, które trwa około 3 miesięcy, aż do ustabilizowania.
Zagrożenia dla ciąży
Ogólnie rzecz biorąc, jeśli choroba jest dobrze kontrolowana, kobiety cierpiące na reumatoidalne zapalenie stawów mają spokojną ciążę i takie same ryzyko powikłań jak zdrowe kobiety.
Jednakże, gdy choroba nasila się w trzecim trymestrze ciąży lub gdy potrzebne są kortykosteroidy, istnieje zwiększone ryzyko opóźnienia rozwoju, przedwczesnego porodu, krwawienia podczas porodu i potrzeby cesarskiego dostarczania.
Zalecenia przed i podczas ciąży
Kobiety z reumatoidalnym zapaleniem stawów powinny zachować ostrożność, aby mieć spokojną i zdrową ciążę z maksymalną kontrolą choroby:
Zanim zajdzie w ciążę
Przed zajściem w ciążę kobieta powinna porozmawiać z lekarzem i ocenić najlepszy sposób kontrolowania choroby i mieć zdrową ciążę, a zwykle zaleca się zaprzestanie stosowania leków, takich jak metotreksat, Leflunomid i środki przeciwzapalne.
Podczas ciąży
W czasie ciąży leczenie odbywa się zgodnie z przedstawionymi objawami i może być konieczne stosowanie kortykosteroidów, takich jak prednizon, który w niskich dawkach może kontrolować zapalenie stawów i prawie nie jest przenoszony na dziecko.
Jednak długotrwałe stosowanie tego leku często zwiększa ryzyko infekcji podczas porodu, a antybiotyki mogą być potrzebne nawet podczas lub krótko po porodzie.
Opieka po porodzie
Po urodzeniu dziecka następuje nasilenie reumatoidalnego zapalenia stawów i ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem o najlepszym leczeniu.
Jeśli istnieje chęć karmienia piersią, należy unikać takich leków, jak metotreksat, Leflunomid, cyklosporyna i aspiryna, gdy przechodzą one do mleka niemowlęcia poprzez mleko matki.
Ponadto ważne jest, aby kobieta otrzymywała wsparcie od rodziny i partnera, aby pomóc w zadaniach z dzieckiem i szybciej i spokojnie przezwyciężyć fazę zapalenia stawów.
Zobacz wszystkie możliwości leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów.