Postępujące porażenie nadjądrowe, znane również pod akronimem PSP, jest rzadką chorobą neurodegeneracyjną, która powoduje stopniową śmierć neuronów w pewnych obszarach mózgu, powodując upośledzenie zdolności motorycznych i umysłowych.
Dotyczy głównie mężczyzn i osób w wieku powyżej 60 lat i charakteryzuje się różnymi zaburzeniami ruchowymi, takimi jak: zaburzenia mowy, niemożność połknięcia, utrata ruchów gałek ocznych, sztywność, upadki, niestabilność postawy, a także obraz demencji ze zmianami w pamięci, myśleniu i osobowości.
Chociaż nie ma lekarstwa, można leczyć postępujące porażenie nadjądrowe, stosując leki zmniejszające ograniczenia ruchowe, a także leki przeciwpsychotyczne lub przeciwdepresyjne. Ponadto wskazano fizjoterapię, logopedię i terapię zajęciową, aby poprawić jakość życia pacjenta.
Główne objawy
Objawy, które występują u osób z postępującym porażeniem nadjądrowym, obejmują:
- Zmiany salda;
- Trudności z chodzeniem;
- Sztywność w ciele;
- Częste upadki;
- Niezdolność do wymawiania słów zwanych dyzartiami. Zrozumieć, czym jest dyzartria i kiedy może się pojawić;
- Oddychanie i niezdolność do połknięcia jedzenia, zwana dysfagią;
- Skurcze mięśni i zniekształcone pozycje, czyli dystonia. Sprawdź, jak rozpoznać dystonię i jej przyczyny;
- Paraliż ruchu oczu, zwłaszcza w kierunku pionowym;
- Zmniejszenie wyrażeń twarzy;
- Zaangażowanie w zdolności metalowe, z zapominaniem, powolnym myśleniem, zmianami osobowości, trudnościami w zrozumieniu i lokalizacją.
Zestaw zmian spowodowanych postępującym porażeniem nadjądrowym jest podobny do tego prezentowanego przez chorobę Parkinsona, więc tę chorobę często można pomylić. Sprawdź, jak rozpoznać główne objawy choroby Parkinsona.
W związku z tym porażenie nadjądrowe jest jedną z przyczyn "parkinsonizmu", występującego również w kilku innych chorobach zwyrodnieniowych mózgu, takich jak otępienie z ciałami Lewy'ego, zaniki wielu układów, choroba Huntingtona lub zatrucie niektórymi lekami.
Chociaż długość życia osoby z porażeniem nadjądrowym różni się w zależności od przypadku, wiadomo, że choroba zwykle staje się ciężka po około 5 do 10 latach wystąpienia objawów, zwiększając ryzyko powikłań, takich jak infekcje płuc lub odleżyny na skórze
Jak potwierdzić
Rozpoznanie postępującego porażenia nadjądrowego jest dokonywane przez neurologa, chociaż może być wykryte przez innych specjalistów, takich jak geriatra lub psychiatra, ponieważ objawy mylą się z innymi chorobami zwyrodnieniowymi wieku lub chorobami psychicznymi.
Lekarz powinien starannie ocenić objawy przedmiotowe i podmiotowe pacjenta, badanie fizykalne i testy na żądanie, takie jak badania laboratoryjne, tomografia komputerowa czaszki lub obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego mózgu, które wykazują oznaki choroby i pomagają wykluczyć inne możliwe przyczyny.
Pozytonowa tomografia emisyjna jest badaniem radiologii jądrowej, przy pomocy radioaktywnej medycyny, która jest w stanie uzyskać bardziej szczegółowe obrazy i może demonstrować zmiany w składzie i funkcji mózgu. Dowiedz się, jak ten egzamin jest wykonywany i kiedy jest wskazany.
Jak odbywa się leczenie?
Chociaż nie istnieje specyficzne leczenie, które może zapobiec lub zapobiec postępowi choroby, lekarz może wskazać terapie, które pomagają kontrolować objawy i poprawiają jakość życia pacjenta.
Środki lecznicze stosowane w leczeniu choroby Parkinsona, takie jak na przykład Levodopa, Carbidopa, Amantadine lub Seleginine, chociaż mają niewielką skuteczność w tych przypadkach, mogą być przydatne w łagodzeniu objawów motorycznych. Ponadto leki przeciwdepresyjne, przeciwlękowe i przeciwpsychotyczne mogą pomóc w leczeniu zmian nastroju, lęków i zachowań.
Fizjoterapia, logopedia i terapia zajęciowa są niezbędne, ponieważ minimalizują skutki choroby. Spersonalizowane leczenie fizjoterapeutyczne może korygować postawy, deformacje i zmiany chodu, opóźniając w ten sposób konieczność korzystania z wózka inwalidzkiego.
Ponadto, przyjazna i opiekuńcza dla członków rodziny jest krytyczna, ponieważ wraz z postępem choroby, pacjent może stać się bardziej zależny od pomocy w codziennych czynnościach. Sprawdź wskazówki, jak zająć się osobą zależną.