Hemochromatoza to choroba, w której w organizmie występuje nadmiar żelaza, sprzyjający gromadzeniu się tego minerału w różnych narządach organizmu i pojawieniu się powikłań, takich jak marskość wątroby, cukrzyca, ciemnienie skóry, niewydolność serca, bóle stawów lub na przykład dysfunkcja seksualna gruczołów.
Leczenie hemochromatozy jest wskazane przez hematologa z flebotomiami, które są okresowo usuwane z krwi, aby odłożone żelazo było przenoszone do nowych czerwonych krwinek wytwarzanych przez organizm, aw niektórych przypadkach można zastosować chelatory z organizmu. należy również wskazać żelazo, ponieważ pomaga w jego eliminacji.
Objawy hemochromatozy
Objawy hemochromatozy pojawiają się, gdy poziom żelaza krążącego we krwi jest bardzo wysoki, co powoduje jego odkładanie się w niektórych narządach, takich jak wątroba, serce, trzustka, skóra, stawy, jądra, jajniki, tarczyca i przysadka mózgowa. Zatem główne oznaki i objawy, które mogą się pojawić, to:
- Zmęczenie;
- Słabość;
- Marskość wątroby;
- Cukrzyca;
- Niewydolność serca i arytmie;
- Ból stawu;
- Brak miesiączki.
Ponadto w niektórych przypadkach nadmiar żelaza może powodować impotencję seksualną, bezpłodność i niedoczynność tarczycy. Poznaj inne objawy wskazujące na nadmiar żelaza.
Jak postawiono diagnozę
Rozpoznanie hemacromatozy stawia się początkowo na podstawie oceny objawów i badań krwi wskazanych przez hematologa lub lekarza pierwszego kontaktu w celu oceny poziomu żelaza obecnego w organizmie, oprócz stężenia ferrytyny i wysycenia transferyny, które są związane z przechowywanie i transport żelaza w ciele.
Ponadto można zlecić inne testy, aby pomóc w zbadaniu przyczyn hemochromatozy, a następujące mogą być zalecane:
- Testy genetyczne, które mogą wykazać zmiany w genach powodujących chorobę;
- Biopsja wątroby, zwłaszcza gdy nie udało się jeszcze potwierdzić choroby lub udowodnić odkładania się żelaza w wątrobie;
- Test odpowiedzi na flebotomię, który wykonuje się z pobraniem krwi i monitorowaniem poziomu żelaza, wskazany jest głównie dla osób, które nie mogą wykonać biopsji wątroby lub nadal istnieją wątpliwości co do diagnozy;
Hematolog będzie również mógł zażądać pomiarów enzymów wątrobowych, zbadać funkcję lub złogi żelaza w narządach, które mogą być dotknięte chorobą, a także wykluczyć inne choroby, które mogą powodować podobne objawy.
Hemochromatozę należy badać u osób z sugestywnymi objawami, z niewyjaśnionymi chorobami wątroby, cukrzycą, chorobami serca, dysfunkcjami seksualnymi lub chorobami stawów, a także u osób, które mają krewnych pierwszego stopnia z chorobą lub u których występują zmiany w częstości występowania choroby. żelazo badania krwi.
Przyczyny hemochromatozy
Hemochromatoza może wystąpić w wyniku zmian genetycznych lub w wyniku chorób związanych z niszczeniem czerwonych krwinek, co sprzyja uwalnianiu żelaza we krwi. Zatem, w zależności od przyczyny, hemochromatozę można podzielić na:
- Dziedziczna hemochromatoza, która jest główną przyczyną choroby, a która następuje na skutek mutacji w genach odpowiedzialnych za wchłanianie żelaza w przewodzie pokarmowym, które zaczyna być wchłaniane w dużych ilościach, zwiększając ilość krążącego w organizmie żelaza;
- Wtórna lub nabyta hemochromatoza, w której dochodzi do kumulacji żelaza z powodu innych sytuacji, głównie hemoglobinopatii, w których zniszczenie krwinek czerwonych uwalnia duże ilości żelaza do krwiobiegu. Inne przyczyny to na przykład powtarzające się transfuzje krwi, przewlekła marskość wątroby lub niewłaściwe stosowanie leków na anemię.
Ważne jest, aby lekarz rozpoznał przyczynę hemochromatozy, ponieważ możliwe jest wskazanie najodpowiedniejszego leczenia, które pomoże zapobiec powikłaniom i złagodzić objawy spowodowane nadmiarem żelaza.
Jak przebiega leczenie
Na dziedziczną hemochromatozę nie ma lekarstwa, jednak leczenie można przeprowadzić jako sposób na zmniejszenie zapasów żelaza we krwi i zapobieganie powstawaniu złogów w narządach. Dlatego w takich przypadkach główną formą leczenia jest upuszczanie krwi, zwane także krwawieniem, w którym część krwi jest usuwana, tak że nadmiar żelaza staje się częścią nowych czerwonych krwinek wytwarzanych przez organizm.
Zabieg ten ma bardziej agresywną sesję początkową, ale konieczne jest wykonanie dawek podtrzymujących, w których około 350 do 450 ml krwi pobiera się 1 do 2 razy w tygodniu. Następnie sesje można rozłożyć w zależności od wyniku badań kontrolnych, wskazanych przez hematologa.
Inną opcją leczenia jest stosowanie leków znanych jako chelatory żelaza lub „sekwestranty”, takie jak desferroksamina, ponieważ sprzyjają obniżeniu poziomu krążącego żelaza. Zabieg ten jest wskazany dla osób, które nie tolerują upuszczania krwi, zwłaszcza z ciężką anemią, niewydolnością serca lub zaawansowaną marskością wątroby.
Zobacz więcej szczegółów dotyczących leczenia nadmiaru żelaza we krwi.
Jak powinno być jedzenie
Oprócz leczenia wskazanego przez lekarza ważne jest również zwracanie uwagi na jedzenie, a zaleca się unikanie nadmiernego spożycia pokarmów bogatych w żelazo. Niektóre wytyczne dotyczące żywności to:
- Unikaj jedzenia mięsa w dużych ilościach, preferując białe mięso;
- Jedz ryby co najmniej dwa razy w tygodniu;
- Unikaj spożywania warzyw bogatych w żelazo, takich jak szpinak, buraki lub fasolka szparagowa, częściej niż raz w tygodniu;
- Jedz pełnoziarnisty chleb zamiast białego lub wzbogaconego w żelazo chleba;
- Jedz codziennie ser, mleko lub jogurt, ponieważ wapń zmniejsza wchłanianie żelaza;
- Unikaj jedzenia suchych owoców, takich jak rodzynki, w dużych ilościach, ponieważ są bogate w żelazo.
Ponadto osoba powinna unikać napojów alkoholowych, aby uniknąć uszkodzenia wątroby oraz nie spożywać suplementów witaminowych zawierających żelazo i witaminę C, ponieważ zwiększa to wchłanianie żelaza.
Czy ta informacja była pomocna?
tak nie
Twoja opinia jest ważna! Napisz tutaj, jak możemy ulepszyć nasz tekst:
Jakieś pytania? Kliknij tutaj, aby otrzymać odpowiedź.
Email, na który chcesz otrzymać odpowiedź:
Sprawdź wiadomość e-mail z potwierdzeniem, którą Ci wysłaliśmy.
Twoje imię:
Powód wizyty:
--- Wybierz powód --- ChorobaŻyj lepiejPomóż innej osobie Zdobądź wiedzę
Czy jesteś pracownikiem służby zdrowia?
NieLekarzFarmaceutycznyPielęgniarkaNutrycjonistaBiomedycznyFizjoterapeutaPielęgniarkaInne
Bibliografia
- BRAZYLIJSKIE SPOŁECZEŃSTWO HEPATOLOGII. Dziedziczna hemochromatoza: daleko poza hfe. Dostępne w: . Dostęp 10 lutego 2021
- IGLESIAS, Cassia P. K.; DUARTE, Paulo Vinicios F.; MIRANDA, Jacqueline S. S. M i wsp. Hemochromatoza: odwracalna przyczyna niewydolności serca. International Journal of Cardiovascular Sciences. Vol 31. 3rd ed; 308-311, 2018
- VHL. Jak postawić diagnozę hemochromatozy i jak leczyć / monitorować tych pacjentów?. Dostępne w: . Dostęp 10 lutego 2021
