Pheochromocytoma jest łagodnym nowotworem, który rozwija się w nadnerczach zlokalizowanych na nerkach. Chociaż ten typ nowotworu nie naraża twojego życia na ryzyko, może powodować różne problemy zdrowotne, zwłaszcza że nadnercza wytwarzają hormony regulujące funkcjonowanie niemal każdego narządu ciała.
Tak więc, ponieważ hormony nie są wytwarzane prawidłowo z powodu obecności guza, powszechne jest, że wysokie ciśnienie krwi nie spada i inne problemy sercowo-naczyniowe.
Dlatego też, mimo że nie jest to rak złośliwy, w większości przypadków guz chromochłonny należy usunąć chirurgicznie, aby zapobiec uszkodzeniom innych narządów w miarę upływu czasu.
Jakie są główne objawy
Objawy tego typu nowotworu występują częściej w ciągu 20 do 50 lat i obejmują:
- Wysokie ciśnienie krwi;
- Zwiększona częstość akcji serca;
- Nadmiar potu;
- Silny ból głowy;
- Drżenie;
- Pallor na twarzy;
- Wrażenie duszności.
Zwykle objawy pheochromocytoma pojawiają się w napadach, które trwają od 15 do 20 minut i mogą występować częściej niż raz dziennie. Jednak ciśnienie krwi zawsze może pozostać wysokie i trudne do kontrolowania.
Te kryzysy objawów są najczęstsze po takich sytuacjach, jak ćwiczenia, nerwowość lub lęk, zmiana pozycji ciała, korzystanie z łazienki lub spożywanie pokarmów bogatych w tyrozynę, takich jak niektóre sery, awokado lub wędzone mięso. Zobacz bardziej kompletną listę produktów bogatych w tyrozynę.
Jak diagnozuje się?
Aby potwierdzić rozpoznanie guza chromochłonnego, lekarz może zlecić kilka testów, takich jak badania krwi, które mierzą hormony wytwarzane przez nadnercza, takie jak adrenalina lub noradrenalina, a także tomografia komputerowa lub badania rezonansu magnetycznego, które oceniają strukturę nadnerczy.
Jak odbywa się leczenie?
Najlepszą formą leczenia guza chromochłonnego jest operacja usunięcia guza z zajętego nadnercza. Jednak przed podjęciem operacji lekarz może przepisać leki, które pomagają regulować ciśnienie i zmniejszyć ryzyko powikłań, takich jak:
- Alfa-blokery, takie jak Doxazosin lub Terazosin: poprawiają krążenie krwi i obniżają wysokie ciśnienie krwi;
- Beta-adrenolityki, takie jak Atenolol lub Metoprolol: zmniejszają częstość akcji serca i utrzymują ciśnienie krwi pod kontrolą;
- Inne leki o wysokim ciśnieniu krwi, takie jak kaptopryl lub amlodypina: są stosowane, gdy ciśnienie krwi nie zmniejsza się tylko przy użyciu alfa lub beta-adrenolityków.
Leki te są zwykle stosowane przez około 10 dni przed operacją.
Kiedy ciśnienie jest kontrolowane, zwykle możliwe jest wykonanie zabiegu chirurgicznego w celu usunięcia guza. W większości przypadków cały gruczoł nadnerczy zostaje usunięty podczas operacji, jednak jeśli drugi gruczoł został również usunięty, chirurg próbuje usunąć tylko dotknięty obszar gruczołu, aby zdrowa część nadal działała normalnie.
Chirurgia dla pheochromocytoma
Leczenie pheochromocytoma odbywa się w większości przypadków z zabiegiem chirurgicznym w celu usunięcia maksymalnego guza z zajętego nadnercza.
Chirurgię guza chromochłonnego wykonuje się w znieczuleniu ogólnym iw większości przypadków lekarz decyduje się na usunięcie całego dotkniętego gruczołu nadnercza, aby zmniejszyć ryzyko ponownego pojawienia się guza. Jednakże, jeśli inny gruczoł jest również dotknięty lub jeśli został już wcześniej usunięty, lekarz usuwa tylko dotkniętą część gruczołu, utrzymując część zdrową.
Ogólnie rzecz biorąc, zdrowy gruczoł jest w stanie utrzymać swoją funkcję i wytwarzać hormony niezbędne dla organizmu. Jednakże, gdy ta produkcja jest zagrożona, lekarz może przepisać zastępowanie hormonów, które można wykonać na całe życie.
Leczenie złośliwego guza chromochłonnego
Chociaż rzadko, guz chromochłonny może również być nowotworem złośliwym, aw takich przypadkach po operacji może być konieczne wykonanie chemioterapii lub radioterapii w celu wyeliminowania wszystkich złośliwych komórek lub przerzutów, w zależności od stopnia progresji guza.
Oznaki poprawy
Pierwsze oznaki poprawy pojawiają się około 1 tygodnia po rozpoczęciu leczenia lekami i obejmują obniżenie ciśnienia krwi i częstości akcji serca. Już po zabiegu wszystkie objawy znikają całkowicie. Jednak w przypadku nowotworu złośliwego nadal można utrzymać pewne objawy lub oznaki raka z przerzutami, takimi jak na przykład niewyjaśniony ból lub utrata masy ciała.
Oznaki pogorszenia
Objawy nasilenia są częstsze, gdy leczenie nie jest rozpoczęte i mogą obejmować nasilenie napadów drżenia, silny ból głowy i duszność, a także wyraźny wzrost ciśnienia krwi i częstości akcji serca.
