Udar (udar) lub udar to nagłe zakłócenie przepływu krwi do części mózgu, powodujące objawy, takie jak porażenie ciała, trudności w mówieniu, omdlenia, zawroty głowy i ból głowy, w zależności od dotkniętego miejsca.
Udar ten może być typu niedokrwiennego, który jest bardziej powszechny i występuje, gdy występuje utrata przepływu krwi przez skrzep, na przykład, lub typu krwotocznego, gdy naczynie pęka i powoduje krwawienie w mózgu lub oponach, które są filmy, które angażują mózg.
Oba warunki muszą być traktowane w trybie pilnym i mogą pozostawiać następstwa, takie jak trudności w poruszaniu się lub komunikacyjne. Ideałem jest zapobieganie udarowi, co można osiągnąć dzięki zdrowemu nawykowi żywieniowemu, zrównoważonej diecie, ćwiczeniu aktywności fizycznej i prawidłowemu leczeniu chorób, które mogą wywołać tę sytuację, takich jak wysokie ciśnienie krwi, cholesterol lub trójglicerydy na przykład cukrzyca.
Główne objawy
Objawy udaru pojawiają się nagle, a czasami osoba może nawet obudzić się z nimi. Najważniejsze z nich to:
- Słabość lub trudności w poruszaniu kończyną, bokiem ciała lub twarzy;
- Utrata czucia w dowolnej części ciała;
- Trudności z mówieniem lub jedzeniem;
- Niewyraźne widzenie lub częściowa utrata wzroku;
- Zawroty głowy lub brak równowagi;
- Utrata przytomności lub omdlenie.
Miejsce wystąpienia, ilość i nasilenie objawów mogą się różnić w zależności od regionu mózgu odpowiadającego uszkodzonemu naczyniu krwionośnemu i ilości zaburzonego przepływu krwi.
W przypadku wystąpienia jakiegokolwiek oznakowania lub objawu udaru ważne jest, aby jak najszybciej zadzwonić do SAMU 192, aby pierwsza pomoc została wykonana, a leczenie rozpocznie się prawidłowo w izbie przyjęć.
Jak leczyć
Leczenie udaru powinno być wykonane tak szybko, jak to możliwe, ponieważ im szybciej przepływ krwi do mózgu poprawia się, tym większe prawdopodobieństwo wyzdrowienia z objawów klinicznych, jak również mniej prawdopodobne następstwa, takie jak paraliż okolicy ciała, trudności w chodzeniu, mówienie lub jedzenie, zmiany w pamięci lub poznaniu, i na przykład nietrzymanie stolca lub moczu.
Potwierdzenie rozpoznania i rodzaju udaru potwierdza się za pomocą tomografii komputerowej czaszki lub rezonansu magnetycznego, aby rozpocząć leczenie.
1. Udar niedokrwienny
Leczenie udaru niedokrwiennego wykonuje się, próbując przywrócić przepływ krwi do mózgu, w celu kontrolowania dotkniętego obszaru i łatwiejszego powrotu do zdrowia. Dostępne są następujące opcje:
- Zażywanie leków : leki przeciwnadciśnieniowe, takie jak kaptopril, są stosowane w celu obniżenia ciśnienia krwi, jeśli jest on wysoki, przeciw agregatorom płytek, takim jak AAS i klopidogrel, w celu zmniejszenia tworzenia skrzepu i skrzepliny w mózgu oraz cholesterolu Atorwastatyna;
- Tromboliza : Jest wytwarzana z silnym antykoagulantem zwanym rt-PA, zdolnym do cofnięcia zakrzepu lub skrzepu w naczyniu i umożliwienia przepływu krwi w dotkniętym obszarze i zmniejszenia liczby następstw. To leczenie należy wykonać w ciągu pierwszych 4 godzin po wystąpieniu objawów;
- Cewnikowanie mózgowe : alternatywa dla wykonywania trombolizy, istniejąca w niektórych ośrodkach neurologicznych, poprzez wprowadzenie elastycznej rurki, która biegnie od tętnicy pachwinowej do mózgu, aby spróbować usunąć skrzep lub wstrzyknąć leki przeciwzakrzepowe w miejscu;
- Prześwit tętnicy szyjnej : wykonuje się go w przypadkach, gdy niedrożność przepływu krwi występuje w tętnicy szyjnej, ważnym naczyniu, które przenosi duże ilości krwi do mózgu, a procedura ta służy zarówno zmniejszeniu skutków, jak i zapobieżeniu nowemu udarowi;
- Mózgowa chirurgia dekompresyjna : Wskazuje się tylko w niektórych przypadkach na bardzo duży udar lub spowodował duży obrzęk mózgu, konieczne jest wykonanie zabiegu, który otwiera czaszkę na pewien czas, aż do zmniejszenia obrzęku powodującego mniejsze uszkodzenie mózgu osoby.
Im wcześniej rozpocznie się udar, tym łatwiej będzie odzyskać od osoby i tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia mniejszej liczby następstw.
2. Krwotoczny AVE
Leczenie udaru krwotocznego ma na celu zmniejszenie krwawienia i zmniejszenie zajętego obszaru. Tak więc przeciwnadciśnieniowe zwykle stosuje się, gdy ciśnienie krwi jest zbyt wysokie, jak w przypadkach takich jak ciśnienie 220 x 120 mm Hg, w celu zmniejszenia wielkości krwawienia bez zmniejszania przepływu krwi do reszty mózgu.
Najczęściej krwawienie jest absorbowane przez własne komórki organizmu, ale w większych krwawieniach może być również konieczna operacja dekompresji mózgu, aby zmniejszyć obrzęk.
Bardzo ważne jest również, aby leczyć przyczynę krwawienia, którym może być tętniak, deformacja naczyń krwionośnych lub uderzenie w głowę, na przykład po ustabilizowaniu stanu klinicznego osoby, możliwe jest badanie charakterystyki naczyń mózgowych poprzez egzaminów takich jak angiografia i zaplanować procedurę korekcji chirurgicznej.
Zobacz więcej szczegółów na temat leczenia, regeneracji i rehabilitacji każdego typu udaru mózgu.
Co powoduje uderzenie
Udar niedokrwienny, który jest najczęstszym typem udaru mózgu, występuje, gdy występuje utrudnienie przepływu krwi w mózgu, które może być spowodowane nagromadzeniem się złogów tłuszczu w naczyniu, poprzez uderzenie w skrzep lub nawet zmniejszenie przepływu krwi z powodu zmian w krążeniu ciała.
Ten typ udaru jest bardzo powszechny u osób z chorobami takimi jak otyłość, nadciśnienie, cukrzyca, cholesterol i zwiększone stężenie trójglicerydów, które nie zapewniają właściwego leczenia, a także u osób z arytmią serca.
Udar krwotoczny ma miejsce, gdy naczynie krwionośne pęka i powoduje krwawienie w mózgu lub oponach, filmy, w które zaangażowany jest mózg. Krwawienie z tego typu udaru może się zdarzyć w sytuacjach takich jak wysokie ciśnienie krwi, pęknięcie tętniaka, urazowe uszkodzenie mózgu w wyniku wypadku, stosowanie leków przeciwzakrzepowych, stosowanie niedozwolonych leków, guz mózgu lub choroby, które zmieniają krzepnięcie krwi, na przykład zaburzenia autoimmunologiczne, wątrobowe lub krwi.
Co robić, aby uniknąć
Udarowi niedokrwiennemu można zapobiec, kontrolując czynniki ryzyka, takie jak zmniejszenie masy ciała, dieta niskotłuszczowa i o niskiej zawartości soli, aktywność fizyczna, zaprzestanie palenia tytoniu i prawidłowe leczenie chorób, które mogą powodować ta sytuacja, na przykład ciśnienie, cholesterol, triglicerydy i glikemia, na przykład zgodnie z wytycznymi lekarza. Zobacz nasze wskazówki dotyczące zapobiegania chorobom sercowo-naczyniowym, takim jak zawał serca i udar.
Ponieważ udar krwotoczny można również uniknąć przy takim podejściu, ważne jest, aby zbadać inne możliwe przyczyny, takie jak obecność tętniaka lub wad rozwojowych naczyń mózgowych, które mogą być przyczyną częstych bólów głowy i zawrotów głowy, chorób związanych z krzepnięciem krwi i dodatkowo, jeśli stosuje się leki przeciwzakrzepowe, ważne jest, aby z lekarzem kontynuować badania krwi i powrócić w celu ponownej oceny dawek.