Moczówka prosta to zaburzenie stężenia moczu, które powoduje, że jest za dużo wody i powoduje odwodnienie i pragnienie. Jest to spowodowane zmniejszoną produkcją hormonu antydiuretycznego lub ADH, ze względu na zmiany w ośrodkowym układzie nerwowym lub zmiany w jego działaniu z powodu niewydolności nerek.
Ta cukrzyca nie jest częścią rodzajów cukrzycy, które są spowodowane zwiększonym poziomem glukozy we krwi. Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o typach cukrzycy, zobacz tutaj.
Głównymi przyczynami moczówki prostej są:
1. Cierpliwy moczówka prosta centralna
Centralna moczówka prosta jest spowodowana zmianami w obszarze mózgu zwanym podwzgórzem, który traci zdolność do produkcji hormonu ADH, zwanego również wazopresyną, a główne przyczyny to:
- Chirurgia w mózgu;
- Uraz czaszki;
- Tumor lub tętniak mózgu;
- Choroby autoimmunologiczne;
- Choroby genetyczne;
- Infekcje w mózgu;
- Niedrożność naczyń krwionośnych dostarczających mózg.
Bez odpowiednich poziomów ADH stymulowanych przez mózg, nerki nie mogą kontrolować produkcji moczu, który zaczyna formować się w dużych ilościach, osiągając kilka litrów dziennie.
2. Nephrogenic Diabetes Inipidus
Nefrologiczna moczówka prosta pojawia się, gdy stężenie hormonu antydiuretycznego we krwi jest prawidłowe, ale nerki nie reagują normalnie na to. Głównymi przyczynami są:
- Stosowanie leków, na przykład litu, ryfampicyny, gentamycyny lub testów kontrastowych;
- Policystyczna choroba nerek;
- Ciężkie zakażenia nerek;
- Zmiany w poziomach potasu we krwi;
- Choroby, takie jak anemia sierpowata, szpiczak mnogi, amyloidoza, sarkoidoza, na przykład;
- Przeszczepianie nerki;
- Rak nerki;
- Ciąża;
- Niejasne lub idiopatyczne przyczyny.
Ponadto istnieją genetyczne przyczyny moczówki prostej, które są rzadsze i cięższe, ponieważ przejawiają się od dzieciństwa.
Objawy moczówki prostej
Osoba z moczówką prostą ma objawy, takie jak nadmierne pragnienie i nadmiar moczu, co powoduje potrzebę dużego spożycia płynów. Ponadto nadmierne zużycie płynów z biegiem czasu powoduje pogorszenie czułości i coraz mniejszą produkcję hormonu antydiuretycznego.
Tak więc objawy są następujące:
- Nadmiar moczu - produkcja bardzo dużych objętości moczu, szczególnie w nocy. Na przykład pacjent o wadze 70 kg jest w stanie oddać mocz ponad 3, 5 litra moczu w ciągu jednego dnia.
- Niekontrolowane pragnienie - występuje nienormalna stymulacja pragnienia, aw konsekwencji wzrost przyjmowania płynów.
Aby zdiagnozować tę chorobę, lekarz powinien poprosić o analizę moczu, aby ocenić jej gęstość, a także badania krwi w celu oceny wartości sodu i potasu. MRI mózgu można zrobić, aby ocenić zmiany w mózgu, które mogą być przyczyną moczówki prostej.
Leczenie moczówki prostej
Leczenie moczówki prostej zależy od ciężkości choroby i rodzaju choroby, którą można wyleczyć lub utrzymywać przez jakiś czas. Lekkimi i umiarkowanymi przypadkami można kontrolować za pomocą diety o niskiej zawartości soli oraz za pomocą niektórych tiazydowych leków moczopędnych, które pomagają kontrolować stężenie moczu, np. Za pomocą hydrochlorotiazydu lub innych leków, takich jak kloprozamid, karbamazepina lub środki przeciwzapalne.
W cięższych przypadkach o podłożu podstawowym może być konieczne zastąpienie ADH lekiem desmopresyna lub DDAVP, który można podawać dożylnie, doustnie lub wziewnie.
Ponadto, gdy jest to możliwe, ważne jest, aby kontrolować problemy, które powodują moczówki prostej, takie jak np. Stosowanie leków i infekcji.
