Zapalenie tarczycy Hashimoto jest chorobą autoimmunologiczną charakteryzującą się zapaleniem tarczycy, co prowadzi do nadczynności tarczycy, która często jest następstwem niedoczynności tarczycy.
W Hashimoto, zapalenie tarczycy organizm wytwarza przeciwciała atakujące tarczycę, co może się zdarzyć na każdym etapie życia. Choroba zaczyna się od bezbolesnego powiększenia gruczołu lub odczucia piłki w szyi, co nie powoduje bólu palpacyjnego.
Często u pacjentów z zapaleniem tarczycy Hashimoto występują inne zaburzenia endokrynologiczne, takie jak cukrzyca typu 1, nieprawidłowe funkcjonowanie gruczołów nadnerczy lub inne choroby autoimmunologiczne, takie jak niedokrwistość złośliwa, reumatoidalne zapalenie stawów, zespół Sjögrena, choroba Addisona lub toczeń, a inne jako niedobór ACTH, raka piersi, zapalenie wątroby i obecność H. pylori.
Główne objawy
Najczęstsze objawy zapalenia tarczycy Hashimoto są dokładnie takie same jak niedoczynność tarczycy, takie jak:
- Łatwy przyrost masy;
- Nadmierne zmęczenie;
- Zimna i blada skóra;
- Zaparcie;
- Niska tolerancja na zimno;
- Ból mięśni lub stawów;
- Nieznaczny obrzęk przedniej części szyi w miejscu tarczycy;
- Najsłabsze włosy i paznokcie.
Ten problem występuje częściej u kobiet, a ich odkrycie jest zwykle dokonywane między 30 a 50 rokiem życia. Chociaż nie ma konkretnej przyczyny wystąpienia zapalenia tarczycy Hashimoto, możliwe jest, że jest spowodowane zmianą genetyczną, ponieważ możliwe jest, że choroba pojawia się u kilku osób z tej samej rodziny.
Jakie egzaminy robisz?
Zapalenie tarczycy Hashimoto jest najczęstszą postacią niedoczynności tarczycy w krajach, w których występuje jod w soli, tak jak w Brazylii. W celu postawienia diagnozy należy wykonać badanie krwi oceniające ilość T3, T4 i TSH oraz przeciwciała przeciwtarczycowe (anty-TPO). TSH jest zwykle normalne lub zwiększone, nigdy się nie zmniejsza.
Niektóre osoby mogą mieć przeciwciała przeciwtarczycowe, ale nie mają żadnych objawów i uważa się, że mają subkliniczne autoimmunologiczne zapalenie tarczycy i dlatego nie wymagają leczenia.
Jak odbywa się leczenie?
Leczenie jest zwykle wskazane tylko wtedy, gdy występują zmiany w TSH lub gdy pojawiają się objawy, i można to zrobić przez zażywanie hormonów, takich jak lewotyroksyna przez 6 miesięcy, i konieczne jest, aby powrócić do lekarza w celu ponownej oceny wielkości gruczołu i przeprowadzenia nowych testów do czy przełączyć się na inny lek lub dostosować dawkę.
Jeśli u pacjenta występuje ból lub szybki wzrost tarczycy, stosowanie kortykosteroidów, takich jak prednizolon, przez 3 do 4 tygodni może być wskazane w celu złagodzenia objawów.
Dieta na zmiany tarczycy
Obejrzyj poniższy film i zobacz, jak jedzenie może pomóc w leczeniu: