Najlepszym sposobem leczenia otyłości jest stosowanie diety odchudzającej i regularnych ćwiczeń fizycznych, ale gdy nie jest to możliwe, istnieją opcje leczenia, które pomagają zmniejszyć apetyt i upojenie, takie jak Sibutramine i Orlistat lub, ostatecznie, chirurgia bariatryczna, która zmniejsza obszar wchłaniania pokarmu przez przewód żołądkowo-jelitowy.
Pierwszym krokiem, zarówno w leczeniu, jak i zapobieganiu otyłości, powinna zawsze być kontrola spożycia kalorii, obliczana zgodnie ze zwykłą dietą i ilością utraconej wagi, najlepiej z dietą bogatą w owoce, warzywa, błonnik i woda, zgodnie z zaleceniami dietetyka. Aby dowiedzieć się, jak powinna wyglądać idealna dieta, sprawdź naszą szybką i zdrową dietę odchudzającą.
Jednak oprócz diety i aktywności fizycznej, inne metody leczenia otyłości, które mogą być zalecane przez endokrynologa lub nutrologa, obejmują:
1. Leki otyłości
Stosowanie środków zaradczych w leczeniu otyłości wskazane jest w następujących przypadkach:
- BMI większy niż 30 kg / m2;
- BMI większy niż 27 kg / m2, z innymi pokrewnymi chorobami, takimi jak cukrzyca, wysoki poziom cholesterolu i wysokie ciśnienie krwi;
- Osoby z każdym rodzajem otyłości, które nie mogą stracić na wadze z dietą i ćwiczeniami.
Leczenie lekami powinno być skierowane do osób, które uczestniczą w programie zmiany trybu życia z poradami dietetycznymi i ćwiczeniami, w przeciwnym razie nie będzie to miało zadowalającego efektu.
Możliwości utraty wagi leków:
| Rodzaje | Przykłady | Jak działają | Efekty uboczne |
| Inhibitory apetytu | Sibutramina; Amfepramon; Femproporex. | Zwiększają uczucie sytości i zmniejszają głód, co zmniejsza konsumpcję kalorii w ciągu dnia poprzez zwiększenie poziomu neuroprzekaźników, takich jak noradrenalina, serotonina i dopamina. | Zwiększona częstość akcji serca, podwyższone ciśnienie krwi, suchość w ustach, ból głowy i bezsenność. |
| Reduktory absorpcji w przewodzie żołądkowo-jelitowym | Orlistat | Hamują niektóre enzymy w żołądku i jelitach, co blokuje trawienie i wchłanianie części tłuszczu z pożywienia. | Biegunka, cuchnące gazy. |
| Antagonista receptora CB-1 | Rymonabant | Blokują receptory mózgu, aby zahamować apetyt, zwiększyć uczucie sytości i zmniejszyć impulsywność pokarmową. | Nudności, wahania nastroju, drażliwość, niepokój i zawroty głowy. |
| Termogeniki | Efedryna | Zwiększyć wydatki na energię w ciągu dnia. | Nadmierna potliwość, zwiększone tętno, podwyższone ciśnienie krwi. |
Istnieją również leki stosowane w leczeniu innych chorób, które mogą pomóc w walce z otyłością, takie jak leki przeciwdepresyjne, a niektóre przykłady to fluoksetyna, sertralina i bupropion.
Leki te można stosować wyłącznie przy ścisłym nadzorze medycznym, najlepiej z doświadczeniem w stosowaniu tych leków, takich jak endokrynolodzy i nutrolodzy, ze względu na ilość działań niepożądanych, które wymagają okresowej uwagi i monitorowania.
2. Chirurgia bariatryczna
Chirurgia bariatryczna jest wskazana w następujących przypadkach:
- Moralna otyłość, z BMI większym niż 40 kg / m2;
- Umiarkowana otyłość, z BMI większym niż 35 mg / m2, związana z niekontrolowanymi chorobami otyłości, takimi jak cukrzyca, bezdech senny, nadciśnienie, wysoki poziom cholesterolu, choroby sercowo-naczyniowe, udar, arytmie i choroba zwyrodnieniowa stawów.
Niektóre z najczęściej wykonywanych rodzajów operacji to:
| Wpisz | Jak to się robi? |
| Zespół żołądkowy | Regulowana opaska jest umieszczana w celu zmniejszenia średnicy żołądka. |
| Obejście żołądka | Powoduje zmniejszenie żołądka z odchyleniem od pozostałej części do jelita. |
| Pochodzenie bilioprzedagowe | Usuwa również część żołądka, tworząc inny rodzaj odchyleń od jelita. |
| Pionowa resekcja żołądka | Duża część żołądka odpowiedzialna za wchłanianie jest wycofana. |
Inną mniej inwazyjną opcją postępowania jest umieszczenie tymczasowego balonu wewnątrzżołądkowego, wskazanego jako zachęta dla niektórych osób do ograniczenia konsumpcji żywności na pewien okres.
O rodzaju operacji wskazanej dla każdej osoby decyduje pacjent wraz z chirurgiem żołądka, który ocenia potrzeby każdej osoby i procedurę, która najlepiej pasuje. Lepiej zrozumieć, jak to się robi i jak wygląda powrót do zdrowia po operacji bariatrycznej.
Wskazówki dotyczące rezygnacji z leczenia
Leczenie otyłości nie jest łatwe, ponieważ wiąże się ze zmianą nawyków żywieniowych i stylów życia, jakie pacjenci wykonywali przez całe życie, więc kilka wskazówek, które pomogą nie poddać się leczeniu, może być:
- Ustawiaj tygodniowe cele, które można osiągnąć;
- Poproś dietetyka o dostosowanie diety, jeśli jest ona zbyt trudna do spełnienia;
- Wybierz ćwiczenia fizyczne, które lubisz i ćwicz regularnie. Dowiedz się, jakie są najlepsze ćwiczenia na odchudzanie;
- Zapisuj wyniki, odnotowując wymiary na papierze lub na cotygodniowych zdjęciach.
W poniższym wideo zobacz ważne wskazówki dietetyka, aby ułatwić odchudzanie:
Kolejnym ważnym kierunkiem, w którym należy skupić się na utracie wagi, jest utrzymywanie comiesięcznych lub kwartalnych obserwacji z dietetykiem i lekarzem, aby łatwiej było rozwiązać wszelkie trudności lub zmiany w trakcie leczenia.
Ważne jest, aby pamiętać, że istnieją bezpłatne programy odchudzania, które są przeprowadzane przez szpitale uniwersyteckie z usługą endokrynologiczną we wszystkich stanach i można informować o skierowaniach i konsultacjach w punkcie zdrowia.
