Większość zawałów jelitowych ma miejsce, gdy tętnica, która przenosi krew do jelita, jest blokowana przez skrzep i zatrzymuje przepływ krwi tlenem do miejsc, które pozostają po skrzepie, prowadząc do śmierci tej części jelita i generując objawy takie jak silny ból brzucha, wymioty i gorączka.
Ponadto, może wystąpić zawał jelitowy w żyle w okolicy krezki, która jest mięśniem, w którym znajduje się jelito. Kiedy tak się dzieje, krew nie może wydostać się z jelita do wątroby, a zatem krew z tlenem nie może dalej krążyć w jelicie, powodując takie same konsekwencje jak zawał tętnicy.
Zawał jelitowy ma lek, ale jest to sytuacja nagła, więc jeśli istnieje podejrzenie, bardzo ważne jest, aby szybko udać się na pogotowie, aby potwierdzić diagnozę i rozpocząć odpowiednie leczenie, tak aby duża część jelita dotyczy.
Główne objawy
Najczęstsze objawy w przypadku zawału jelita obejmują:
- Ciężki ból brzucha, który pogarsza się z czasem;
- Uczucie obrzęku w brzuchu;
- Nudności i wymioty;
- Gorączka powyżej 38ºC;
- Biegunka z krwią w stolcu.
Objawy te mogą pojawić się nagle lub rozwijać się powoli przez kilka dni, w zależności od wielkości obszaru dotkniętego niedokrwieniem i nasilenia przeszkody.
W ten sposób, jeśli występuje bardzo intensywny ból brzucha, który nie ustępuje po 3 godzinach, bardzo ważne jest, aby udać się do szpitala, aby zidentyfikować problem i rozpocząć odpowiednie leczenie, ponieważ może to być zapalenie jelit.
Jak potwierdzić diagnozę
Aby zdiagnozować zawał jelitowy, lekarz może zlecić różne testy, takie jak obrazowanie rezonansu magnetycznego, ultradźwięki, prześwietlenie rentgenowskie, badania krwi, a nawet endoskopię lub kolonoskopię, aby upewnić się, że objawy nie są wywoływane przez inne problemy z układem pokarmowym, takie jak wrzody lub zapalenie wyrostka robaczkowego, na przykład.
Jak odbywa się leczenie?
Leczenie zawału w jelicie jest prawie zawsze wykonywane chirurgicznie w celu usunięcia skrzepu i przywrócenia przepływu krwi w zaatakowanym naczyniu, oprócz usuwania jakiejkolwiek części jelita, która została dotknięta.
Przed zabiegiem lekarz może zaprzestać stosowania leków, które mogą powodować kurczenie się naczyń krwionośnych, takich jak leki migrenowe, w leczeniu chorób serca, a nawet niektórych rodzajów hormonów.
W niektórych przypadkach przed i po zabiegu może być konieczne wykonanie antybiotyków, aby zapobiec rozwojowi zakażeń w dotkniętym jelitach.
Następstwa zawału jelitowego
Jednym z najczęstszych następstw niedokrwienia jelit jest konieczność stomii. Wynika to z tego, że w zależności od ilości usuniętego jelita, chirurg może nie być w stanie ponownie połączyć jelita z odbytem, dlatego konieczne jest wykonanie połączenia bezpośrednio ze skórą brzucha, umożliwiając odchodzenie stolca do małej torebki.
Ponadto, po usunięciu jelita, osoba ta ma również zespół krótkiego jelita, który w zależności od wycofanej części powoduje trudności w wchłanianiu niektórych witamin i minerałów i ważne jest dostosowanie diety. Zobacz więcej o tym zespole i jak powinna wyglądać dieta.
Możliwe przyczyny zawału jelitowego
Chociaż zawał jelitowy jest bardzo rzadkim stanem, istnieje większe ryzyko u osób z:
- Wiek większy niż 60 lat;
- Wysoki poziom cholesterolu;
- Wrzodziejące zapalenie okrężnicy, choroba Leśniowskiego-Crohna lub zapalenie uchyłka;
- Rak w układzie pokarmowym.
Ponadto kobiety, które stosują tabletki antykoncepcyjne, również mają zwiększone ryzyko tworzenia się skrzepów i dlatego mogą rozwinąć się przypadek zawału w jelitach.
