Zespół oporności na insulinę występuje, gdy hormon jest mniej zdolny do wprowadzania glukozy we krwi do komórek i jest spowodowany przez kombinację dziedzicznych wpływów z innymi chorobami i stylem życia, takimi jak otyłość, siedzący tryb życia i podwyższony poziom cholesterolu, na przykład.
Ta oporność jest wykrywana przez badanie krwi, gdzie poziom glukozy we krwi jest zwiększony, szczególnie po posiłkach lub podczas postu. Zatem zespół ten jest postacią przedcukrzycową, ponieważ jeśli nie będzie leczona i skorygowana, z kontrolą żywności, utratą masy ciała i aktywnością fizyczną, stanie się cukrzycą typu 2.
Jak zdiagnozować
Zespół oporności na insulinę zwykle nie powoduje objawów, dlatego należy wykonać badanie poziomu glukozy we krwi, zwane również doustnym testem tolerancji glukozy lub testem TOTG, aby sprawdzić, czy jest on obecny.
Test ten wykonuje się mierząc wartość glukozy po spożyciu około 75 g słodkiego płynu.
Interpretacja krzywej glikemicznej po 2 godzinach wygląda następująco:
- Normalny: mniej niż 140 mg / dl;
- Insulinooporność: od 140 do 199 mg / dl;
- Cukrzyca: równa lub większa niż 200 mg / dl.
Wraz z pogarszaniem się oporności na insulinę, a także wzrostem stężenia glukozy po jedzeniu, zwiększa się on również w czasie postu, ponieważ wątroba próbuje zrekompensować brak cukru w komórkach. Dlatego też test glikemii na czczo można również wykonać, aby ocenić stopień oporności.
Wartości stężenia glukozy we krwi na czczo są następujące:
- Normalny: mniej niż 110 mg / dL;
- Zmieniona glikemia na czczo: od 110 mg / dL do 125 mg / dl;
- Cukrzyca: równa lub większa niż 126 mg / dL.
Dowiedz się więcej o tym, jak wykonuje się test krzywej glikemii i badanie krwi na czczo.
W tej chwili można kontrolować poziom glukozy, ponieważ organizm stymuluje trzustkę do wytwarzania zwiększających się ilości insuliny, aby zrekompensować jej odporność na działanie.
Dlatego innym sposobem diagnozowania obecności insulinooporności jest obliczenie wskaźnika Homa, który jest obliczeniem przeprowadzonym w celu oceny związku między ilością cukru a ilością insuliny we krwi.
Normalne wartości wskaźnika Homa są ogólnie następujące:
- Wartość referencyjna Homa-IR: mniejsza niż 2, 15;
- Wartość referencyjna Homa-Beta: od 167 do 175.
Te wartości referencyjne mogą się różnić w zależności od laboratorium, a jeśli pacjent ma bardzo wysoki wskaźnik masy ciała (BMI), powinien zawsze być interpretowany przez lekarza. Zobacz, do czego służy i jak obliczyć indeks Homa.
Jednak po kilku miesiącach lub latach od wystąpienia zespołu oporności na insulinę, cukrzyca typu 2 zachodzi z powodu niewydolności trzustki, która utrudnia wytwarzanie dużej ilości insuliny potrzebnej dla organizmu. Choroba ta powoduje objawy takie jak pragnienie i nadmierny głód, a także różne powikłania narządów, takich jak oczy, nerki, serce i skóra. Dowiedz się więcej o objawach, leczeniu i powikłaniach cukrzycy typu 2.
Co może powodować oporność na insulinę
Zespół ten najczęściej występuje u osób, które już mają predyspozycje genetyczne, mając na przykład innych członków rodziny, którzy cierpią na cukrzycę lub na nią chorują.
Jednak może rozwinąć się nawet u osób, które nie mają tego ryzyka, z powodu nawyków życiowych, które predysponują do zaburzeń metabolizmu, takich jak otyłość lub zwiększona objętość brzucha, nadmierne żywienie węglowodanami, siedzący tryb życia, wysokie ciśnienie krwi lub zwiększony poziom cholesterolu. dwa triglicerydy.
Ponadto zmiany hormonalne, szczególnie u kobiet, mogą również zwiększać szanse na rozwój insulinooporności, podobnie jak u kobiet z zespołem policystycznych jajników lub PCOS. U tych kobiet zmiany, które prowadzą do nierównowagi miesiączkowej i wzrostu hormonów androgenicznych, powodują także rozregulowanie funkcjonowania insuliny.
Leczenie oporności na insulinę
W przypadku prawidłowego leczenia insulinooporności można ją wyleczyć, a tym samym zapobiec rozwojowi cukrzycy. Aby rozwiązać ten problem, wymagane są wskazówki lekarza pierwszego kontaktu lub endokrynologa, na które składa się:
- Utrata masy ciała wraz z dietą i aktywnością fizyczną;
- Ćwicz ćwiczenia fizyczne;
- Monitoruj poziom glukozy we krwi z medyczną obserwacją co 3 do 6 miesięcy;
Lekarz może również przepisać metforminę, która jest lekiem, który pomaga kontrolować produkcję glukozy przez wątrobę i poprawiać działanie insuliny poprzez doprowadzanie glukozy do komórek. Jednakże, jeśli dana osoba jest ściśle uzależniona od diety i aktywności fizycznej, stosowanie leków może nie być konieczne. Oto, jak powinno to być dla tych, którzy mają przedcukrzycę.
