Oddech jest odgłosami turbulencji, których doznała krew podczas przejścia przez serce, przechodzenia przez jego ulotki lub zderzenia z mięśniami. Nie każdy oddech wskazuje na chorobę serca, jak to się dzieje u wielu zdrowych osób, w takich przypadkach nazywany jest fizjologicznym lub funkcjonalnym oddechem.
Jednak szmery mogą również wskazywać na defekt zastawek serca, mięśnia sercowego lub choroby, która zmienia prędkość przepływu krwi, takich jak gorączka reumatyczna, niedokrwistość, wypadnięcie zastawki mitralnej lub choroby wrodzone, na przykład.
W niektórych przypadkach takie sytuacje mogą powodować objawy, takie jak duszność, obrzęk w ciele i kołatanie serca, aw takich sytuacjach leczenie powinno być wykonane tak szybko, jak to możliwe, przy użyciu leków lub w trakcie operacji, pod kierunkiem kardiologa.
Główne objawy
Ogólnie szmery serca nie towarzyszą innym objawom lub objawom, a sama obecność nie jest poważna. Jednakże, gdy szmer jest spowodowany chorobą, która powoduje trudności w funkcjonowaniu serca, mogą pojawić się objawy wskazujące na trudności w pompowaniu krwi i dotlenieniu komórek ciała.
Niektóre z głównych objawów to:
- Skrócenie oddechu;
- Kaszel;
- Kołatanie serca;
- Słabość.
U niemowląt często stwierdza się trudności w karmieniu piersią, osłabienie i obecność ust i fioletowych dłoni, a dzieje się tak ze względu na trudności z dotlenieniem krwi, ponieważ serce nie działa prawidłowo.
Co powoduje szmer w sercu
Szmer w sercu jest znakiem, który może być fizjologiczny, ale może również wskazywać na pewien rodzaj zmiany lub choroby, z różnych przyczyn, zarówno u dorosłych, jak iu dzieci.
Szmer serca dla dzieci
U niemowląt i dzieci główna przyczyna wzdęć jest łagodna i z czasem znika, zwykle z powodu braku rozwoju struktur serca, co może być nieproporcjonalne.
Jednak może to być również spowodowane obecnością choroby wrodzonej w tworzeniu się serca, które rodzi się już wraz z dzieckiem z powodu chorób genetycznych lub interakcji podczas ciąży, takich jak zakażenie różyczką, stosowanie niektórych leków, alkoholizm lub zażywanie narkotyków. kobiety w ciąży. Istnieje kilka rodzajów, ale najczęstszymi wadami, które mogą powodować nadmuch, są:
- Uszkodzenia w komorach serca lub zastawkach, takie jak wypadnięcie zastawki mitralnej, zastawka aortalna dwupłatkowa, zwężenie zastawki aortalnej lub koarktacja aorty, na przykład;
- Komunikacja między komorami serca, która może wystąpić z powodu opóźnienia lub wady zamknięcia w mięśniach komór serca, a przykładami są przewód tętniczy, komunikacja międzykomorowa lub międzykomorowa, ubytki przegrody międzyprzedsionkowej i tetralogia Fallota.
Łagodnym schorzeniom może towarzyszyć kardiolog dziecięcy lub poprawa przy stosowaniu leków, takich jak leki przeciwzapalne stosowane w przetrwałym przewodzie tętniczym. Jednak gdy zmiana jest na tyle ciężka, że powoduje objawy, takie jak usta i purpurowe kończyny, ważne jest, aby zaplanować operację.
Dowiedz się więcej o rozpoznawaniu wrodzonej wady serca.
Szmer serca u dorosłych
Szmer sercowy u dorosłych również nie wskazuje na obecność choroby, aw wielu przypadkach można normalnie z nią żyć, a nawet ćwiczyć ćwiczenia fizyczne po zwolnieniu przez kardiologa. Obecność tego sygnału może jednak wskazywać na istnienie zmiany, takiej jak:
- Zwężenie jednej lub więcej zastawek serca, zwane zwężeniem, na przykład z powodu chorób takich jak gorączka reumatyczna, zwapnienia w wieku, guza lub zapalenia spowodowanego infekcją serca, które zapobiegają swobodnemu przepływowi krwi w trakcie bicia serca;
- Niewydolność jednego lub więcej zaworów z powodu chorób takich jak wypadnięcie płatka zastawki mitralnej, gorączka reumatyczna, rozszerzenie lub przerost serca lub niektóre zmiany, które uniemożliwiają prawidłowe zamknięcie zastawek podczas pompowania serca;
- Choroby, które zmieniają przepływ krwi, takie jak niedokrwistość lub nadczynność tarczycy, które powodują wirowanie krwi podczas jej przejścia.
Diagnoza szmerów serca może zostać dokonana przez lekarza pierwszego kontaktu lub kardiologa podczas badania klinicznego osłuchiwania serca, a jego potwierdzenie wykonuje się za pomocą testów obrazowania, takich jak echokardiografia.
Jak leczyć
W większości przypadków leczenie fizjologicznego szmeru serca nie jest konieczne, a co 6 lub 12 miesięcy z kardiologiem. Jednakże, jeśli występują objawy lub objawy kliniczne jakiejkolwiek choroby, serce musi być leczone lekiem lub operacją.
Leczenie lekami
Leczenie obejmuje leki kontrolujące ciśnienie i ułatwiające pracę serca, leki kontrolujące jego częstotliwość, takie jak propranolol, metoprolol, werapamil lub digoksyna, które zmniejszają gromadzenie się płynów w płucach, takich jak diuretyki, i które kontrolują ciśnienie i ułatwiają przejście krwi przez naczynia, takie jak hydralazyna i enalapryl.
Leczenie chirurgiczne
Operacja jest wskazana przez kardiologa i kardiochirurga po ocenie czynników, takich jak objawy, które nie ulegają poprawie w związku z lekami, nasilenie wady serca i obecność innych objawów, takich jak niewydolność serca lub arytmia.
Opcje chirurgii są następujące:
- Korekcja zastawki za pomocą balonu, wykonana przy wprowadzeniu cewnika i wdmuchiwaniu balonu, lepiej wskazana w przypadku zwężenia;
- Korekta przez zabieg chirurgiczny, wykonywana przy otwarciu klatki piersiowej i serca w celu usunięcia wady zastawki lub mięśnia;
- Operacja wymiany zastawki, którą można zastąpić zaworem syntetycznym lub metalowym.
Rodzaj zabiegu różni się również w zależności od przypadku i ze wskazaniem kardiologa i kardiochirurga.
Początkowy powrót do zdrowia po operacji kardiochirurgicznej zwykle odbywa się na OIOM od około 1 do 2 dni. Następnie osoba pozostanie w szpitalu, gdzie poddadzą się ocenie kardiologa, dopóki nie będzie mógł wrócić do domu, gdzie zostanie na kilka tygodni bez wysiłku i wyzdrowienie.
W okresie zdrowienia ważne jest, aby dbać o zdrową dietę i ćwiczyć fizykoterapię. Dowiedz się więcej szczegółów na temat okresu po operacji serca.
Szmer w sercu podczas ciąży
U kobiet, u których występuje rodzaj cichej wady serca lub łagodny szmer w sercu, ciąża może spowodować dekompensację kliniczną, powodując objawy, takie jak ciężka duszność i kołatanie serca. Dzieje się tak dlatego, że w tym okresie występuje wzrost objętości krwi i ilość krwi pompowanej przez serce, co wymaga większej pracy organu. Dowiedz się więcej o możliwych przyczynach duszności podczas ciąży.
W takich przypadkach lek można podawać w celu kontrolowania objawów, a jeśli nie ma poprawy i konieczna jest operacja, najlepiej zrobić to po drugim trymestrze, gdy ciąża jest bardziej stabilna.
