Nie jest konieczne wykonanie zabiegu chirurgicznego we wszystkich przypadkach szmerów serca, ponieważ w większości przypadków jest to sytuacja łagodna i można z nią normalnie żyć bez większych problemów zdrowotnych.
Ponadto u niemowląt i dzieci oddech oddechowy występuje bardzo często zaledwie kilka miesięcy lub lat i naturalnie ustępuje, ponieważ struktury serca wciąż się rozwijają.
Tak więc operacja jest wskazana w przypadkach, w których szmer spowodowany jest przez chorobę mięśni lub zastawek serca, która zakłóca jej funkcjonowanie, taką jak poważne zwężenie lub niewydolność, aż do wystąpienia objawów, takich jak duszność, zmęczenie. lub palpitacje, na przykład. Lepiej zrozumieć, co jest i co powoduje oddech w sercach dorosłych i dzieci.
Jak przebiega operacja?
Chirurgię korekcji wad serca wskazuje kardiolog i kardiochirurg, którzy wspólnie decydują o wyborze najlepszego rodzaju zabiegu chirurgicznego w celu zmiany każdej osoby.
Często przed zabiegiem chirurgicznym można próbować leczenia za pomocą leków poprawiających stan i kontrolujących objawy za pomocą, na przykład, hydralazyny, kaptoprilu lub furosemidu, które mogą być przydatne dla niektórych osób. Jednakże, gdy objawy są ciężkie lub nie poprawiają się przy podawaniu leków, zabieg chirurgiczny może być najlepszą alternatywą dla poprawy jakości życia dziecka lub osoby dorosłej.
Aby zaprogramować zabieg chirurgiczny, wykonuje się przedoperacyjną ocenę, na przykład za pomocą baterii testów krwi, takich jak hemogram i koagulogram, oraz obrazowanie, takie jak echokardiogram, elektrokardiogram, RTG klatki piersiowej i cewnikowanie serca.
Rodzaje operacji
Chirurgia dla dziecka i dla dorosłych odbywa się zgodnie z wadą serca, którą należy skorygować, co może być:
- Zwężenie zastawki serca, które występuje w chorobach takich jak zwężenie zastawki mitralnej, aortalnej, płucnej lub trójdzielnej: rozszerzenie dylatacyjne można wykonać przez cewnik wprowadzony do serca i nadmuchać balon do dokładnej lokalizacji lub chirurgicznie który otwiera serce na korektę zaworu lub, w niektórych przypadkach, jest wymieniany na sztuczny zawór;
- Niewydolność zastawki, która występuje w przypadkach wypadnięcia płatka zastawki mitralnej lub niewydolności zastawki, takich jak zastawka aortalna, zastawki mitralnej, płuc i zastawki trójdzielnej: można wykonać zabieg chirurgiczny w celu usunięcia wady zastawki lub wymiany zastawki za pomocą sztucznego zastawki;
- Wrodzona choroba serca, podobnie jak u niemowląt z międzytrzuszkową (CIA) lub międzykomorową (IVC), przetrwałym przewodem tętniczym lub tetralogią Fallota, na przykład: wykonuje się zabieg chirurgiczny w celu usunięcia wady mięśnia sercowego.
W większości przypadków konieczna jest jedna procedura, aby poprawić czynność serca i zmniejszyć objawy, jednak w bardziej skomplikowanych przypadkach może być potrzebna więcej niż jedna operacja.
Jak przygotować się do zabiegu chirurgicznego
W przypadku zabiegu chirurgicznego wymagany jest okres postu, który zmienia się wraz z wiekiem, średnio 4 do 6 godzin dla niemowląt i 8 godzin dla dzieci powyżej 3 lat i dorosłych. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu ogólnym, a czas trwania zabiegu zależy od jego rodzaju, ale waha się od około 4 do 8 godzin.
Ryzyko operacji
Każda operacja kardiochirurgiczna jest delikatna, ponieważ wiąże się z krążeniem krwi i serca, jednak ryzyko jest obecnie niskie ze względu na nowe technologie medycyny i materiałów chirurgicznych.
Niektóre powikłania, które nie mogą się zdarzyć w chirurgii serca to na przykład krwawienie, infekcja, zawał serca, zatrzymanie akcji serca lub odrzucenie zastawki. Tego typu powikłań można uniknąć, wykonując dobrze zrobione przed i po zabiegu, przestrzegając wszystkich wytycznych lekarza.
Jak się odzyskuje
Po operacji, okres pooperacyjny jest wykonywany na OIOM przez około 2 dni, a następnie obserwacja odbywa się w sali oddziału, gdzie dziecko lub dorosły może przebywać przez około 7 dni, z ocenami kardiologa, do czasu zrzut szpitalny. W tym okresie oprócz stosowania leków przeciwbólowych i bólowych, takich jak Paracetamol, po zabiegu można rozpocząć fizjoterapię w celu rehabilitacji siły i oddychania.
Po wypisaniu do domu powinieneś przestrzegać kilku wskazówek, takich jak:
- Skorzystaj z leków przepisanych przez lekarza;
- Nie podejmuj żadnych wysiłków oprócz zalecanych przez fizjoterapeutę;
- Zrównoważoną dietę z dietą bogatą w błonnik, owoce, warzywa i produkty pełnoziarniste, takie jak owies i siemię lniane, oraz unikanie tłustych lub słonych potraw;
- Idź do powrotu wizyt u kardiologa w celu ponownej oceny;
- Przewiduj powrót lub natychmiast skontaktuj się z lekarzem w przypadku gorączki wyższej niż 38ºC, braku intensywnego powietrza, bardzo silnego bólu, krwawienia lub ropy w blizny.
Dowiedz się więcej o zdrowiem po operacji serca u dzieci i od operacji serca u dorosłych.
