Zwężające się zapalenie osierdzia jest chorobą, która pojawia się, gdy tkanka włóknista, podobna do blizn, rozwija się wokół serca i może zmniejszyć jej wielkość i funkcję.
Mogą również wystąpić zwapnienia, powodujące zwiększone ciśnienie w żyłach, które przenoszą krew do serca, powodując, że płyn nie dostaje się do serca i ostatecznie gromadzi się na obrzeżach ciała, powodując obrzęk w brzuchu i stopach.
Objawy zwężającego się zapalenia osierdzia
Objawy zwężającego zapalenia osierdzia są następujące:
- Obrzęk rozproszony na skórze lub anasarca;
- Zwiększenie rozmiaru żył szyi;
- Rozciąganie brzucha z powodu obrzęku;
- Obrzęk nóg i kostek;
- Trudności z oddychaniem;
- Zmęczenie;
- Brak apetytu i utrata masy ciała;
- Trudność trawienia.
Przyczyny zwężającego zapalenia osierdzia
Przyczyny zwężającego zapalenia osierdzia są zwykle nieznane, ale mogą być następstwem:
- Choroby takie jak reumatoidalne zapalenie stawów lub układowy toczeń rumieniowaty;
- Poprzednia rana;
- Chirurgia w sercu;
- Infekcja bakteryjna;
- gruźlica (główna przyczyna w krajach rozwijających się);
- promieniowanie śródpiersia;
- nowotwory;
- uraz;
- narkotyki.
Rozpoznanie przewlekłego zapalenia osierdzia
Rozpoznanie przewlekłego zapalenia osierdzia dokonuje się poprzez:
- Badanie fizykalne;
- Rx klatka piersiowa;
- Elektrokardiogram;
- Echokardiografia;
- Tomografia komputerowa;
- Rezonans magnetyczny.
Aby potwierdzić diagnozę, można wykonać badanie hemodynamiczne, które jest rodzajem cewnikowania serca w celu oceny ogólnych warunków serca.
Leczenie przewlekłego zapalenia osierdzia
Leczenie przewlekłego zapalenia osierdzia należy wykonać, stosując następujące środki:
- Środki przeciwgruźlicze: należy rozpocząć przed operacją i utrzymywać przez 1 rok;
- Leki poprawiające czynność serca;
- Diuretyki: pomagają zmniejszyć nadmiar płynu;
- mogą pomóc środki przeciwzapalne i kolchicyna;
- Chirurgia w celu usunięcia osierdzia: szczególnie w przypadkach związanych z innymi chorobami serca, takimi jak niewydolność serca. -> ostateczne leczenie w przypadkach przewlekłych.
Ważne jest, aby pamiętać, że operacja nie powinna być opóźniona, ponieważ pacjenci z dużymi ograniczeniami funkcji serca mogą być bardziej zagrożeni śmiercią, a korzyść z operacji jest mniejsza.
