Płukanie żołądka to technika, która pozwala na mycie wnętrza żołądka, usuwanie zawartości, która nie została jeszcze wchłonięta przez organizm. Tak więc ta procedura jest zwykle stosowana w przypadku spożycia substancji toksycznych lub drażniących, dla których nie ma antidotum ani żadnej innej formy leczenia. Dowiedz się, co należy zrobić natychmiast w przypadku zatrucia.
Najlepiej płukanie żołądka powinno być wykonane do 2 godzin po spożyciu substancji i musi zostać wykonane w szpitalu przez pielęgniarkę lub innego pracownika służby zdrowia przeszkolonego w celu uniknięcia powikłań, takich jak aspiracja płynów do płuc.
Kiedy jest wskazane
W większości przypadków płukanie żołądka stosuje się do oczyszczenia żołądka w przypadku spożycia dużych dawek substancji lub leków, które mogą być toksyczne dla organizmu, takich jak:
- Leki hipotensyjne, takie jak propranolol lub werapamil;
- Trójcykliczne środki przeciwdepresyjne, takie jak Amitryptylina, Clamipramine lub Nortryptyline.
Jednak nie wszystkie przypadki nadmiernego spożycia substancji wymagają płukania żołądka. Najlepszym sposobem, aby dowiedzieć się, czy ta procedura jest rzeczywiście konieczna, oraz co zrobić, aby zmniejszyć ryzyko powikłań, jest skonsultowanie się z Centrum Informacyjnym Antiveneno pod numerem 0800 284 4343.
Rzadziej płukanie żołądka może również służyć do opróżniania żołądka przed badaniami diagnostycznymi, takimi jak na przykład endoskopia. Dowiedz się więcej o endoskopii i po jej zakończeniu.
Płukanie żołądka krok po kroku
Płukanie żołądka musi być wykonane w szpitalu przez pielęgniarkę lub innego przeszkolonego pracownika służby zdrowia. Podczas procedury, profesjonalny powinien postępować zgodnie z następującymi krokami:
- Włożyć żołądkową rurkę przez usta lub nos do żołądka;
- Połóż osobę w dół i obróć ją w lewą stronę, aby ułatwić opróżnienie żołądka;
- Podłącz strzykawkę 100 ml do probówki;
- Usuń zawartość żołądka za pomocą strzykawki;
- Umieścić 200 do 300 ml solanki ogrzanej do 38 ° C wewnątrz żołądka;
- Usuń ponownie całą zawartość żołądka i włóż ponownie 200 do 300 ml surowicy;
- Powtarzaj te kroki, dopóki zawartość pobrana z żołądka nie będzie wyraźna.
Zazwyczaj, aby uzyskać prawidłowe płukanie żołądka, podczas całej procedury należy użyć do 2500 ml roztworu soli fizjologicznej. W przypadku dzieci wymagana ilość surowicy może wynosić od 10 do 25 ml surowicy na kg masy ciała, maksymalnie do 250 ml.
Po umyciu zaleca się również umieszczenie od 50 do 100 gramów węgla aktywowanego w żołądku, aby uniknąć wchłonięcia jakiejkolwiek pozostałej substancji, która pozostała w żołądku. W przypadku dzieci ta ilość powinna wynosić tylko 0, 5-1 gram na kilogram wagi.
Możliwe powikłania płukania
Chociaż płukanie żołądka jest ratującą życie techniką, która przyjęła bardzo wysoką dawkę toksycznej substancji, może również powodować pewne komplikacje. Najczęściej stosuje się aspirację płynu do płuc, co może prowadzić na przykład do zapalenia płuc.
Aby uniknąć tego ryzyka, zabieg powinien zostać wykonany przez pielęgniarkę i w pozycji siedzącej, ponieważ istnieje mniejsze prawdopodobieństwo, że płyn przedostanie się do dróg oddechowych. Inne powikłania, które mogą wystąpić, to krwawienie z żołądka, skurcz krtani lub przedsionek przełyku, które należy leczyć tak szybko, jak to możliwe w szpitalu.
Kto nie powinien robić
Decyzja o płukaniu żołądka powinna być zawsze oceniana przez zespół medyczny, jednak płukanie żołądka jest przeciwwskazane w przypadkach takich jak:
- Nieprzytomna osoba bez intubacji;
- Spożycie substancji żrących;
- Obecność grubych żylaków przełyku;
- Przesadna objętość wymiotów z krwią.
Ponadto, jeśli operacja została przeprowadzona na przewodzie żołądkowo-jelitowym, płukanie również musi być dobrze ocenione, ponieważ istnieje większe ryzyko powikłań.
