Główne objawy związane z zespołem Cushinga to nagromadzenie tłuszczu w jamie brzusznej, plecach i twarzy, a także pojawienie się szerokich i czerwonych plam i purpurowych plam na ciele. Oprócz tych objawów mogą wystąpić pewne stany związane z chorobą, takie jak nadciśnienie, osteoporoza i cukrzyca.
Rozpoznanie tego zespołu jest dokonywane przez endokrynologa na podstawie objawów przedstawionych przez pacjenta i badania laboratoryjne i obrazowe, takie jak na przykład mocz, krew, ślina i obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego.
Zespół Cushinga to choroba charakteryzująca się wysokim stężeniem hormonu kortyzolu we krwi, co może być spowodowane przewlekłym stosowaniem kortykosteroidów lub obecnością guza w przysadce, prowadząc do deregulacji w produkcji tego hormonu. Zrozumieć, czym jest zespół Cushinga, przyczyny i sposób leczenia.
Główne objawy
Główne objawy związane z zespołem Cushinga to:
- Duża, okrągła, czerwonawa twarz, znana jako księżyc w pełni;
- Szybki przyrost masy;
- Nadmierne nagromadzenie tłuszczu w okolicy brzucha i górnej części pleców;
- Palce rąk, dłoni i stóp są cienkie w porównaniu do ciała;
- Czerwone lub fioletowe smugi na skórze, szczególnie w jamie brzusznej, udach, piersiach i ramionach;
- Drobna skóra ze siniakami i fioletowymi plamami;
- Trudności w gojeniu ran;
- Skóra tłusta, skłonna do trądziku;
- Nieprawidłowości w cyklu menstruacyjnym;
- Wygląd włosów na ciele i twarzy kobiet;
- Impotencja, obniżona płodność i libido u mężczyzn;
- Zmęczenie;
- Lękowe ataki, które pojawiają się nagle;
- Zespół jelita drażliwego;
- Zwiększone ciśnienie, prowadzące do nadciśnienia;
- Zwiększony poziom cukru we krwi, prowadzący do rozwoju cukrzycy;
- Słabe kości i zwiększone ryzyko złamań, powodujące osteoporozę.
Na ogół kilka objawów pojawia się w tym samym czasie i jest najczęstszych u pacjentów z chorobami takimi jak zapalenie stawów, astma, toczeń lub po przeszczepieniu narządu i którzy przyjmują kortykosteroidy przez kilka miesięcy w dużych ilościach. W przypadku dzieci z zespołem Cushinga można zauważyć powolny wzrost, z niewielką wysokością, wzrost włosów na twarzy i ciele oraz łysienie.
Jak diagnozuje się?
Aby dowiedzieć się, czy dana osoba ma zespół Cushinga, należy ocenić ilość hormonów kortyzolu i ACTH krążących w organizmie, a do pomiaru ich ilości konieczne jest wykonanie 24-godzinnego testu moczu, badanie śliny i badanie krwi. Zrozumienie wyniku egzaminu ACTH.
Ponadto lekarz może zalecić test stymulacji deksametazonem, który należy zażywać zgodnie z zaleceniami lekarza, aby pobudzić funkcjonowanie przysadki mózgowej, a tym samym pomóc w rozpoznaniu. Z powodu stosowania deksametazonu może być zalecane, aby dana osoba została przyjęta do szpitala na około 2 dni.
W celu potwierdzenia obecności guza w przysadce mózgowej lekarz może zlecić wykonanie tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego. W wielu przypadkach konieczne jest powtórzenie testów w celu potwierdzenia rozpoznania i rozpoczęcia właściwego leczenia, ponieważ niektóre objawy są wspólne dla innych chorób, co może utrudniać diagnozę.
Jak leczy się?
Leczenie zespołu Cushinga różni się w zależności od przyczyny choroby i zazwyczaj zaleca się zmniejszenie dawki lub zawiesiny leków kortykosteroidowych zgodnie z poradą lekarską.
W przypadku obecności guza, najbardziej wskazanym leczeniem jest usunięcie guza za pomocą procedury chirurgicznej, a następnie radioterapii.
