Środki na stwardnienie rozsiane

Chociaż nie ma lekarstwa na stwardnienie rozsiane, istnieją leki, które pomagają w leczeniu, zmniejszając aktywność zapalną i wybuchy w czasie, tym samym zmniejszając symptomy fizycznej niepełnosprawności charakterystyczne dla choroby.

Ogólnie rzecz biorąc, leczenie stwardnienia rozsianego obejmuje:

• Środki zaradcze, które zmniejszają ryzyko wybuchu epidemii poprzez zmniejszenie aktywności komórek odpornościowych;
• Środki lecznicze, które leczą ostry wybuch, który zmniejsza ostre zapalenie, takie jak kortykosteroidy;
• Środki stosowane w leczeniu objawowym, które służą złagodzeniu objawów choroby i poprawiają jakość życia.

Środki zaradcze, które zapobiegają postępowi choroby

Przy ustalaniu leczenia lekarz powinien wziąć pod uwagę takie czynniki, jak skuteczność i bezpieczeństwo leku, profil osoby i inne sposoby leczenia, które wykonuje, ale w szczególności forma kliniczna choroby.

1. Interferon beta

Interferon beta jest jednym z najczęściej przepisywanych leków immunomodulujących w leczeniu stwardnienia rozsianego, co zmniejsza częstotliwość i nasilenie ognisk.

Najczęstsze działania niepożądane obejmują reakcje w miejscu wstrzyknięcia, charakterystyczne objawy grypowe, takie jak gorączka, ból głowy, kichanie i wyciek z nosa oraz uszkodzenie wątroby, dlatego należy wykonać badania krwi w celu monitorowania aktywności enzymów wątrobowych.

Niektóre osoby przyjmujące ten lek mogą wytwarzać przeciwciała, które mogą zmniejszać skuteczność innych leków.

2. Ocrelizumab

Ocrelizumab, pod nazwą handlową Ocrevus, jest humanizowanym rekombinowanym przeciwciałem monoklonalnym, które działa poprzez modulowanie układu odpornościowego, ale jego mechanizm działania nie jest jeszcze znany.

Najczęstsze działania niepożądane, które mogą być spowodowane tym lekiem, to reakcje w miejscu wstrzyknięcia, obniżenie ciśnienia krwi, gorączka i nudności. Ponadto może również zwiększać ryzyko raka, a mianowicie raka piersi. Dowiedz się więcej o tym leku.

3. Octan glatirameru

Octan glatirameru składa się z zestawu syntetycznych polipeptydów zdolnych do regulacji układu odpornościowego, pomagając w blokowaniu mielinowego systemu odpornościowego.

Najczęstsze działania niepożądane to: podrażnienie w miejscu wstrzyknięcia, zakażenie, lęk, depresja, ból głowy, mdłości, bóle stawów i pleców oraz uczucie osłabienia.

4. Fumaran dimetylu

Jest to lek zapobiegający uszkodzeniu mózgu i rdzenia kręgowego przez układ odpornościowy, co pomaga spowolnić pogarszanie się choroby

Najczęstsze działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas leczenia to biegunka, nudności i zmniejszenie liczby białych krwinek we krwi.

5. Fingolimod

Fingolimod jest lekiem, który pomaga zmniejszyć liczbę nawrotów, spowalniając objawy choroby. Ten lek może zmienić sposób działania układu odpornościowego, zapobiegając przedostaniu się komórek zapalnych do mózgu, co zmniejsza uszkodzenie nerwów spowodowane stwardnieniem rozsianym.

Najczęstsze działania niepożądane, które mogą wystąpić przy stosowaniu tego leku to ból głowy, wysokie ciśnienie krwi, niewyraźne widzenie i zmniejszona częstość akcji serca, dlatego ważne jest monitorowanie serca w ciągu kilku godzin od pierwszej dawki.

6. Teriflunomid

Badania wykazały, że teriflunomid, znany pod nazwą Aubagio, znacznie zmniejsza występowanie ognisk, ryzyko progresji niepełnosprawności i aktywność zapalną zmian. Dowiedz się więcej o tym leku.

Najczęstsze działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas leczenia to uszkodzenie wątroby i utrata włosów. Lek ten jest szkodliwy dla rozwijającego się płodu i dlatego nie powinien być stosowany przez kobiety w ciąży lub które chcą zajść w ciążę, aw takim przypadku nie powinien być stosowany przez partnera płci męskiej.

7. Natalizumab

Natalizumab, znany komercyjnie jako Tysabri, jest humanizowanym przeciwciałem monoklonalnym, które blokuje ruch potencjalnie szkodliwych komórek odpornościowych z krwioobiegu do mózgu i rdzenia kręgowego.

Najczęstsze działania niepożądane, które mogą być spowodowane tym lekiem to ból głowy, zmęczenie, infekcje, depresja i ból kończyn. Lek ten zwiększa ryzyko infekcji wirusowej mózgu zwanej postępującą wieloogniskową leukoencefalopatią u niektórych osób.

8. Alemtuzumab

Ten lek pomaga zmniejszyć potencjalne uszkodzenie nerwów spowodowane przez białe krwinki, ale z drugiej strony zwiększa ryzyko infekcji i zaburzeń autoimmunologicznych.

Najczęstsze działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas stosowania tego leku, to reakcje związane z perfuzją, infekcjami i zaburzeniami tarczycy.

9. Mitoksantron

Handlowo znany jako Mitostate, ten środek immunosupresyjny hamuje proliferację limfocytów T i B, produkcję przeciwciał przez komórki B i zniszczenie mieliny za pośrednictwem makrofagów. Dowiedz się, do czego służy i jakie są skutki uboczne mitoksantronu.

Lek ten może być szkodliwy dla serca i jest związany z rozwojem raka krwi i dlatego jego stosowanie w leczeniu stwardnienia rozsianego jest bardzo ograniczone. Mitoksantron zwykle stosuje się tylko w leczeniu choroby na zaawansowanym i zaawansowanym etapie lub u osób, które nie zareagowały na inne terapie.

W poniższej tabeli wymieniono wszystkie typy stwardnienia rozsianego oraz leki przepisywane zazwyczaj dla każdego z nich:

Środki zaradcze stosowane w leczeniu ostrych epizodów

Kiedy wystąpi ognisko stwardnienia rozsianego, należy podać leki, które mają działanie w celu opanowania ostrego zapalenia, takie jak sterydy.

Kortykosteroidy, takie jak doustny prednizon i dożylny metyloprednizolon, są przepisywane w celu zmniejszenia zapalenia nerwów. Najczęstsze działania niepożądane tych leków mogą obejmować bezsenność, podwyższone ciśnienie krwi, zmiany nastroju i zatrzymanie płynów.

Środki zaradcze stosowane w leczeniu objawowym

W przypadku osób cierpiących na stwardnienie rozsiane, oprócz leczenia lekami opóźniającymi objawy choroby, należy promować zdrowy styl życia poprzez dostosowaną dietę, regularną aktywność fizyczną, tolerowane, fizykoterapię, korektę niedoboru witamin Suplementacja D i Omega 3.

Obejrzyj poniższy film i zobacz, jak wykonać zalecane ćwiczenia na stwardnienie rozsiane:

Ponadto bardzo ważne jest kontrolowanie objawów, które pojawiają się w trakcie leczenia objawowego. Objawy te zwykle obejmują skurcze mięśni, zmęczenie, osłabienie, ból, zaburzenia seksualne, depresję i niekontrolowane pęcherze i jelito:

• Brak koordynacji ruchowej i drżenie: klonazepam;
• Mimowolny wzrost skurczy mięśni: baklofen, diazepam, tizanidyna, dantrolen, chlorowodorek cyklobenzapryny;
• Słabość: aminopirydyna, diaminopirydyna, famprydyna;
• Ból: leki przeciwdrgawkowe, takie jak karbamazepina, fenytoina, gabapentyna, pregabalina, leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina, nortryptylina, dezypramina, wenlafaksyna lub leki przeciwarytmiczne, takie jak meksyletyna;
• Dysfunkcja układu moczowego: bromek propantheliny, oksybutynina, winian tolterodyny lub solifenacyna;
• Depresja: fluoksetyna, sertralina, amitryptylina, nortryptylina, dezypramina, wenlafaksyna;
• Zmęczenie: amantadyna, metylofenidat, modafinil;
• Problemy poznawcze: chlorowodorek donepezylu;
• Zaburzenia czynności seksualnych: syldenafil, tadalafil, wardenafil.

Leczenie stwardnienia rozsianego powinno być ustalone przez lekarza, a osoba powinna być często monitorowana w celu dostosowania leków w miarę postępu choroby. Ważne jest, aby dana osoba nigdy się nie leczyła, nawet jeśli wystąpi którykolwiek z powyższych objawów.