Paracenteza to procedura medyczna polegająca na odprowadzaniu płynu z jamy ciała. Zwykle wykonuje się je, gdy występują wodobrzusze, na przykład nagromadzenie płynu w jamie brzusznej, spowodowane chorobami takimi jak marskość wątroby, rak lub infekcje jamy brzusznej. Zrozumieć, co jest wodobrzuszem i jakie choroby wywołują.
Wykonuje się go z następującymi celami:
- Diagnostyczna paracentezy : stworzona w celu zebrania niewielkiej ilości płynu, która będzie analizowana w laboratorium w celu zidentyfikowania przyczyny puchliny brzusznej lub w celu poszukiwania zmian, takich jak na przykład infekcje lub komórki nowotworowe;
- Paracenteza : nazywana jest również paracentezą reliefu, ponieważ usuwa dużą ilość płynu. Jest to zwykle wskazane, gdy leczenie wodobrzusza nie jest skuteczne, powodując nadmierne gromadzenie się cieczy i powodujące dyskomfort, co może w niektórych przypadkach zakłócać oddychanie.
Paracenteza jest zwykle wykonywana w szpitalu lub w warunkach ambulatoryjnych, przez cynicznego lekarza lub gastroenterologa, a do zabiegu konieczne jest, aby pacjent leżał na noszach, gdzie czyszczenie i znieczulenie są wykonywane w miejscu nakłucia, włożono specjalną igłę, która pozwoli na ucieczkę cieczy.
Po co to jest
Paracenteza jest zwykle wskazana do usuwania płynu z jamy brzusznej. Zwykle brzuch zawiera tylko niewielką ilość wolnego płynu, jednak niektóre sytuacje mogą powodować nienormalny wzrost tej ilości, będący sytuacją zwaną wodobrzuszem lub popularnie wodnistym brzuchem.
Główną przyczyną wodobrzusza jest marskość wątroby spowodowana różnymi stanami, takimi jak przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby, alkoholizm, choroby autoimmunologiczne lub genetyczne. Sprawdź główne przyczyny marskości.
Inne stany, które mogą powodować wodobrzusze, to guzy brzuszne lub przerzuty, zastoinowa niewydolność serca, zmiany w nerkach, a nawet infekcje jamy brzusznej wywołane gruźlicą, schistosomatozą, grzybami i bakteriami.
Jak to się robi?
Paracenteza jest wykonywana przez lekarza, a procedura obejmuje następujące kroki:
- Pacjent powinien wygodnie leżeć na noszach;
- Asepsę i antyseptykę wykonuje się w nakłuwanym obszarze, a lekarzowi należy przetrzymywać materiały, aby uniknąć zanieczyszczenia, takiego jak rękawiczki, fartuch, czapka i maska;
- Wykonanie znieczulenia miejscowego, w którym zostanie wprowadzona igła, zwykle w lewym dolnym obszarze, między obszarem pępka a grzebieniem biodrowym, lub w wyniku badania ultrasonograficznego;
- Przebite prostopadle do skóry za pomocą igły dużego kalibru, specyficzne dla zabiegu;
- Zebrany płyn do strzykawki, który można analizować w laboratorium;
- Jeśli konieczne jest usunięcie większej ilości płynu puchlinowego, lekarz może przymocować igłę do kolby na surowicę przymocowanej do kolby, która znajduje się poniżej pacjenta, aby można było opróżnić płyn, płynąc w sposób naturalny.
Ponadto, gdy ilość osuszonego płynu jest większa niż 4 litry, zaleca się stosowanie ludzkiej albuminy w żyle podczas lub krótko po zabiegu w dawce od 6 do 10 gramów albuminy na pobraną ciecz. Lek ten jest ważny, ponieważ nadmierny wypływ płynu nie zapewnia braku równowagi między płynem w jamie brzusznej a płynem w krwiobiegu.
Możliwe komplikacje
Chociaż paracenteza jest ogólnie bezpieczną procedurą, mogą wystąpić powikłania, takie jak perforacja narządu przewodu pokarmowego, krwawienie lub infekcje puchliny brzusznej lub ściany brzucha.
