HIV może wpływać na każdą część oka, od bardziej powierzchownych obszarów, takich jak powieki, do głębokich tkanek, takich jak siatkówka, szkliwo i nerwy, powodując choroby takie jak zapalenie siatkówki, odwarstwienie siatkówki, mięsak Kaposiego i różne rodzaje infekcji oczu.
Szanse na wizję dotkniętą zakażeniem są większe, gdy choroba jest w bardziej zaawansowanych stadiach, ze względu na zmiany immunologiczne spowodowane przez chorobę, a także przez oportunistyczne infekcje, które wykorzystują odporność na osiedlenie się.
Po zakażeniu wirusem HIV możliwe jest pozostawanie bezobjawowe przez wiele lat, dopóki stan niskiej odporności nie ułatwi istnienia zakażeń i chorób w kilku narządach, w tym w oczach, dlatego bardzo ważne jest, aby uniknąć tej komplikacji zapobieganie chorobom i testowanie ich wczesnego wykrywania. Poznaj główne objawy AIDS i dowiedz się, czy masz chorobę.
Główne choroby oczu powodowane przez HIV to:
1. Uraz naczyń krwionośnych
Mikroangiopatie są urazami małych naczyń ocznych, które powodują niedrożność przepływu krwi lub krwawienia i mogą zmieniać wzrokową zdolność chorego.
Zasadniczo leczenie odbywa się za pomocą terapii przeciwretrowirusowej, takiej jak Zydowudyna, Didanozyna lub Lamiwudyna, na przykład pod kontrolą infekologa. Dowiedz się, jak działa leczenie AIDS.
2. CMV Retinitis
Zakażenie wirusem cytomegalii (CMV) jest bardzo częste u osób z HIV i może powodować zapalenie siatkówki ze zmianami w małych naczyniach krwionośnych, które wpływają na ważne struktury oczu i mogą osłabiać wzrok. Ta infekcja zwykle występuje w przypadkach AIDS ze znacznym spadkiem poziomu cząsteczki obrony CD4, która może wynosić poniżej 50 / mcL.
Leczenie tej infekcji odbywa się za pomocą środków przeciwwirusowych, takich jak na przykład gancyklowir, Foscarnete, Ciclovir lub Valganciclovir, które są wskazane przez czynnik zakaźny. Terapia antyretrowirusowa jest również ważna, aby zapobiec pogorszeniu odporności i łatwości infekcji.
3. Zakażenie wirusem Varicella zoster
Infekcja oka wywołana wirusem ospy wietrznej i półpaśca zwykle dotyczy dość poważnych zakażeń, przy poziomach cząsteczek obronnych CD4 poniżej 24 / mcL. Ta infekcja nazywa się postępującym zespołem martwicy siatkówki i charakteryzuje się tworzeniem się zmian siatkówki, które mogą zwiększać i naruszać całą siatkówkę, prowadząc do oderwania i utraty wzroku.
Leczenie polega na kontynuacji terapii przeciwretrowirusowej, jednak nie zawsze jest możliwe uzyskanie poprawy obrazu i powrotu do zdrowia.
4. Toksoplazmoza oka
Osoby z osłabioną odpornością wirusem HIV są bardziej narażone na toksoplazmozę oczną, która jest przenoszona głównie przez spożycie skażonej żywności i wody. Ta infekcja dotyka głównie ciała szklistego i siatkówki i powoduje objawy takie jak pogorszenie widzenia, nadwrażliwość na światło lub ból oczu.
Leczenie odbywa się przy użyciu leków o właściwościach antybiotycznych i przeciwzapalnych. W niektórych przypadkach okulista może wykonywać zabiegi takie jak fotokoagulacja, krioterapia lub witrektomia, jako sposób na zmniejszenie powikłań choroby. Dowiedz się więcej o toksoplazmozie, jak wygląda i jak ją leczyć.
5. Mięsak Kaposiego
Mięsak Kaposiego jest nowotworem charakterystycznym dla osób zakażonych wirusem HIV, który atakuje każdy region, który zawiera skórę i błony śluzowe, które mogą również pojawić się w oczach i poważnie wpływają na wzrok.
Leczenie odbywa się za pomocą terapii przeciwretrowirusowej, qioterapii i, jeśli to konieczne, chirurgii okulistycznej. Lepiej zrozumieć, czym jest mięsak Kaposiego i jak powstaje.
6. Inne infekcje
Kilka innych infekcji może wpływać na widzenie osób z HIV, a niektóre z nich obejmują opryszczkę, rzeżączkę, chlamydię lub kandydozę, na przykład, wszystkie muszą być leczone przez agenta zakaźnego w połączeniu z okulistą. Dowiedz się więcej o chorobach związanych z AIDS.
