Zapalenie siatkówki, zwane także siatkówką, obejmuje zespół chorób, które wpływają na siatkówkę, ważny obszar dna oka, zawierający komórki odpowiedzialne za rejestrowanie obrazów. Powoduje objawy, takie jak stopniowa utrata wzroku i zdolność rozróżniania kolorów, a nawet może prowadzić do ślepoty.
Główną przyczyną jest retinitis pigmentosa, choroba zwyrodnieniowa, która powoduje stopniową utratę wzroku, najczęściej spowodowaną chorobą genetyczną i dziedziczną. Ponadto inne możliwe przyczyny zapalenia siatkówki mogą obejmować infekcje, takie jak wirus cytomegalii, opryszczka, odra, kiła lub grzyby, uraz oka oraz toksyczne działanie niektórych leków, takich jak chlorochina lub chloropromazyna.
Chociaż nie ma lekarstwa, można leczyć tę chorobę, która zależy od przyczyny i ciężkości urazu, i może obejmować ochronę przed promieniowaniem słonecznym i suplementację witaminą A i omega 3.
Jak rozpoznać
Pigmentowe zapalenie siatkówki wpływa na funkcję komórek fotoreceptorów, zwanych stożkami i pręcikami, które przechwytują obrazy w kolorze iw ciemności.
Może wpływać na jedno lub oba oczy, a głównymi objawami, które mogą wystąpić, są:
- Niewyraźne widzenie;
- Zmniejszona lub zmieniona zdolność widzenia, szczególnie w słabo oświetlonym otoczeniu;
- Nocna ślepota;
- Utrata widzenia peryferyjnego lub zmienionego pola widzenia;
- Może wystąpić odwarstwienie siatkówki;
- Może wystąpić stan zapalny innych części oczu, szczególnie jeśli jest to przyczyna zakaźna.
Utrata wzroku może się stopniowo pogarszać, z szybkością zmieniającą się w zależności od przyczyny, a nawet może prowadzić do ślepoty chorego oka, zwanego także amaurozą. Ponadto zapalenie siatkówki może pojawić się w każdym wieku, od urodzenia do wieku dorosłego, co zmienia się w zależności od przyczyny.
Jak potwierdzić
Badanie, które wykrywa zapalenie siatkówki, to badanie dna oka wykonane przez okulistę, które wykrywa niektóre ciemne pigmenty w oczach, w postaci pająka.
Ponadto niektóre testy, które mogą pomóc w diagnozie, to na przykład testy widzenia, barwy i pola widzenia, badania oczu i retinografii.
Główne przyczyny
Pigmentowe zapalenie siatkówki spowodowane jest głównie chorobami dziedzicznymi przenoszonymi z rodziców na potomstwo, a to dziedziczenie genetyczne może powstać na 3 sposoby:
- Autosomalny dominujący : w którym wystarczy tylko jedno z rodziców, aby przekazać dziecku, że ma ono wpływ;
- Autosomalny recesywny : w którym konieczne jest, aby oboje rodzice przekazywali gen, aby dziecko było dotknięte;
- Związany z chromosomem X : przenoszony przez geny macierzyńskie, z kobietami niosącymi dotknięty gen, ale przenoszącymi chorobę głównie do potomstwa płci męskiej.
Ponadto, choroba ta może powodować zespół, który oprócz wpływu na oczy, może wpływać na inne narządy i funkcje organizmu. Niektóre przykłady obejmują na przykład zespół Ushera, zespół Bardeta-Biedla, Wrodzoną amaurozę Lebera lub chorobę Stargardta.
Inne rodzaje zapalenia siatkówki
Zapalenie siatkówki może być również spowodowane przez pewien rodzaj zapalenia w siatkówce, taki jak infekcje, zażywanie leków, a nawet uderzenia w oczy. Jako upośledzenie wzroku, w tych przypadkach, jest stabilne i można je kontrolować za pomocą leczenia, ten stan jest również nazywany pigmentowym pseudo-zapaleniem siatkówki.
Niektóre z głównych przyczyn to:
- Zakażenie wirusem cytomegalii lub CMV, które zakaża oczy osób z niektórymi zaburzeniami odporności, takimi jak te z AIDS, i jest leczone za pomocą środków przeciwwirusowych, takich jak na przykład gancyklowir lub Fodcarnet;
- Inne infekcje wirusowe, takie jak ciężkie postacie opryszczki, odry, różyczki i ospy wietrznej, bakterie takie jak Treponema pallidum, które powodują kiłę, pasożyty takie jak Toxoplasma gondii, które powodują toksoplazmozę i grzyby, takie jak Candida.
- Stosowanie toksycznych leków, takich jak na przykład chlorochina, chloropromazyna, tamoksyfen, tiorydazyna i indometacyna, które są lekami, które powodują konieczność obserwacji okulistycznej podczas jej stosowania;
- Guzki w oczach, uraz lub wypadek, który może zagrozić funkcji siatkówki.
Ten rodzaj zapalenia siatkówki jest rzadszy niż dziedziczne zapalenie siatkówki i zwykle dotyka tylko jednego oka.
Jak odbywa się leczenie?
Nie ma lekarstwa na zapalenie siatkówki, jednak niektóre terapie oparte na okulistach mogą pomóc kontrolować i zapobiegać postępowi choroby, takim jak witamina A, beta-karoten i suplementacja omega-3.
Ważne jest również zapewnienie ochrony przed narażeniem na światło o krótkiej długości fali przy użyciu gogli ochronnych UV-A i B-blokerów, aby zapobiec przyspieszeniu choroby.
Jedynie w przypadku czynników zakaźnych można stosować leki takie jak antybiotyki i leki przeciwwirusowe, aby wyleczyć infekcję i zmniejszyć uszkodzenie siatkówki.
Ponadto, jeśli utrata wzroku już nastąpiła, okulista może skierować pomoc, taką jak lupy i narzędzia komputerowe, które mogą być przydatne do poprawy jakości życia tych osób.
