Cholangiografia polega na badaniu dróg żółciowych, które umożliwiają wizualizację szlaku żółciowego z wątroby do dwunastnicy w celu zdiagnozowania jakiejś przeszkody w przewodach żółciowych, która może być spowodowana przez guz, kamień nazębny lub inne ciało dziwne.
Ponadto ta technika pomaga również w ocenie innych zmian, stenoz lub poszerzenia tych przewodów. Istnieje kilka rodzajów cholangiografów:
1. Dożylna cholangiografia
Ta metoda polega na podawaniu kontrastu w krwioobiegu, który następnie zostanie usunięty przez żółć. Następnie obrazy są uzyskiwane co 30 minut, co pozwala badać drogi żółciowe. Technika ta jest wskazana w przypadku, gdy pęcherzyka żółciowego nie można obserwować w cholecystogramie doustnym, u osób, które go wcześniej przyjmowały lub u których nie można zastosować kontrastu.
2. Endoskopowa cholangiografia
Ta technika jest wykonywana przez wprowadzenie sondy do aparatu endoskopowego, który jest wprowadzany z jamy ustnej do dwunastnicy. Sondę wprowadza się do ampułki Vatera, w której podaje się środek kontrastowy, a następnie wykonuje się prześwietlenie w miejscu kontrastu.
Aby wykonać tę metodę, należy pościć przez około 6 godzin i podać środek uspokajający, aby uniknąć bólu i dyskomfortu.
3. Cholangiografia śródoperacyjna
W tej metodzie badanie wykonuje się podczas operacji usuwania pęcherzyka żółciowego, zwanej cholecystektomią, gdzie podaje się środek kontrastowy i wykonuje się kilka promieni rentgenowskich.
4. Cholangiografia pooperacyjna
Technika ta jest wykonywana po operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego, mająca na celu ocenę dróg żółciowych po tym usunięciu, w celu zapobieżenia powikłaniom, które mogą być spowodowane przez obliczenia resztkowe niewykryte podczas zabiegu chirurgicznego.
W trakcie tej operacji odpływ Kehra umieszcza się w głównym przewodzie żółciowym, aby umożliwić późniejsze wstrzyknięcie kontrastu, aby umożliwić ocenę żółciowego drzewa po zabiegu usunięcia pęcherzyka żółciowego i usunięcie kamieni za pomocą specjalnego cewnika . Obrazy tego badania uzyskuje się za pomocą rezonansu magnetycznego.
Przeciwwskazania
Test ten nie powinien być wykonywany przez osoby z nadwrażliwością na kontrast, infekcje dróg żółciowych, które mają wysoki poziom kreatyny lub mocznika.
Efekty uboczne
Chociaż nie są bardzo częste, działania niepożądane, które mogą wystąpić z powodu wykonywania tego testu, to uszkodzenie dróg żółciowych, zapalenie trzustki, krwawienie wewnętrzne i infekcje.